Studopediya

КАТЕГОРИЯ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) Полиграфия- (1312) Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военни бизнесмен (14632) Висока technologies- (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къща- (47672) журналистика и смирен (912) Izobretatelstvo- (14524) външен >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) историята е (13644) Компютри- (11,121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) културата е (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23702) математиците на (16968) Механична инженерно (1700) медицина-(12668) Management- (24684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образователна (11852) truda- сигурност (3308) Pedagogika- (5571) Poligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97 182 ) индустрия- (8706) Psihologiya- (18388) Religiya- (3217) Svyaz (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) на (42831) спортист строително (4793) Torgovlya- (5050) транспорт ( 2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Electronics- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно ( 12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

Превантивни и контролни мерки




Превенция (prophylaktikos - Безопасност) - термин, което означава комплекс от различни видове мерки, насочени към предотвратяване на всякакви явления и / или отстраняване на рисковите фактори.

Има социална и индивидуална превенция. Индивидуална превенция включва лична хигиена в дома и на работното място, на обществеността, включва система от мерки за колективно здраве.

Мерки за предотвратяване на инфекциозни заболявания могат да бъдат разделени на две групи - общи и специални.

Мерките за обща загриженост на правителството за подобряване на материалното благосъстояние, подобрена здравеопазването, условията на труд и на останалата част от населението, както и санитарно, agrolesotehnicheskie, хидравлични и рекултивационни дейности, рационално планиране и изграждане на населените места и много други неща, които да допринесат за успеха на превенцията и елиминиране на заразните болести.

Специални предпазни мерки се извършват от специалисти на медицински и санитарно-епидемиологично институции. Системата включва превантивни мерки и действия на международно равнище, особено когато става дума за опасни (карантина) инфекции.

Съдържанието и обхвата на превантивни мерки могат да се отнасят пряко до мястото на инфекцията или докосват цялата област, град, регион.

Епидемиология може да се определи като съвкупност от звука на този етап на развитие на науката съвети за предпазване от инфекциозни заболявания сред определени групи от населението, намаляване на честотата на общия брой на населението и премахването на някои инфекции. Епидемиология извършва в случай на (определяне) предотвратяване инфекциозно заболяване - през цялото време, независимо от наличието или отсъствието на инфекциозен пациент. В основата на превенцията на инфекциозни заболявания в страната в мащаб се повишаване на материалното благосъстояние на хората, осигуряване на населението с добре поддържани жилища, квалифицирана и достъпно здравеопазване, културно развитие и т.н.

Медицински аспекти на превенция на инфекциозни заболявания:

• Системно здравна инспекция за водоснабдяването на населението;

• санитарно и бактериологичен контрол на качеството на хранителните продукти, санитарно състояние на хранително-вкусовата промишленост и общественото хранене, търговията и детски институции;

• Провеждане рутинна дезинфекция, вредители и борба с гризачи мерки;

• планира специфична превенция сред населението;

• прилагане на мерки за санитарна защита на границите, за да се предотврати дрейф в страната на инфекциозни заболявания от чужбина и др.



Основи на анти-епидемия работа.

Организационната структура на анти-епидемия защита на населението включва медицински и немедицински сили и ресурси. Важна роля в осигуряването на режима на анти-епидемия играе изпълнители немедицински. Комплексът е от различно естество и фокус на дейностите, свързани с почистване на населените места, хранене, вода и т.н., свързани с правителството, институциите и предприятията с активното участие на населението. Изпълнение на много мерки противоепидемични извършва LPU. Работниците в здравни услуги (здравни центрове, диспансери, селски здравни пунктове, центрове за оказване на първа помощ и центрове за грижи за деца) осигуряват ранно откриване на огнище епидемия в областта, които обслужват. Без да се идентифицират инфекциозни информация болест за наличие на огнище на епидемия не е на разположение на служителите на хигиенно-епидемиологичната служба, като дейност, включват диагностични (епидемиологичен диагностика), организационни, методически и контролни функции. Сложността на административната дейност на санитарно-и-епидемиологични институции се крие във факта, че е необходимо в борбата с инфекциозните болести, за да привличат работна ръка и ресурси, не подчинение на услугата на санитарен и епидемиологичен контрол.

Органите и държавните санитарно-епидемиологични контролни агенции, в сътрудничество с органите и здравните институции да разработят целенасочени цялостна програма на превантивни и лечебни мерки по отношение на основните проблеми на общественото здраве, се вземат съвместни решения за превенция на заболявания, проучване на здравето на населението и демографската ситуация се дължи на влиянието на неблагоприятни фактори на околната среда на човека, организират и контролират работата на превенцията на инфекциозни (паразитни), професионални и масови неинфекциозни болести и отравяне на хора. Мерките за осигуряване на санитарно-епидемиологично благосъстоянието на войските и специалните съоръжения на Министерството на отбраната, Министерство на железниците, Министерство на вътрешните работи, органите на Държавна сигурност упражняват специалните служби на тези министерства и агенции.

