КАТЕГОРИЯ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) Полиграфия- (1312) Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военни бизнесмен (14632) Висока technologies- (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къща- (47672) журналистика и смирен (912) Izobretatelstvo- (14524) външен >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) историята е (13644) Компютри- (11,121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) културата е (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23702) математиците на (16968) Механична инженерно (1700) медицина-(12668) Management- (24684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образователна (11852) truda- сигурност (3308) Pedagogika- (5571) Poligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97 182 ) индустрия- (8706) Psihologiya- (18388) Religiya- (3217) Svyaz (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) на (42831) спортист строително (4793) Torgovlya- (5050) транспорт ( 2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Electronics- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно ( 12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

Лекция 6. Елементи на социалната психология и регистрацията им в медицински дейности




Проблем поле на съвременната социална психология: социално мислене, социално влияние, социални отношения.

социално мислене - мислене, фокусирано върху познаване на социалната действителност, това е, хората и социални ситуации. Определя се смята, че следните фактори: (Арънсън, Уилсън, Eykert, 2002):

1. в техните социално мислене хора често са водени от желанието да имат положително самочувствие от необходимостта да бъдат обективни;

2. Хората обикновено реагират на социалното положение, като такива, но за това как те си го predstalyayut;

3. Социалното въздействие на мисли, чувства и действия, обикновено е по-важен от индивидуалните детерминанти на мислене и поведение;

4. възприемането и тълкуването на социална информация се осъществява главно чрез автоматичните когнитивни структури на мисълта. Поради тази причина, това, което се случи първо в главата на индивида, тя изглежда да е най-добрият и най-значими. Поради тази причина, следните мисли са оценени най-скоро, тъй като те подозират и по-малко значими;

5. Хората са склонни да не мисля за това, което те мразят. Избършете неприятни мисли, които се случват, вероятно с помощта на два процеса: а) мониторинг, т.е. проследяване появата на мисли, готови да проникне в съзнанието, и 2 оперативна, която да позволява преминаването внимание на нещо друго, по-привлекателно всеки път, когато получи сигнал за появата на неприятни мисли ; 6. Хората са склонни да тълкуват социални събития главно в името на тяхното положително самочувствие - beneffektans. По отношение на специфични методи за социално мислене, те са много. От сред основната точка, като например оценката на екстериора на дълго проучване на някого наблюдение на невербалното поведение, тенденцията да се направи оценка на личните качества на други хора, базирани на последната си опит (грундиране), използването на косвени личностни теории, възприемането на други хора със собствената си позиция група идентичност и др. нарушения социално мислене при пациенти с психични разстройства не са били предмет на системни проучвания.

Социалното въздействие в най-широк смисъл, като асиметричните отношения между хората, когато един човек получава възможност да прилага ефекта по отношение на другата, и в по-тесен смисъл - като промяна на знания, нагласи или човешки емоции, които могат да бъдат причинени от действията на другите. Той разграничава тези видове социална и психологическа влияние;

- Задължава (основно средство за натиск - възможните наказания за неспазване);

- Награждаване (налягане означава - награда за съгласявате);



- Законни (поради по закон);

- Новини и експерт (поради вярата в силата на компетентност на социалното влияние);

- Запитването (поради идентификацията на обекта с предмет на социалното въздействие)

Социални отношения - система от стандартизирани взаимодействия между партньорите за нещо, което ги свързва (обект на интерес, и т.н.). За разлика от тях, социално взаимодействие, социални отношения - една стабилна система, ограничени до определени стандарти (може би дори и неофициално). Трябва да се отбележи, че не е идентичен, и концепцията за социална зависимост и социалните отношения. Зависимостта е единственият елемент на обществените отношения, той не разкрива напълно своя характер. Социални отношения - е сложна система, която се състои не само от зависимостите на системата, възникнали между партньори над един мост и си характер на зависимости.

Психологически характеристики на лекар-пациент правоотношение.

В последните векове, ролята на лекаря често се намалява до просто наблюдение на естествения ход на заболяването. отношения стил, до неотдавна, е фактът, че пациентът да се доверят на лекар, за да се вземат решения. Докторът "единствено в интерес на пациента" направи, както той намери за добре. Изглеждаше, че този подход увеличава ефективността на лечението: пациентът е освободен от съмнение и несигурност, и лекарят напълно се грижи за него. Лекарят не споделя съмненията си с пациента, скрита от него неприятната истина.

Строги правила за комуникация с пациента не е, въпреки че лекарите от цял ​​свят са общите принципи на деонтология (от гръцки Deon - отпуснати и лога - на преподаване) - на професионалната етика на медицинските работници. Членка комфорт психично болен - това са основните критерии за етика, тества неговата ефективност. Клетвата, която се нарича Хипократовата само условно, се корени в много далечното минало. По-късно той е в рамка като документ и съдържа няколко основни изисквания за лекаря, по-специално:

· Опазване на лекарската тайна;

· Забрана за действия, които биха могли да предизвикат морално или физическо нараняване на пациента или неговите близки;

· Ангажимент към професията.

Интересно е, че в различните страни на древния клетва остава почти непроменен през последните 17 века. Като преминали през нашата страна на редица "издания", тя просто се нарича по различен начин - "Факултет обещание" в предварително революционна Русия, "Съветски медицински клетва" - по-късно.

Един от най-важните в дейността на лекаря е забраната за действия, които биха могли да навредят на пациента, или на принципа на "да не се вреди". Най-старият и най-вероятно най-важната позиция на медицинската етика в състава на латински звучи: Primum без nosere ( «преди всичко - да не се вреди"). Всеки лекар вероятно ще се съгласи с твърдението, E. Lambert, че "има пациенти, които не могат да бъдат подпомогнати, но няма такива, които не може да навреди." Известно е, че понякога, лечението може да бъде сериозно заболяване. Това са странични ефекти на лекарства, нежеланите реакции, докато използването на голям брой лекарства за несъответствието между очаква полза и възможния риск от медицинска интервенция.

