КАТЕГОРИЯ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) Полиграфия- (1312) Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военни бизнесмен (14632) Висока technologies- (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къща- (47672) журналистика и смирен (912) Izobretatelstvo- (14524) външен >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) историята е (13644) Компютри- (11,121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) културата е (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23702) математиците на (16968) Механична инженерно (1700) медицина-(12668) Management- (24684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образователна (11852) truda- сигурност (3308) Pedagogika- (5571) Poligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97 182 ) индустрия- (8706) Psihologiya- (18388) Religiya- (3217) Svyaz (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) на (42831) спортист строително (4793) Torgovlya- (5050) транспорт ( 2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Electronics- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно ( 12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

Концепцията на ВБИ

Лекция №1

1. Определяне на HAI

2. Определението на "инфекциозен процес"

3. Методи за предаване

4. Фактори, влияещи домакин податливост на инфекции

В момента, здравните проблеми на медицинската сестра, нейната безопасност на работното място, на здравето на пациентите, придобити специално значение. Терминът "безопасна болнична среда," се появява в научната литература.

Сейф болнична среда - околна среда, която е най-пълно гарантиране на пациентите и здравните работници условия на комфорт и сигурност, за да отговори ефективно на всички свои жизнени потребности. Сейф болнична среда, създадена от организацията и провеждането на някои дейности. Тези дейности включват:

1. инфекциозно режим безопасност (дезинфекция, стерилизация и дезинфекция) се извършва с оглед предотвратяване на вътреболнични инфекции.

2. Мерки за осигуряване на личната хигиена на пациента и медицинския персонал. Личната хигиена е пациент включва грижа за кожата, природни гънки, грижа на лигавиците, навременното смяната на бельото и пастелно бельо, предотвратяване рани от залежаване и поддръжка на кораба и писоара. Лична хигиена медицински персонал включва използването на подходящи работни дрехи, резервни обувки, поддържане на чистотата на ръцете и тялото. Тези дейности се извършват с цел предотвратяване на вътреболнични инфекции.

3. Терапевтична защитен режим (осигуряване на емоционална режим за сигурност за пациента, стриктно спазване на правилата и разпоредбите на нозокомиални манипулации, осигуряване на рационално режим на физическа активност).

Здравните проблеми на медицинския персонал като фокус, се фокусират "горещи точки" на съвременното здравеопазване. Лекарите, спестяване на живота на милиони хора, желаещи да се предотврати нозокомиални инфекции при пациенти, които са се достатъчно защитени. Според статистиката, честотата на медицински персонал от редица инфекции е много по-висока, отколкото в другите групи.

1. Определяне на HAI.

Проблемът на вътреболнични инфекции (Hai) в последните години придоби първостепенно значение за всички страни по света. Stormy темп на растеж на медицинските институции, създаването на нови видове медицински (терапевтични и диагностични) оборудване, използването на нови лекарства с имуносупресивни свойства, изкуствени подтискане на имунната система в трансплантации на органи и тъкан - тези и много други фактори увеличават заплахата от разпространение на инфекции сред пациенти и медицински персонал институции.

В момента, вътреболнични инфекции (Hai) са една от основните причини за заболеваемост и смъртност при хоспитализирани пациенти. Присъединяването VBI на основното заболяване често обезсилва резултатите от лечението, повишава смъртността и продължителност на болничния престой постоперативно. Според проучвания, броят на случаите на вътреболнични инфекции е до 10% от хоспитализираните през годината; от които около 2% е убит.



Вътреболничните инфекции (нозокомиални, болница, болница) - е клинично значимо инфекциозно заболяване, което се отразява на пациента в резултат на приемането му в болницата или лечение в нея за медицински грижи, или служител на инфекциозно заболяване, дължащо се на работата си в съоръжението.

Повишената честота на вътреболничните инфекции поради няколко причини:

1) демографските промени в обществото, особено за увеличаването на броя на възрастните хора, които са намалени защитни сили на организма;

2) увеличаване на броя на лицата, принадлежащи към контингента на висок риск (пациенти с хронични заболявания, преждевременно родени бебета, и т.н.) .;

3) Широко разпространената употреба на антибиотици; Честата употреба на антибиотици и химиотерапевтични средства допринася за появата на резистентни организми, различни от по-висока вирулентност и повишена устойчивост към въздействията на факторите на околната среда, включително дезинфектанти;

4) прилагане на практика на здравеопазването по-сложни хирургични интервенции, широко използване на инструменти (инвазивни) диагностични и лечебни методи;

5) на разпространението на вродени и придобити имунодефицитни състояния, честото използване на средства, които потискат имунната система;

6) нарушение на санитарно-хигиенни и противоепидемични режим.

