Авиационно инженерство Административно право Административно право Беларус Алгебра Архитектура Безопасност на живота Въведение в професията „психолог” Въведение в икономиката на културата Висша математика Геология Геоморфология Хидрология и хидрометрия Хидросистеми и хидравлични машини Културология Медицина Психология икономика дескриптивна геометрия Основи на икономически т Oria професионална безопасност Пожарна тактика процеси и структури на мисълта, Професионална психология Психология Психология на управлението на съвременната фундаментални и приложни изследвания в апаратура социалната психология социални и философски проблеми Социология Статистика теоретичните основи на компютъра автоматично управление теория на вероятностите транспорт Закон Turoperator Наказателно право Наказателно-процесуалния управление модерна производствена Физика Физични феномени Философски хладилни инсталации и екология Икономика История на икономиката Основи на икономиката Икономика на предприятията Икономическа история Икономическа теория Икономически анализ Развитие на икономиката на ЕС Спешни ситуации ВКонтакте Однокласници Моят свят Facebook LiveJournal Instagram
border=0

Етапи на кардиопулмонална реанимация

А - (въздушен път), осигуряващ проходимостта на горните дихателни пътища на жертвата;
Б - (дишане) провеждане на изкуствена вентилация на белите дробове (ALV);
С - (циркулация) диагностика на спиране на кръвообращението, поддържане на изкуствено кръвообращение чрез външен масаж на сърцето.
А. Проходимостта на горните дихателни пътища се осигурява чрез извършване на троен прием на Safar, който се състои от следните елементи:

1. Накланяне на главата на жертвата.
2. Удължаване на долната челюст отпред.
3. Отваряне на устата.

В първите две стъпки се появява напрежение между тъканта на долната челюст и ларинкса, докато коренът на езика се отклонява от задната стена на фаринкса и по този начин се възстановява проходимостта на горните дихателни пътища.

Техника за тройно приемане:
1. Жертвата трябва да бъде положена по гръб и да разкопчава дрехите му, което затруднява дишането и кръвообращението в гърдите.
2. Хвърли главата на жертвата назад, поставяйки едната си ръка под врата му и внимателно я вдигнете, и поставете другата на челото му и го натиснете до максималното отпадане - това обикновено води до отваряне на устата на жертвата.

3. Ако устата на жертвата е затворена и брадичката му е увиснала (мускулите на врата са отпуснати), е необходимо да избутате долната челюст напред, като движите ръката отдолу на врата на жертвата. върху брадичката му; следвайте дръжте устата на жертвата леко отворена.

За жертви, които са в безсъзнание, долната челюст може да бъде изтеглена напред с по-ефективно поставен палец.

Тези действия могат да се извършват последователно.

При жертвите със съмнения за наранявания на шийните прешлени, максималното увисване на главата може да влоши увреждането на гръбначния стълб (огъването и завъртането на главата са абсолютно противопоказани), като разширяването на долната челюст с умерено увисване на главата се счита за най-добрия метод за възстановяване на дихателните пътища.

4. Прегледайте устната кухина за наличие на чужди включвания (повръщане, остатъци от храна, слуз и др.). Ако е необходимо, бързо освобождавайте устната кухина с пръст, увит с носна кърпа или марля.
Б. След извършване на тройното вземане на Safar (отнема няколко секунди до завършване), трябва да вземете 2-3 тестващи вдишвания в белите дробове на жертвата.

1. Ако в същото време гърдите не набъбнат, можете да подозирате чуждо тяло в горните дихателни пътища. В този случай трябва бързо да отстраните чуждото тяло.

Един от ефективните методи за отстраняване на чуждо тяло (например парче храна) от респираторния тракт към фаринкса и / или ларинкса е приемането на Heimlich, предназначен за мигновено повишаване на вътрепулмоналното налягане, чрез което чуждото тяло може да бъде изтласкано от дихателните пътища.

2. Ако гръдният кош на жертвата се повиши, трябва да пристъпите към механична вентилация (ALV).
Изкуствената вентилация на белите дробове (ALV) е част от комплекс от мерки за реанимация и се използва в случаи на дихателна недостатъчност в присъствието на сърдечен ритъм.

Възможно е да се извърши ИВЛ от някое от пострадалото лице.

Механична вентилация „от уста в уста“:
1) обърнатото положение на главата (ако е необходимо, долната челюст се придвижва напред), плътно стиснете крилата на носа с пръсти;
2) да се наведе над жертвата, притиснете здраво устната си устна и като вдишате въздух в белите дробове, направете максимално издишване, контролирайки неговата ефективност (достатъчен обем) в движението на гърдите (изправяне) на жертвата;
3) след изправяне на гръдния кош, отнеме устните от устата на жертвата и спрете крилата на носа, за да осигурите независим (пасивен) изтичане на въздух от белите дробове.
Продължителност на вдишване (издишване на спасителя) и пасивно издишване на жертвата е 5 секунди (12 дихателни движения за 1 минута). Обемът на въздуха, необходим за инхалиране от възрастен, е 0,8-1,2 литра.

Интервалите между вдишванията и дълбочината на всяко дишане трябва да бъдат еднакви.