Както бе споменато по-горе, създаването и поддържането на епидемичния процес се определя от три фактора: източник на инфекция, трансмисионен механизъм патоген и чувствителност на населението. Премахването на един фактор, неизбежно води до прекратяване на процеса на епидемия и следователно премахва възможността за инфекциозно заболяване. Поради това, мерките за превенция и контрол могат да бъдат ефективни в случай, че те са насочени към неутрализиране (неутрализиране), източник на инфекция, прекъсване на предаване и начини за повишаване на имунитета на населението.

2. Дейности по отношение на източника на инфекция:

- Ранно идентифициране на пациенти и носители на патогенни микроорганизми;

- Осигуряване на ранно откриване на заболявания;

- Счетоводство на пациенти и носители;

- А източник на изолация;

- Лечение в амбулаторни условия;

- Последващи грижи след изписване от болницата;

- Саниране на превозвачи и пациенти с хронични форми на заболявания;

- Провеждане на бактериологично мониторинг на пълнотата на освобождаването на патогени;

- Извършване на хигиенно обучение на пациенти и носители;

- Предоставяне на последващи действия за оздравяващи пациенти, пациенти с хронична форма на инфекциозни заболявания и хронични носители.

Когато anthroponoses дейности, насочени към източника на инфекция, разделени в диагностичната, изолация, медицински и режим-рестриктивна, докато зоонози - в санитарно-ветеринарна, вредител и дератизация.

Ранно и пълно разкриване на инфекциозни пациенти - предпоставка се лекува рано, изолация и провеждане на противоепидемични мерки в огнището. Има пасивна и активна откриване на инфекциозни пациенти. В първия случай инициативата за лечение на здравеопазването принадлежи на пациента или неговите близки. Методи за активно откриване на инфекциозни болести включват идентифициране на пациенти от сигнали хигиенни Homestead заобикаляния на активи, се идентифицират пациенти и носители за различни профилактични прегледи и изследвания (рискови). Така че, задължителен медицински преглед и лабораторно изследване, за да бъдат децата, преди да влезе в предучилищна институция (DDU), възрастни в областта на заетостта в предприятието за храни. Чрез активно идентифициране следва да включва идентификация на инфекциозни пациенти по време на медицинско наблюдение на епидемични взривове.

Ефективността на мерки срещу източници на инфекция до голяма степен определя диагнозата. нейните изисквания по епидемиологични позиции поради възможност за избор на надежден и най-вече по-ранните методи. Причини за възникване на диагностични грешки, свързани с трудностите на диференциална диагноза на клинично подобни инфекциозни заболявания, полиморфизъм на клинични прояви на много от тях, подценяване на епидемиологични данни и недостатъчното използване на възможностите на лабораторно потвърждение. диагноза значително подобрява качеството на комбинираното използване на различни методи. Например, морбили, паротит, варицела, скарлатина и други заболявания, диагнозата е почти винаги се установи клинично, като се вземат предвид епидемиологичните данни (ако има такива). Лабораторни методи значителни диагностични приложения за тези инфекции все още не са получили.

В присъствието на широк спектър от лабораторни диагностични методи трябва да даде възможност на всяка от тях на подходяща епидемиологична оценка. Например, в коремен тиф ранна диагноза на заболяването се извършва изолиране на патогена от кръв (кръвна култура) и серологични тестове (в Vi-gemagglyutina-ция, ELISA, PCR). В ретроспективен методи за диагностика, използвани по-късно диагноза - изолиране на патогена от изпражнения, урина и жлъчката. Тези методи се използват за потвърждаване на диагнозата и откриване на бактерии носители. Сложността на много лабораторни тестове ограничава широкото им използване. Поради тези причини, аденовирус и Ентеровирус инфекции често не разпознават, въпреки че те са навсякъде.

Мерки, свързани с източника на инфекция при избухване на епидемия трябва да се разглеждат като ефективно само в случай на изолиране на пациента (съгласно патогенезата на инфекции) преди началото на инфекциозния период и целия си живот (коремен тиф и тиф). Ако пациентът е изолиран в началото, люлка, или дори до края на инфекциозен период (вирусен хепатит, морбили, варицела, и т.н.), тези мерки са оценени като неефективни.