Но добър лекар - това е не само професионални, енциклопедични знания, информирани решения и перфектно владеене на техниката на медицински процедури, но също така и способността да говори с пациента.

Между другото, думата "лекар" идва от добре познатия "лъжата", която, обаче, в старите дни имаше много по-различен смисъл - "да говорят", "да започнат да говорят". Наблюденията показват, че опитни лекари повече внимание на комуникацията с историята на пациента и физически преглед и лабораторни и инструментални изследователски данни дават нисък ранг. Доказано е, че една правилна диагноза от историята е поставен при 45-50% от пациентите, въз основа на проучване и физични методи за изследване - при 80-85% от пациентите. Само 15-20% от пациентите, изискват по-задълбочени лабораторни тестове за диагностика.

За съжаление, капитанът на лекарите комуникационни умения "спонтанно", която идва с възрастта и опита, придобит. Особено в медицинските училища този малък влак. Bitter, за да видите, ако един лекар пренебрегва разговор с пациента да стане сляп заложник лабораторни и инструментални диагноза или слабак изпълнител схеми и указания намалиха от по-горе. Изкуството на разговор с пациента, способността да се проведе диалог изисква не само желание на пациента лекар, но също така, до известна степен, талант. Лекарят трябва да бъде в състояние не само да слушате, но и да се чуе на пациента.

Ние отбелязваме един безспорен факт: разговора с пациента трябва да си отиде "един на един", в присъствието на трети лица е изключено. Данните за пациенти на възраст над 15 години не могат да бъдат съобщени на външни лица и дори членове на семейството, без тяхното съгласие. Запазване на поверителността на пациентите - това е, когато се сетите, една от разпоредбите на Хипократовата клетва.

Съгласно действащото законодателство ( "Основи на законодателството на Руската федерация за здравеопазване"), пациентът има право да получи информация за здравето си, за да приеме или да откаже лечение от него (позицията на информираното съгласие на пациента), за да поиска и да получи финансова компенсация при увреждане на здравето. Пациентът трябва да бъде информиран за естеството на заболяването, има риск перспективите и методите на лечение, възможността и степента на участието на семейството в изпълнението на програми за лечение. Лекарят винаги е трудно да се говори за лоша прогноза на заболяването и по-голям риск от всяка манипулация. Човек трябва да се даде положителна информация, конфигуриране и в бъдеще дори минимални подобрения. В крайна сметка, 60% вероятност за неблагоприятно резултата от операцията едновременно означава 40% шанс за възстановяване.

Докторът казва на пациента истината, трябва да възпитаваме в него и надежда. Въпреки това, трябва да си кажем истината: само след претегляне на всички "за" и "против", хората ще могат да приемат или отхвърлят предложеното лечение. Пациентът има право да знае какви симптоми да изчезне напълно, което - отчасти, и което ще остане, и съществуването им ще трябва да се примири. Тих, мислещи, симпатизиращи думи на лекаря, дори ако докладите на вероятностни и негарантирани резултати могат да успокоят пациента. Бих искал да цитирам Б. Seygela: ". Човек никога не може да се каже, че вече не може да направи нищо, дори ако само оставащите средства за вас - да бъде там и да помогнат с надеждата пациент и се молят"

Добре известно е, че лекарите могат да повлияят заболяването без лекарства. Авторитетното думата на лекаря може да окаже влияние върху здравословното състояние на пациента: лекар доверието на пациента.

След като в страната, по време на лятната ваканция, добре познат лекар е бил помолен да проучи съсед, който почувства болка в лявата страна на гръдния кош. Идеята, че това е сърдечен удар предизвика паника. Когато лекарят влезе в стаята на пациента, той лежеше на дивана. В очите му, той гледа тревожност, обърканост, психически, че е готов за най-лошото. След подробно на въпросите и преглед, лекарят каза, че, вероятно, болката е симптом, обостряне на дегенеративни заболявания диск. Веднага след като лекарят спокойно, с увереност в гласа му, говори за своите наблюдения, пациентът се чувства по-добре в очите им. Приет тревожност, емоционална депресия отстъпи лесно се бори за подобряване на тяхното здраве. Остава само едно болезнено усещане.

Как да се направи контакт с пациента възможно най-ефективно? Мога ли да се научат да общуват? Някои от препоръките вече са звучеше, някои от тези съвети са дадени по-долу.

· Опитайте се да разберете причините за безсъзнание тревожност на пациента. Моля да ми помогне в тях, превръщайки проблема за нивото на съзнание.

· Опитайте се да даде на пациента специфични инструкции за това какво да правя, какво да се стремим към, как да се държат.

· Да говорим за по-възрастните хора, не им напомнят на възрастта. Разговорът трябва да бъде без да бърза, конкретни въпроси да зададете, изискват ясен отговор.

· Опитайте се да се избегне простото словесно съвети, пишат препоръки за лечение, диета, медикаменти върху лист хартия.

· Опитайте се да обясни необходимостта от ограничаване, доколкото е възможно контакт с разрушителните манталитет фактори (прекомерна информация натоварване, стрес и т.н.).

· Опитайте се да убеди пациента, че за поддържане и подобряване на здравето на интегриран подход, включващ мерки нелекарствени. Чист въздух, гора, слънце - това са само някои от факторите, които могат да повлияят на здравето.

Стилове и техники на ефективно бизнес и междуличностна комуникация.