Устната към носа механична вентилация се използва, когато е невъзможно да се извърши методът "уста в уста" (травма на езика, челюстта и устните).
Положението на жертвата, честотата и дълбочината на вдишванията, провеждането на допълнителни мерки са същите, както при изкуствено дишане, използвайки метода „от уста в уста”. Устата на жертвата трябва да бъде плътно затворена. Инжектирането се извършва в носа.

Техника ИВЛ “уста - устройство - уста”

Устройството за изкуствено дишане в устата-устройство-устата е S-образна тръба.
Въвеждането на S-образна тръба. Хвърлете главата назад, отворете устата и влезте в тръбата в посока, противоположна на изкривяването на езика и горната част на небцето, преместете тръбата до средата на езика, завъртете тръбата на 180 ° и напред до корена на езика.
Задържайки дъха. Поемете дълбоко дъх, прегърнете края на тръбата, която се издава от устата и вкарайте въздух в нея, осигурявайки плътност между устата на жертвата и тръбата.
След края на инжектирането, дайте на жертвата възможност за пасивно издишване.
Положението на жертвата, честотата и дълбочината на вдишванията са същите, както при изкуствена вентилация на белите дробове, като се използва методът „уста в уста”.
Изкуствената вентилация на белите дробове е съпроводена с едновременно визуално наблюдение на движенията на гърдите на жертвата.
В. Индиректен сърдечен масаж се извършва във всички случаи на прекъсване на сърдечната дейност и, като правило, в комбинация с изкуствена вентилация на белите дробове (кардиопулмонална реанимация). В някои случаи може да се спаси дишането (токов удар), след което се извършва само непряк масаж на сърцето.

Признаци на сърдечна недостатъчност:

  • остра цианоза или бледа кожа;
  • не се открива пулс на сънната артерия;
  • съзнанието отсъства.


Техниката на провеждане на непряк (затворен) сърдечен масаж за възрастен:
1) бързо постави жертвата на гърба си върху твърда повърхност (под, земя);
2) коленичи на страната на жертвата;
3) постави основата на дланта си на гръдната кост на жертвата, отдръпвайки 2 пръста от ръба на мечовидния процес, поставяйки дланта на другата ръка върху нея.

4) енергично рязко движение на изправени ръце за натиск върху гръдната кост, на дълбочина 4-5 см, като се използва теглото на собственото му тяло;
5) след всеки натиск, за да се даде възможност да се изправи самата гръдния кош, а ръцете на гърдите не отнемат.
Компресията на сърцето и белите дробове между гръдната кост и гръбначния стълб се придружава от изхвърляне на кръв от сърцето, белите дробове и големите съдове. Притока на кръв в същите артерии е само 30% от нормата, което не е достатъчно, за да се възстанови съзнанието, но може да поддържа минимален обмен, който осигурява жизнеспособността на мозъка.

Прекратяването на натиска върху гръдната кост води до това, че гръдната клетка, поради нейната еластичност, се разширява, сърцето и белите дробове пасивно се пълнят с кръв.

Ефективността на натиска върху гръдната кост се измерва чрез пулсова вълна, която се определя върху сънната артерия по време на масажния натиск.

Честотата, с която се провежда непряк масаж на сърцето е 80-100 движения в минута!

Мониторинг на ефективността на сърдечно-белодробна реанимация (CPR) се извършва след първите 4 цикъла на реанимация ( дихателен масаж ) и на всеки 1 до 2 минути по време на краткосрочно (не повече от 5 секунди) прекратяване на кардиопулмоналната реанимация. Извършва се чрез провеждане на изкуствена вентилация на белите дробове (т.е. разположена на главата на жертвата).

Комбинация от техники за възстановяване на дишането и сърдечната дейност

Ако двама души помагат, то един от тях прави непряк масаж на сърцето, а другият - изкуствено дишане. Съотношението на продухване в устата или носа на засегнатия и индиректен сърдечен масаж е 1: 5.
Ако един човек предоставя помощ, тогава последователността на манипулациите и техният режим се променят - на всеки 2 вдишвания въздух в белите дробове на жертвата се получават 15 компресии на гръдния кош (2:15).
Ефективни показатели за CPR
обезцветяване на кожата (намаляване на бледност, цианоза);
появата на независим пулс върху каротидните артерии, които не са свързани със компресии на гръдната кост;
свиване на учениците;
възстановяване на спонтанното дишане.
Ако по време на КПР се появи независим пулс на каротидните артерии, но няма самостоятелно дишане, трябва да продължи само вентилацията.
След успешна CPR, на жертвата трябва да се даде стабилно положение отстрани, за да се предотврати падането на езика и повръщането му в дихателните пътища.

Реанимацията се прекратява в следните случаи:
с появата на пулс в каротидните артерии и спонтанно дишане в жертвата;
ако в рамките на 30 минути от провеждането им не се появят гореспоменатите признаци на ефективност на CPR.





Вижте също:

Увреждания на таза

Първа помощ при изгаряния или термични наранявания.

Концепцията за безопасност на труда

Организиране на безопасна работа с повишена опасност

Първа помощ при наранявания на корема

Връщане към съдържанието: Защита на труда

2019 @ ailback.ru

Генериране на страницата над: 0.002 сек.