Пациентът или носителят обикновено се изолира, като го поставите в съответните здравни заведения до пълно клинично възстановяване или постигане на ефективна подкрепа рехабилитация. Правила и условия на изолация, определени от специални разпоредби. В много инфекциозни заболявания позволи изолация на пациента или на превозвача у дома, при условията, които изключват възможността за предаване. За своевременна хоспитализация на инфекциозни пациенти отговаря на местния доктор. Ако пациентът остава у дома, лекуващият лекар трябва да гарантира неговото лечение и епидемиологично наблюдение на огъня, който се проведе преди края на инфекциозния период в оздравяващи пациенти. Оставянето на дома на пациента, лекарят е длъжен да го и живеят с него лица, информира някои епидемиологични опасност той представлява и как той трябва да се държи с цел предотвратяване на нови инфекции. За някои заболявания се налага хоспитализация и предоставена от нормативните документи. Инфекциозни пациенти, хоспитализирани LPU сили на специален транспорт, за да се дезинфекцират.

Когато зоонозите домашни любимци най-радикална мярка - тяхното унищожаване. В някои случаи, когато става въпрос за висока стойност породи животни, се прибягва до лечение или създаването на специални съоръжения за поддръжка и рехабилитация на засегнатите животни. В допълнение към източниците на инфекция се извършва дезинфекция за унищожаване на ектопаразити - носители на патогени. Когато зоонозите такива мерки осъществява ветеринарномедицинска служба, която осигурява съответната информация на хигиенно-епидемиологичната служба. Когато зоонози дивата природа (природните огнищни заболявания) Основните дейности са насочени към унищожаване или намаляване на гъстотата на населението (понякога над големи площи, особено при откриването на заразата, бяс, и т.н.). Тези мерки са скъпи, те се извършват в съответствие с епидемиологичната индикации ehpizootologicheskaja или специализирана медицинска помощ и ветеринарни услуги. Икономическото развитие на райони (оран на степи, рекултивация, залесяване) често води до премахването на естествената огнища на инфекциозни заболявания.

Прехвърляне-ограничителни мерки, извършени по отношение на лица, изложени на или в риск от инфекция. Продължителността на тези събития определя времето на опасността от заразяване на лица, които влизат в контакт с болен или носител, както и времето на максималния инкубационен период. Има три категории на режима-рестриктивни мерки: повишена медицинско наблюдение, наблюдение и карантина.

• Подсилени медицинско наблюдение е насочена към активно идентифициране на инфекциозните случаи сред контактите на пациенти (носител), у дома, на работа, училище и т.н. Сред тези лица за максимален инкубационен период на болестта се провежда изследването, медицински преглед, термометри, лабораторни изследвания и други.

• наблюдение - повишена медицинско наблюдение за здравето на хората в зоната за карантина и които възнамеряват да я напусне.

• Карантина - режимни-ограничителни мерки в системата на анти-епидемия обслужване на населението, осигуряване на административна, здраве, ветеринарни и други мерки, насочени към предотвратяване на разпространението на инфекциозни заболявания и с участието на специален режим на икономически и други дейности, мобилност на населението граница, превозни средства, товари, стоки и животни. Ако имате джобовете на особено опасни инфекции носят пълна изолация от контакти, предоставени от въоръжена охрана. С по-малко опасни инфекции карантина включва разделяне на лица, които са били в контакт с пациента; за забрана на внос на нови деца или прехвърляне на деца от една група в друга в организирани групи; предотвратяване на лица, за да комуникира с пациенти в детските групи, относно хранителните предприятия, ограничаване на контакта им с други. Служители на предприятията за храни, водоснабдителни съоръжения, детски институции и лица, ангажирани в пряка грижа за пациентите в болниците, както и децата, посещаващи предучилищни институции, с някои инфекции изключени от работа и не позволяват на децата в институции. Дати на разделяне на лица от различни огнища. Например, в коремен тиф, дизентерия и дифтерия раздяла продължава за период, необходим за бактериологично изследване. В други заболявания, разделянето се извършва на целия инкубационен период, се измерва от момента на изолацията пациент.

3. Дейностите да прекъсват преносни трасета. Събития, водещи до разкъсване на трансмисионен механизъм, наречен хигиената:

- Сегашният и окончателната дезинфекция в огнището;

- Равно проби от околната среда обекти за лабораторно изследване;

- Забрана за използването на храна, вода, дрехи и други предмети, които се оценяват като на преносните фактори.

Характерът на дейността, за да се прекъсне пътищата на предаване на заболяването зависи от естеството и степента на стабилност патоген епидемиология във външната среда. Успехът осигури общи здравни дейности се извършват независимо от наличието на болестта, - санитарен контрол на вода и храна, почистване на отпадни води от населените места, борбата срещу разплод мухи и т.н. Общи санитарни мерки играят важна роля в превенцията на чревни инфекциозни заболявания. В допълнение към общите мерки канализация, голяма разлика в ограничаване на по-нататъшното предаване на играта на дезинфекция и обеззаразяване.