Бизнес комуникация - това е взаимодействието на хората, което е предмет на определени задачи (промишлено, научно, търговски, и т.н.), т.е. целта на бизнес взаимодействие е извън процеса на комуникация. Качеството на бизнес комуникация зависи от разбирането, съгласуваност и яснота на приоритети, произтичащи от лица, ангажирани в една обща кауза.

Принципи на дейност на всяка социална организация (фирма, институция) имат значително влияние върху поведението на нейните съставни частни лица. Обърнете внимание на следните характеристики на организационно поведение:

1. Достатъчно строго регулиране на целите и мотивите на комуникация, начини за изпълнение на комуникация между персонала: всеки служител в организацията на регулаторната фиксиран стандарт на поведение под формата на стабилна структура на формалните права и задължения, които трябва да следват. Ето защо, психологически бизнес комуникация е до голяма степен формализирана, далечна, "студено".

Съответно, по отношение на вербално поведение се очаква, че обменът на информация между служителите не е личен характер и е обект на съвместното решение на задачата за услуга.

2. йерархията на изграждането на организацията, между отдели и служители дълготрайни отношения на подчиненост, зависимост, неравенство. Последствията от този принцип е за гласова комуникация: на първо място, активното използване на вербални средства за доказване на социалния статус на участниците на бизнес комуникация, и от друга страна, проблемът за обмен на информация по протежение на връзките на йерархичната пирамида, и съответно на ефективността на обратна връзка.

Известно е, че ефективността на разпространение на бизнес информация "хоризонтално" (т.е. между отдели, отделения или служители на същото ниво), са склонни да бъдат много високи. Хората, които работят на същото ниво, за да се разбират помежду си "с един поглед", те не се нуждаят от подробно и детайлно обяснение на същността на проблема,

Ефикасност вертикалната комуникация (т.е. нагоре и надолу по йерархични нива) е много по-ниска. Това е така, защото по пътя на данните от източника (говорител) на адресата в каквито и да било йерархично организирани контролни единици присъства посредник. Посредниците могат да станат ръководители, секретари, помощници, офис работници и др. Словесните съобщения по време на предаване от едно ниво на друго (в посока надолу и нагоре) може да се намали, редактира, изкривен, преди те да стигнат до получателя (в смисъл на "разглезена телефон ").

Друга причина, предизвиквайки ниска ефективност на вертикалната комуникация, свързана с убеждението, че робът не е необходимо да се знае за ситуацията в предприятието като цяло, те трябва да се съобразят с набор: тяхната задача, изпълнява решенията и не питай прекалено много въпроси. Въпреки това, както е установено психология на възприятието, хората ще действат разумно, ако той не знае изпълняват своята специфична операция, но също вижда по-широкия контекст, в който е вписан

Желанието да се вземат предвид тези специално обслужване и бизнес комуникация се проявява, от една страна, изискването за писмени фиксация заповеди, решения, заповеди, и от друга - като признание за най-важните средства за бизнес интервюта повишаване на ефективността на обратна връзка в организацията.

3. Необходимостта от специални усилия за стимулиране на труда, поради обективните противоречия на човешкото поведение и самосъзнание в организацията.

Човешката природа е несъвместима с твърда йерархична структура и формализирането на организационните процеси, така че необходимите управленски действия за преодоляване на психологическите и емоционалните потребности на работниците и служителите, за да се поддържа интереса им към работата, извършена, създавайки ефект на участие в решенията, взети.

В допълнение към начините на мотивация на персонала, като различните видове морални и материални стимули, промоции, обучение чрез организацията, и др., Голяма мотивационно въздействие може да има разговор с ръководителя на подчинените си, ако той успява да се свърже вашето съобщение към техните нужди. Форма задачи, отговори на главата на въпроси, критични оценки могат или да помагат на служителите да се ръководят в своята дейност, за да ги насърчи да работят успешно и рентабилно, или да го запази.

"В процеса на бизнес комуникация, участниците да обменят информация, която се предава под формата на административни решения, планове, идеи, доклади, доклади, съобщения и т.н. Не по-малко важен е обменът на интереси, настроения, чувства. В този случай, бизнес комуникация се появява като комуникативен процес т.е. като обмен на информация, свързана с участниците за комуникация.

Посочените по-горе характеристики на услугата и бизнес комуникация в голяма степен се обяснява с характера на изискванията за гласова комуникация в бизнес средата. Тези изисквания могат да бъдат обобщени, както следва:

- Ясно определяне на целта на съобщението.

- Да се ​​съхранява съобщението ясен и достъпен за възприемане на различни групи работници: намерите конкретна илюстрация на общите понятия, разработване на общата идея за използване на ярки примери.

- Да се ​​съхранява съобщения накратко като възможни и кратки, даде твърде много информация, включва служители предвид само онези въпроси, които се отнасят до тях, специално.

- В разговор с персонала следват правилата на активно слушане, това е сигнал Демонстрира вашето разбиране и готовност да действат заедно.

По този начин, тези правила са еднакво да бъдат наблюдавани в разговор между две бизнес партньори, и за група комуникация. В същото време, тяхното използване и конкретна проява на разговора в бизнеса и на бизнес среща има свои собствени характеристики.

Психологически модели на взаимодействие между лекар и пациент.

Модели на брой лекар-пациент комуникация:

· Информация (безстрастен лекар, пациентът е напълно независим);

· Интерпретационни (убеди лекаря);

· Консултативния (доверие и взаимно споразумение);

· Бащинско (лекар-болногледач).

За необразованите хора по-подходящ тълкувателно модел за образовани хора да се рови в същността на здравословни проблеми - съвещателен модел. Бащинско модел, по-рано общ, включва нарушение на правата на пациента и в днешно време не се прилага, с изключение на случаите на непосредствена заплаха за живота на пациента, когато става въпрос за спешна операция, за реанимация.