Фактори, които допринасят за появата на вътреболнични инфекции:

- Подценяването на опасността от епидемията vnutribolninyh източници на инфекция и риска от инфекция, когато е в контакт с пациента;
- Претоварване на здравни заведения;
- Наличието на неоткрити носители на болничните щамове сред персонала и пациентите;
- Нарушение на медицинска асептични персонал и антисептични правилата, личната хигиена;
- Липса на провеждане на текущия и крайния дезинфекция, почистване нарушение режим;
- Недостатъчно оборудване на здравни заведения дезинфектанти;
- Нарушение на дезинфекция и стерилизация на медицински инструменти, уреди, инструменти и др.;.
- Остаряла техника;
- Незадоволително състояние на кухни, водоснабдяване;
- Липсата на вентилация на филтъра.

Рискът от вътреболничните инфекции се различава значително в зависимост от профила на здравни заведения. Клон най-висок риск са на интензивно отделение, горят единици, онкохематологични отдел, хемодиализа универсални, травма универсални, урологични универсални и други ведомства, където интензивността е висока производителност и агресивните инвазивни медицински процедури и / или в които пациенти, хоспитализирани Високо отзивчиви.

В рамките на отделите на болници места с висок риск от заразяване с вътреболничните инфекции са плоски, тези с най-рисковата манипулация (работа, превръзки, ендоскопска, лечение, наблюдение и така нататък. N.).

Водещите форми на HAI четири основни групи от инфекции:

-infektsii на пикочните пътища,

-infektsii хирургическа сайт,

-infektsii долните дихателни пътища,

-infektsii притока на кръв.

Източници Hai (вътреболнични инфекции):

- Медицински персонал;
- Носители на латентни форми на инфекциите;
- Пациенти с остра или хронична форма на заличени INF. заболявания, включително и раната инфекция;
- Прах, вода, храна;
- Съоръжения, инструменти.

Групите в риск от нозокомиални инфекции (нозокомиални инфекции):

1) пациенти:
- бездомни, мигриращи популации,
- С дългосрочно dolechennymi хронични соматични и инфекциозни заболявания,
- Не имат възможност да получат специални медицински грижи;
2) лица, които:
- Целеви терапия потиска имунната система (immunodeprisanty експозиция)
- За да се извърши комплексна диагностика, хирургична интервенция;
3) parturients и новородени, особено преждевременно и след изтичане на срока;
4) деца с вродени малформации, родова травма;
5) медицинския персонал на здравните заведения (здравно заведение).

Вътреболничните инфекции могат да се появят, както по време на престоя на пациента в болници или след изписване от него. В последния случай, въпросът за болестите, които принадлежат на ВБИ решен колективно. The етиологичната структура и функции на епидемиологията на вътреболничните инфекции зависят от профила на здравни заведения, пациентите възраст, спецификата на методи, средства за лечение и изследване на пациенти и други фактори.

Най-важната роля на сестрински персонал в профилактиката на вътреболничните инфекции. Контрол на вътреболнична инфекция, извършвани от различни специалисти, включително лекари, епидемиолози, фармацевти, докато в много страни, този аспект от дейността (за контрол на инфекциите) на е поверена на специалисти от медицинските сестри.

В сегашната епидемия на синдрома на придобита имунна недостатъчност (СПИН), причинена от специфичен вирус (HIV), е поставил на сестрите, извършване на контрол на инфекциите, задачата за развитие на системата за изолация, която предотвратява разпространението на този и други, често неразпознати инфекции в болниците и общността. Това професионалисти, участващи в контрола на инфекциите, разработени общи (универсални) предпазни мерки, когато са в контакт с всички телесни течности.

2. Определението на "инфекциозен процес"

Всички инфекциозни заболявания са резултат от последователни събития, вътреболнични инфекции не са изключение. За правилното организиране на превантивни и контролни мерки, е важно да се разбере характера на процеса на инфекция.

Инфекциозният процес - процеса на взаимодействие между патогена и микроорганизма при определени условия на външната и вътрешната среда, която включва разработване на патологично защитно - адаптивна и компенсаторна реакция.

Инфекциозният процес е същността на инфекциозно заболяване. Всъщност инфекциозно заболяване - е крайната развитието на инфекциозния процес.