За инфекции на дихателните фактор на предаване тракт е във въздуха, така че трудно мерки за унищожаване на механизма за пренос, особено в болнични условия и организирани групи. Необходимо е развитие на методи и средства за дезинфекция на въздуха в такива обстоятелства, и тази работа се извършва. За индивидуална превенция на инфекция в огнището препоръчваме носенето марлени превръзки. Прекъсване на трансмисионен механизъм в инфекции обвивка упражнения подобрява общото здраве и култура на населението, по-добри условия на живот, санитарни условия в дома и на работното място. Страхотни мерки за механизма за предаване значение за прекъсване изразено, ако трансмисивни болести, когато коефициентът на предаване са живи носители (въшки, комари, кърлежи и др ..).

4. Дейности, насочени към защита на населението на приемащата страна. Тези дейности са намалени като действие тоник, който увеличава неспецифичната резистентност на организма и до създаването на специфичен имунитет поради профилактична ваксинация.

За използване имунизация регистрирано съгласно законите на местни и чуждестранни медицински имунобиологични препарати. Всички лекарства, използвани за имунизация, са обект на задължително сертифициране. бактериални и

вирусни наркотици - от вида на продуктите, за производството и контрола, който прави специални строги изисквания. Всички по-горе се дължи главно на факта, че тези лекарства обикновено са изготвени въз основа на патогенни или отслабени микроорганизми. Това обстоятелство изисква спазването на ясно регламентирани условия за технологията на производство, за да се гарантира, от една страна, безопасността на персонала, работещ от друга - безвредността, ефикасността и стандартен препарат. Отговорността за качеството на своите продукти носят производителя.

В съответствие с националните изисквания и препоръки на СЗО, страната е позволено да се внасят и използват само лекарства, които са регистрирани на територията на Република Беларус и които отговарят на необходимите изисквания. В момента в страната са регистрирани и одобрени за използване на много лекарства са: морбили, рубеола, полиомиелит, Hib, грип, менингококова инфекция, хепатит B и други.

Предвид естеството на механизма на действие и имунобиологични препарати, те са разделени в следните групи:

• ваксини (живи и мъртви), както и други лекарства, микроорганизми, приготвени (eubiotics) или техните компоненти и деривати (токсоиди, алергени, фаги);

• имуноглобулини и имунен серум;

• ендогенни имуномодулатори (имуноцитокини) и екзогенни (помощни вещества) на произход;

• диагностични препарати.

Всички лекарства, използвани за имунизация, се разделят на три групи:

1. създаване на активен имунитет;

2. предоставяне на пасивна защита;

3. предназначени за спешна профилактика или превантивно лечение на инфектирани лица. Такива лекарства са някои ваксини (например, бяс), токсоиди (особено тетанус) и бактериофаги и интерферони (IFN).

Дейностите, извършвани по отношение на лица, които са били в контакт с източника на инфекция:

- Активно идентифициране на тези лица;

- Тяхната изолация;

- Медицинско наблюдение;

- Лабораторни изследвания;

- Здравното образование;

— специфическая и неспецифическая профилактика.

Отдельную группу составляют лабораторные исследования и санитарно-просветительная работа, помогающие каждому из направлений.

5. Критерия выделения главных мероприятий в профилактике инфекционных заболеваний и борьбе с ними . Первый – особенности эпидемиологии отдельных групп и нозологических форм инфекционных болезней. Например, воздушно-капельные инфекции характеризуются обилием источников инфекции, высокой активностью механизма передачи, основой профилактики их являются диспозиционные мероприятия - иммунопрофилактика, иммунокоррекция и экстренная профилактика.

Главным в профилактике кишечных антропонозных заболеваний являются экспозиционные мероприятия (изоляция, режимно-ограничительные, санитарно-ветеринарные, санитарно-гигиенические, дератизация, дезинфекция, дезинсекция).

Второй критерий выбора главных мероприятий – конкретные причины и условия развития эпидемического процесса. Результаты эпидемиологической диагностики позволяют оценить степень влияния природных и социальных факторов на развитие эпидемического процесса в каждом конкретном случае, а также факторов внутреннего развития эпидемического процесса.

Третий критерий – степень эффективности и доступности противоэпидемических мероприятий для практического применения.





; Дата: 01.07.2014; ; Прегледи: 2095; Нарушаването на авторските права? ;


Ние ценим Вашето мнение! Беше ли полезна публикуван материал? Да | не



ТЪРСЕНЕ:


Вижте също:



ailback.ru - Studopediya (2013 - 2017) на година. Тя не е автор на материали, и дава на студентите с безплатно образование и използва! Най-новото допълнение , Al IP: 66.102.9.24
Page генерирана за: 0.051 сек.