Въпреки това, доверието се основава на сляпа вяра, трябва да се разграничава от доверието заслужаваше. В момента, лекарят и работата на пациента заедно, да споделят съмненията, казват един на друг истината, еднакво споделена отговорност за резултата от лечението. Това сътрудничество се основава на подкрепа, разбиране, състрадание, уважение един към друг.

Одно из важнейших условий для установления взаимопонимания между врачом и пациентом – ощущение поддержки. Если больной осознает, что врач намерен помогать, а не заставлять, то он, вероятно, активнее будет участвовать в лечебном процессе. Когда врач проявляет понимание, человек уверен, что его жалобы услышаны, зафиксированы в сознании врача, и тот их обдумывает. Это чувство укрепляется, когда врач говорит: «Я Вас слышу и понимаю» – или выражает это взглядом или кивком головы. Уважение подразумевает признание ценности человека как личности. Особенно важно это на этапах сбора анамнеза, когда врач знакомится с обстоятельствами жизни пациента. Сочувствие – ключ к установлению сотрудничества с пациентом. Нужно суметь поставить себя на место больного и взглянуть на мир его глазами. Важно понимать и учитывать внутреннюю картину заболевания – все то, что испытывает и переживает пациент, не только его местные ощущения, но и общее самочувствие, самонаблюдение, его представление о своей болезни, о ее причинах.

Лекция 7. Психология здоровья и здорового образа жизни, психолого – педагогические выводы и практические рекомендации врачу для его профессиональной деятельности.

Самосознание и образ тела.

Самосознание - это особая форма сознания, она отражает уровень развития сознания и его направленности. Если сознание ориентирована на весь объективный мир, то самосознание на часть, важнейшую для человека - внутренний мир. С помощью самосознания личность познает свою сущность, а именно свойства своего характера, познавательную, эмоционально -волевую сферу, потребности, ценностные ориентации и т.д. В процессе самосознания человек выступает одновременно как субъект и как объект познания.

Образ “Я”, или самосознание (представление о себе), не возникает у человека сразу, а складывается постепенно, на протяжении его жизни под воздействием многочисленных социальных влияний и включает четыре компонента (по В. С. Мерлину):

· сознание отличия себя от остального мира;

· сознание “Я” как активного начала субъекта деятельности;

· сознание своих психических свойств, эмоциональные самооценки;

· социально-нравственная самооценка, самоуважение, которое формируется на основе накопленного опыта общения и деятельности.

Критерии самосознания:

· выделение себя из среды, сознание себя как субъекта, автономного от среды (физической среды, социальной среды);

· осознание своей активности — “Я управляю собой”;

· осознание себя “через другого” (“То, что я вижу в других, это может быть и мое качество”);

· моральная оценка себя, наличие рефлексии — осознание своего внутреннего опыта.

В структуре самосознания можно выделить:

· осознание близких и отдаленных целей, мотивов своего “Я” (“Я как действующий субъект”);

· осознание своих реальных и желаемых качеств (“Реальное Я” и “Идеальное Я”);

· познавательные, когнитивные представления о себе (“Я как наблюдаемый объект”);

эмоциональное, чувственное представление о себе. Таким образом, самосознание включает в себя: самопознание (интеллектуальный аспект познание себя) и самоотношение (эмоциональное отношение к самому себе).

Образ тела — это мое тело, которое я вижу глазами Другого («тело для Другого»); это тело, которое дано мне в экстернальной рефлексии, то есть «внешней» рефлективной, или «дистантной», позиции. Образом тела здесь называется то, что Э. Гуссерль обозначает как «Korper», а В. Подорога называет «телом-объектом».

Важно в тялото образ - неговата крайна външни изпълнители. "Чуждо тяло" MM Бахтин нарича тялото на друг. Въпреки, че не е трудно uglyadet, че образът на тялото - това е Моето тяло с опит от мен не само като орган за другите, но дори - като орган на другата: ". Тялото ми" Аз усетих тялото си абстрактно, както тялото на друг, без да се губи смисъла на В допълнение, изображението на тялото е свързана с тялото другите неподвижни, защото канона на стойностите на тялото ми образ, разбира се, се вземат под формата на друга пластмаса. Ето защо, характеристика "външна тялото" на другия, това Бахтин може безопасно да се дължи на образа на собственото си тяло: "Външното тяло е обединена и украсена познавателен, етични и естетически категории, набор от външни визуални и тактилни аспекти, които са там, пластмаса и живописни стойности."

В тялото ми образ се пресичат не само визуални данни за тялото си, но и други, като например тактилни усещания, които се случват по време на моя контакт със собственото си тяло. В допълнение, на външен образ на тялото, съвпадение с чувство на тялото, образувайки интегративен единство ( "моето тяло"). Тези емпирични преживявания са тясно преплетени идеални физически конструкции и разпоредби (канони), съществуваща в културата.

Body Sense се нарича феноменален режим на телесност, която е дадена в вътрешност на размисъл, а именно в "вътрешен" отразяващи възприемането. Хусерл се отнася до този режим на "Lieb" ( "плът"), и Podoroga го нарича "моето тяло", "образ на тялото" и го свързва с vnutridistantnoy позиция "," Моето тяло "е основният начин на тялото (не" съзнание "," модел "или" схемата "), нестабилна тялото, различна от техните екзистенциални граници ...." Въпреки това, фразата "моето тяло" не изглежда съвсем точно да се опише този феноменален начин, тъй като понятието "моето тяло" със сигурност включва не само вътрешния (за себе си), и външен (за други) представителство на тялото - че по-горе е Тя е определена като "тяло образ" ( "тяло-обект" - в Podoroga). Така че по-скоро бих казал, "тялото ми" - това интегративен режим на включване на всички останали.