Патогенът (инфекциозна fgent): бактерии, вируси, гъбички, протозои, хелминти, Rickettsia.
Схема №1. Веригата на инфекция



1. Инфекциозни заболявания възникват в резултат на проникване в човешкото тяло, бактерии, вируси, рикетсии, гъбички, Mycoplasma и hlomidy. Заболявания, причинени от протозои, червеи, насекоми, са паразитни, но в тяхната структура те се появяват, за да бъде заразен.

Развитието на инфекциозни заболявания започва с проникването на патогена в човешкото тяло. Това налага редица условия: състоянието на микроорганизма (наличие на рецептори, за които ще бъде определен от микроб, състоянието на имунитета, и т.н. ...) и състоянието на микроорганизма.

Като се вземат предвид най-важните характеристики на инфекциозния агент: патогенност, вирулентност, генотоксичност, инвазивност.

Патогенен - способността, генетично фиксирани, някои микроорганизми причиняват заболяване. Е специфичен характер, и бактерии могат да причинят само някои клинични симптоми. Според наличието или липсата на тази функция всички микроорганизми са разделени на патогенна, условно патогенни (причина заболяване при никакви неблагоприятни условия) и не-патогенни.

Вирулентността на жизнената способността на микроорганизма, е степента на патогенност. Всяка колония на патогенни микроби, а този имот поотделно. За вирулентност съди от тежестта и изхода от болестта, че този агент причинява. В лабораторни условия, измерени доза причинява половината от опитни животни или прогресия на заболяването или смърт. Това свойство не е стабилна, и вирулентност може да варира между различните видове бактерии колонии, например по време на лечението с антибиотик.

Инвазивна и лепкавост - способността на микробите да проникнат човешки тъкани и органи и се разпространи към тях.

Както бе обяснено от наличието на инфекциозни агенти на различни ензими. Fibrinolizin, mucinases, gialouronidaza, ДНК-аза, колагеназата и т.н. С тях, патогенът прониква през всички физически бариери на човешкото тяло (кожата и лигавиците), допринася за способността да живеят в условия на имунните сили на организма.

Горните ензими присъстват в много микроорганизми - причинители на чревни инфекции, газ гангрена, между пневмококи, стафилококи и т.н. - .. и осигуряват по-нататъшното прогресиране на процеса на инфекция.

Генотоксичност - способността на микроорганизмите да се произведе и пусне токсини. Има екзотоксини (протеин) и ендотоксини (не-протеин).

Друга важна характеристика на причинителят на инфекциозно заболяване е тропизъм - чувствителността към някои тъкани, органи, системи. Например, причинител на грип засяга клетки на дихателните пътища, дизентерия - чревния епител, паротит, или "прасета" - тъканта на слюнчените жлези.

2. резервоар на инфекцията - място за натрупване на патогена. Там са разположени: дневна и неживата резервоар. На живо - персонал, пациенти, посетители (кожа, коса, носната кухина, устната кухина, стомашно-чревния тракт и пикочо-половата система); механични вектори. Безжизнена - решения, оборудване, инструменти, предмет грижи, храна, вода, прах.

3. порта на изхода. В зависимост от резервоара на място инфекция: дихателни пътища, храносмилателния тракт, урогениталния тракт, кожата (лигавиците), трансплацентарни съдове, кръв.

<== Предишна лекция | На следващата лекция ==>
| Концепцията на ВБИ

; Дата: 01.07.2014; ; Прегледи: 3118; Нарушаването на авторските права? ;


Ние ценим Вашето мнение! Беше ли полезна публикуван материал? Да | не



ТЪРСЕНЕ:


Вижте също:

  1. I. държавна политика. Концепция, насочени към елементите.
  2. I. Понятието за банкови операции. Видове банкови операции и сделки.
  3. I. Понятието, източници, принципи на науката.
  4. I. Понятието, характеристики и видове кредитни институции.
  5. Автоматика, като комплекс от организационни и икономически характер. Концепцията на информационна система
  6. Актове на правото (APP): идеята, функции и видове
  7. Бандитизъм. Концепцията и характеристики на бандата. Разликата между грабеж и бандитизъм относно организирането на незаконна въоръжена формация или участие в нея.
  8. Закон за бюджета: концепция, обект и правила
  9. Гражданският кодекс (Гражданския кодекс), чл. 819-821 определя концепцията, договора за кредит, описана под формата на договора за кредит
  10. Б.1. Концепцията за комуникации.
  11. Б.1. Цената на капитала: концепцията и същността.
  12. Б.2. Концепция и типология на знаци




ailback.ru - Edu Doc (2013 - 2017) на година. Тя не е автор на материали, и дава на студентите с безплатно образование и използва! Най-новото допълнение , Al IP: 11.45.9.24
Page генерирана за: 0.058 сек.