По същия начин, изглежда, не е много добър да се позове на "вътрешен" телесна възприятие да използват понятието "тяло образ" (Podoroga), тъй като думата "образ" е по-подходяща за визуално преживяване, което е характерно за външното възприемане на тялото и не е типично за "вътрешен" възприятие, в която на преден план други видове чувствителност: проприоцептивни (кинестетична), interoretseptivnye чувствителност, контактни сетивата (докосване, вкус), но от далечното, може би само слух и обоняние. Следователно, понятието "тялото изображение" ние ще използваме в съответствие с предходния параграф, и да се позове на разнообразието на "вътрешни" чувства и усещания - ". Чувство на тялото" Концепцията на

Усещането на тялото - тя е по-скоро на факта, че ММ Бахтин нарича "вътрешно тяло", което означава, тялото, "voschuvstvovannoe, с опит от вътре", е "съвкупност от вътрешни органични усещания, нужди и желания, се обединиха около вътрешния свят", той е изпълнен с болка, удоволствие, страст, удовлетворение, и така нататък. и др .. Това е органът, който е неразделна част от нас и затова не мислимо като нещо "външно" за нас, това е "потопен във вътрешния път и няма нищо общо с представителството на тялото в обективното пространство-времето." С чувство на тялото е свързана организмово "I", тя се корени в телесност и не може да съществува извън него. Тя subjectivized телесност, позволете ми да кажа, "Аз отговорих:" "Аз страдам", "Харесва ми" и така нататък.

Усещането на тялото - това е чисто "вътрешен", е достъпен само една област на моето Аз-образ. Неговият хоризонт е ограничен, от една страна, възможностите на собствения си възприятие, и от друга страна - описателните възможности на телесното дискурс. Това ограничение обаче не се чувства "вътре" ми, мога само да предполагам за това, сравняване на данните между различни методи на самовъзприемане и знанията си. Например, аз знам, че една солидна основа на тялото ми е костелив скелет, но аз не се чувствам твърдостта на вътрешността. Мога да се чувстват ефектите върху костната тъкан, но този ефект се усеща като болка, а не чувство на твърдост. В този смисъл, моята самостоятелно възприятие е ограничено, - разбира се, ако вземем за отправна точка за всеки друг метод на Аз-образ, или каквито и да било външни данни (знания). Въпреки това, в друг смисъл - ако не излизат извън обхвата на всеки един метод за самостоятелно възприятие - ми самовъзприемане безкрайно; в този случай е, VO-pervyh, че аз не се чувствам kakih-Либо своите граници, защото това е извън обхвата на този метод на самовъзприемане, аз просто не съм в състояние да възприемат и во-vtoryh - имам безкрайни възможности за диференциация и интерпретация на вътрешния си опит.

Стресът, психологически и психосоматични реакции към него.

Стресът (английски Стресът -. Напрежението) - състояние на механизми стрес адаптация. Стресът в широк смисъл може да се определи като неспецифичен отговор на тялото на ситуация, която изисква повече или по-малко функционален преструктуриране на тялото, съответстващ да се адаптира към тази ситуация. Не само негативни събития, но също така и психологически благоприятни тенденции налагат адаптивни разходи и, следователно, са стресор.

Selye разделен на два вида стрес. Ако стресът не е вредно за организма (наречен положителни емоции или леко отрицателен, който помага на организма да се мобилизират и да се осигури подобряване на поминъка) - ние говорим за eustress. Стресът, причинявайки щети на тялото (причинена от дълготрайни неблагоприятни ефекти) - се нарича дистрес. Всъщност, когато говорим за стрес имаме предвид дистрес, отрицателен стрес.

стрес функции:

· Опазване и поддържане на постоянна вътрешна среда на организма в postoyannno променящата се среда.

· Мобилизиране на ресурси за един организъм, за да оцелее в трудна среда

· Адаптиране към необичайни условия на живот

Важно е да се има предвид, че всеки нов живот ситуация причинява стрес, но не всеки един от тях е от решаващо значение. Критична ситуация причинява стрес, който се изживява като тъга, нещастие, последвано от изтощение и нарушение на адаптация, контрол, предотвратяване на себеактуализация. Всички критична ситуация, относително благоприятен за най-трудно (стрес, чувство на неудовлетвореност, конфликти и кризи) изискват различни човешки вътрешната изработки на определени умения, за да ги преодолее и да се адаптира към тях.

Степента на отговор на стреса, същата концентрация може да е различна и зависи от много фактори: възраст, пол, личност структура, степента на социална подкрепа, всякакви обстоятелства. Някои хора с много нисък стрес толерантност в отговор на стресиращо събитие не, от обикновената или ежедневния психически стрес може да се развие болезнено състояние. Повече или по-малко очевидни за пациента стресиращи събития причиняват болезнени симптоми, които нарушават обичайните функциониране на пациента (могат да бъдат нарушени професионални дейности, социални функции). Тези болестни състояния са били наричани разстройство корекция.

Клинична картина

Заболяването се развива, обикновено в рамките на три месеца след излагане на психосоциална стресор или множество напрежения. Клиничните прояви на адаптивни разстройства са изключително променливи. Въпреки това, обикновено можете да видите какви психопатологични симптоми и свързано автономна дисфункция. Той вегетативни симптоми причинят на пациента да потърси помощ от лекар.

Усещането за топлина или студ, тахикардия, гадене, болки в корема, диария и запек може да бъде следствие на вегетативната отговор на стреса. Неадекватни стимули (стрес) вегетативната отговор - основата за много психосоматични разстройства. Знаейки модела на вегетативната отговор на психологически стрес stresszavisimye ни позволява да разберем болестта. Вегетативно отговор на стреса може да бъде спусък физическо заболяване (психосоматично заболяване). Например, сърдечносъдови реакции на стрес увеличава инфаркт на консумацията на кислород и може да предизвика ангина при пациенти с коронарна болест.

Повечето пациенти налагат само оплаквания на органи, въз основа на собствената си култура или идеи за значението на един орган в тялото. Автономни нарушения могат да възникнат предимно в една система (обикновено в сърдечно-съдовата), но в повечето случаи активното под въпрос на пациента разкрива по-леки симптоми от други системи. В хода на заболяването вегетативни разстройства polisistemny придобие отличителен характер. Естествено за автономна дисфункция е замяната на някои други симптоми. Пациентите, в допълнение към автономна дисфункция, често белязана нарушения на съня (трудно заспиване, чувствителен повърхностен сън, нощно събуждане), астенични синдром, раздразнителност, невроендокринни разстройства.

синдром на General адаптация, психологическите защити срещу стреса.

Първият стрес е описана от Ханс Селие като синдрома на общо адаптиране. Терминът стрес е предложен за тях по-късно. Това състояние се характеризира с отслабване дисфункция. Според Селие, "Стресът е органичните, физиологични, нервно-психични разстройства, а именно, метаболитно нарушение, причинено от дразнител."

Обратно през 1920 година, като студент в университета в Прага, Селие посочи, че в началото на някакви симптоми на инфекция по същия начин (повишена температура, слабост, загуба на апетит). Това по принцип е добре известен факт, той видял една специална оферта - гъвкавост, неспецифичен отговор на всички щети. Експерименти с плъхове са показали, че те дават същия отговор като отравяне, и на топлина или студ. Други изследователи подобна реакция при хора са открити, са получили обширни изгаряния.

При стрес, заедно с елементи от адаптация към силни дразнители са напрежение елементи и дори повреди. Че гъвкавост придружаващи стрес "промени триада" - намаляване на тимуса, кората на надбъбречната жлеза и увеличаване на външния вид на кръвоизлив и дори язви по лигавицата на стомашно-чревния тракт - ". Стрес" позволено G.Selje предположение за синдрома на общо адаптиране (OSA), който по-късно е наречен Работата е публикувана в списание «Природа» през 1936 година. Години на изследвания G. Селие и неговия персонал и последователи по целия свят показват, че стресът е неспецифичен основа за много заболявания.

Селие идентифицирани три етапа на CCA:

· Аларма реакция (мобилизация на адаптивните способности - тези възможности са ограничени).

· Етап на резистентност.

· Етап на изтощение.

За всеки етап, описан характерните промени в нервно-ендокринната функциониране.

Практиката доказва, че стресът може да бъде избегнато, ако човек форма на инсталацията, както и способността да се измъкнем от стресови ситуации с минимални загуби.

Какви са средствата за отбрана?

Сред тях на първо място трябва да се постави на метода на пълна рационализация на предстоящото събитие, т. Е. Multiple това отражение в такива подробности, че създава усещане за интимност и бъдещата ситуация на действие в бъдещите условия. Както знаете, обичайната и позната грижа по-малко от неопределен. На първо място, този метод не е произволно. Фактът, че възникнат негативни емоции, особено когато е с висока степен на несигурност и изхода от процеса за смислени човешките събития. метод рационализация служи за намаляване на тази несигурност.

Друг метод - симулационни игри, по смисъла на която на практика играе ролята им на участниците за бъдещи събития. Това е, така да се каже, репетиция преди изпълнението. Колкото по-често и внимателно извършвани, толкова по-голяма увереност в успеха на делото и по-вероятно е премахването на възпрепятстване на "челюстите" на психиката и регулирането на тяхното психическо състояние.

Третият метод - избирателна положителен ретроспекция е да се анализират техните лични преживявания успешно справяне със сложни ситуации. Последователно и подробна психичното повторение на всички възможни нюанси успешно решени проблемите е съществена основа на опазване благоприятен психо-емоционалното състояние е по-голяма, толкова по-голям броят на такива ситуации с "щастлив" край на анализирания (психика "е изпълнен с" положителен опит) и по-сложни беше успешен комплекс (сключване "имам за решаване на сложни проблеми, и да реши, че").

Четвърто - механизмът на "огледало". Емпирично Този метод на регулиране на тяхното психическо състояние в стрес от ситуацията, което е тревожно лекота, както и възможността за вдъхновение. Тя не е условна роля е огледало без кавичките. Какво е значението на техники изградена на базата на "огледало" механизъм? Човекът, като цяло, той знае как да се промени неговата или лице, съгласно вътрешното състояние; в определени граници, тя може да даде на човек необходимата израз ситуацията. Струва един поглед в огледалото, бавно и внимателно в състояние на стрес, и след това съзнателно се опита да промени, човешки израз в балансирано състояние като известна верига за обратна връзка може да работи механизма на психичното стабилизация. По същия начин, можете да въведете адрес, балансиран модел, който по-рано, записано на магнетофон. По същата логика може да се практикува жестове, походка, положението на тялото на работното място, и така нататък. Н.

Динамични настройки - петата версия на анти-стрес. Провалът на един човек, за да постигне по-важни (или която представлява важен човек) цели често води до тежък стрес, ако няма друга цел, движението към която изглажда недостатъчност остра. Един мъж с широка гама от гъвкави настройки и достатъчно голям брой от различни цели, има способността да ги замени в случай на повреда, по-добре защитени срещу стреса от лице, което иска да постигне това и само този резултат.

Шесто - способността да се направи преоценка на това, което не може да достигне. Всички усилия за постигане на определена цел човек вдъхновява уважение и почит. Но ако провал?! И няма друга цел, за която е да действа като агресивно? Неизбежен стрес и, като следствие, изпълнението на есен. Отслаби способността му да помогне за намаляване на значимостта на загубата, намаляване на стойността на всичко, което искаше. Кажете какво искате, и все още носят малка загуба по-лесно, отколкото значително. Този механизъм понякога работи автоматично. Пример за това е баснята "Лисицата и гроздето". Fox иска да яде грозде - е неговата цел, като достига своите (гроздето е много висока), тя намалява значението - "кисело грозде".

Седмият метод - обективирането на стрес. Същността на този метод е възможността да се прави разлика между провал на бедствие, дислокация от неприятности, грешка от колапса на всички планове за живота и т.н., и т.н. С други думи, -.... е възможността за обективна оценка какво е най-често изглежда катастрофално в първия си израз или трагично.

Дискретни комуникация - осмата версия на "защита". От ежедневни наблюдения, ние знаем (и потвърдено от психологически експерименти), налице е феномен на ситост комуникация, която често е източник на напрежение в отношенията между хората. Това означава, че там е мярка за времето на комуникация, ще отвъд която (както закона за повечето хора) е в слаба случая да доведе до загуба на чувството за конструктивен диалог, и в силните - просто да доведе до конфликти. Важно е да се отбележи, че тази мярка е различна за различните двойки за различни групи от хора. Закон ситост комуникация не трябва да се пренебрегва. За да се избегнат стресови отношенията между хората трябва, преди всичко, да знаят признаците на насищане на комуникация (появата и интензификация на неоснователно недоволство партньор, раздразнителност, нервност, липса на сдържаност, докачливост, и т.н.) и да са в състояние да просто да излезем на контакт с тези хора в името на продължаването на положително бъдеще тези контакти. В противен случай, коефициентът на анти-стрес на комуникация може да стане фактор на обратното.

Сред инструментите на психичното здраве често е вписана хумор, последната и най-лесният начин. Така че, R.Konechny и M.Bouhal включва хумор до средствата за временно облекчение от стрес, проблеми и конфликти, които, макар и да не решава тези проблеми, но "прави болезнени или трагични аспекти на живота в тяхната опозиция. Хумор ви позволява да видите и трудни ситуации в резюмето, и е особено ефективен е, когато той не изключва този, който го произвежда. "

Убедени AN Лука, чувство за хумор - това е такава емоционална реакция, която превръща потенциално негативна емоция в своята противоположност, в източник на положителни емоции. хумор функция по-специално е да се осигури задоволително вътрешни условия далеч незадоволително положение. И да се изпълнява тази функция, е необходимо възможността да разгледаме ситуация, в която сте били, а на себе си отвън, трябва способността да се намери хумор в себе си, попаднали в тази ситуация. Не "AHS" и "Ох" над инцидента, и силна способност да виждат хумора в това, че на пръв поглед абсурдно а не име - мощен инструмент за да запази ума си в състояние на равновесие, независимо от трудностите, които е трябвало да издържи човек.

За тази може би трябва да се добави, че състоянието на човека, шеговито се проблеми и насърчава форма на проява на чувство за хумор - смях.

Вътрешен конфликт и психологическа защита.

Вътрешният конфликт - .. Това е психическо състояние, което е причинено от сблъсък или конфронтация на различни нужди, ценности, интереси, инстинкти, становища и др случва в личностни ниво. В съвременната психологическа наука за конфликта тя се е променила значително главно във факта, че конфликтните отношения се възприемат като атрибут на човешкото психическо живот, необходим елемент от него. вътрешен свят на човека е сложна и противоречива. Статус на вътрешен конфликт, когато човек се чувства необходимостта да се действа в същото време в различни посоки, да се вземе решение за техните разнопосочни желания, интереси, наклонности, присъди за човешка норма, а не последователно, последователно хода на събитията, мисли и чувства.

Neurotic конфликт произтича от противоречието между желанията на отделните искания и способността му да ги прилагат, когато човешките усилия не водят до желания резултат. При тези условия, личен изчерпването на ресурсите, което води до развитието на невротични.

Истерични конфликт е резултат от противоречието между индивида и заобикалящата действителност. Когато реалността противоречи на субективните потребности на индивида, има несъответствие на очакванията и реалността. Внутренний конфликт в этом случае возникает из-за неудовлетворенного желания в ситуации, когда человек не может ни подчинить действительность своим требованиям, ни отказаться от своих желаний и вынужден соответствовать действительности.

Обсессивно-психастенический конфликт развивается в ситуации противоречивых внутренних отношений. Противоречие может возникать, когда человек испытывает амбивалентные, противоречивые чувства к одному и тому же объекту или явлению действительности, личностно для него значимому, и, следовательно, от него человек не может отказаться. Подобные внутренние противоречия могут быть вызваны борьбой между разными внутренними тенденциями при необходимости сделать выбор между равноценными внутренними побуждениями: между желанием и долгом, между влечением и этическими нормами, личной привязанностью и нравственными ценностями. Конфликт проявляется во внешне немотивированных навязчивых действиях, когда человек сталкивается с ситуациями, символизирующими его внутренние конфликты.

Смешанный конфликт включает в себя сочетание всех предыдущих конфликтов, образуя более сложные взаимозависимые комплексы. Это ситуации, при которых один внутренний конфликт провоцирует конфликт другого типа. При этом человек, как правило, и не предполагает подобного исхода, потому что не знает сам, как будет реагировать на результаты своих же действий.

Виды решения внутриличностного конфликта психологической защитой (поздние) взрослого человека по К. Хорни.

· Захват — тип решения конфликта по методу «Против людей». Ведет к изоляции от окружающих.

· Смирение — обращение к любви окружающих. Тип решения конфликта по методу «к людям» ведет к болезненной зависимости от окружающих.

· Отставка — тип решения конфликта по методу «от людей». Ведет к личностному «загниванию, засыханию, угасанию желаний, притязаний, здоровых амбиций».

· Отрицание («не замечай этого») развивается с целью сдерживания негативных эмоций, подразумевает инфантильную подмену принятия решения на действия их игнорированием.

· Проекция («обвини это») — приписывание источнику трудностей различных негативных качеств как рациональную основу для его неприятия и самопринятия себя на этом фоне. Для сдерживания чувства неприятия себя из-за неспособности справиться с трудностями.

· Регрессия («плачь об этом») — возвращение к детским формам поведения. Развивается в раннем детстве для сдерживания чувства неуверенности в себе и страха неудачи, связанных с применением инициативы.

· Замещение («напади на что-нибудь, заменяющее это») — для сдерживания гнева на более сильного во избежание ответной агрессии. Имеет активные и пассивные формы, и может использоваться независимо от типа конфликтного реагирования человека.

· Подавление («не помни об этом») сдерживает страх, проявление которого неприемлемо для позитивного самовосприятия и грозит попаданием в зависимость от агрессора. Страх блокируется забыванием его источника и обстоятельств, ассоциирующихся с ним.

· Изоляция («не чувствуй этого») — восприятие травмирующих ситуаций или воспоминание о них без чувства тревоги.

· Интроекция («не знай, откуда это») — присвоение ценностей или черт характера других людей для предупреждения угроз с их стороны.

· Интеллектуализация («переосмысли это») — произвольное толкование событий для развития чувства собственного контроля над ситуацией. Развивается в раннем подростковом возрасте.

· Аннулирование («отмени это») — поведение или мысли, сводящие на нет неприятность, доставляющую сильное беспокойство.

· Сублимация («трансформируй это») — удовлетворение вытесненного неприемлемого чувства путем социально одобряемых действий.

· Рационализация («найди оправдание этому») — нахождение правдоподобных причин для оправдания действий, вызванных подавляемыми чувствами.

· Реактивное образование («обрати это в противоположность») — выработка и подчеркивание в поведении противоположной установки.

· Компенсация («приобрети это») — используется сознательно. Для сдерживания чувств печали, горя, потери, по поводу реальной или мнимой потери, недостатка, неполноценности. В нее входят идентификация и фантазия.

· Идентификация («будь как это, чтобы не потерять это») — моделирование поведения другого лица как путь к повышению са моценности или совладания с чувствами в связи с возможной утратой.

· Фантазия («мечтай об этом») — бегство в воображение с целью ухода от реальных проблем, связанных с разрешением внутриличностного конфликта.

Механизмы защиты, развивающиеся в онтогенезе как средство адаптации и разрешения конфликтов, могут при определенных условиях вызывать противоположные состояния дезадаптации.

Отношение человека к болезни и забота о здоровье.

Отношение к болезни содержит в себе когнитивный, эмоциональный и поведенческий компонент. Когнитивный включает в себя знание о болезни, ее осознание, понимание ее роли и влияния на жизнь больного, предполагаемый прогноз. Этот компонент зависит от уровня культуры и образования индивида. Эмоциональный компонент определяется ощущением и переживанием болезни и ситуации, связанной с ней. Поведенческий компонент связан с реакциями, способствующими адаптации или дезадаптации к болезни, и выработкой определенной стратегии поведения в жизненных ситуациях в связи с болезнью (это может быть принятие роли больного, активная борьба с болезнью, пессимизм).

Гармоничному типу психологической реакции на болезнь свойственны следующие факторы: трезвая оценка своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть и без оснований видеть все в мрачном свете, но и без недооценки тяжести болезни, стремление во всем активно содействовать успеху лечения, нежелание обременять других тяготами ухода за собой, в случае неблагоприятного прогноза в смысле инвалидизации переключение интересов на те области жизни, которые останутся доступными больному, при самом неблагоприятном прогнозе – сосредоточение внимания, забот, интересов на судьбе близких, своем деле. При гармоничном типе психического реагирования самыми важными являются реализм в восприятии симптомов и понимание тяжести заболевания. При этом пациент должен опираться на научные факты о возможности излечения, надеяться на выздоровление.

Тревожный. Характерно беспокойство и мнительности в отношении неблагоприятного течения болезни, возможных осложнений, неэффективности и даже опасности лечения. Поиск новых способов лечения, жажда дополнительной информации о болезни, вероятных осложнениях, методах терапии, непрерывный поиск авторитетов, больного наиболее интересуют объективные данные о болезни (результаты анализов, заключения специалистов), чем собственные ощущения, поэтому больной предпочитает выслушать высказывания других, чем без конца предъявлять свои жалобы, настроение прежде всего тревожное, угнетенность – следствие этой тревоги.

Тревожный тип психического реагирования на заболевание является одним из типичных. Проявлением тревоги может быть повышенный интерес пациента к медицинской литературе, придирчивость к медицинскому персоналу, нацеленность на перепроверку получаемых от врачей сведений.

Ипохондрический. Характерно сосредоточение на субъективных болезненных или иных неприятных ощущениях. Стремление постоянно рассказывать о них окружающим, на их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней и страданий, преувеличение побочного действия лекарств, сочетание желания лечиться и неверия в успех, требований тщательного обследования и боязни вреда и болезненности процедур.

Пациент с ипохондрическим типом реагирования склонен к эгоцентризму. Он не способен сдержаться при беседе с любым, даже малознакомым человеком и обращает внимание собеседника на необычность и тяжесть имеющихся болезненных признаков. Негативную реакцию ипохондрика вызывает недоверие к его жалобам, упреки в симуляции и преувеличении тяжести расстройства здоровья с целью извлечь из этого выгоду.

Меланхолический. Характерно удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффективность лечения, активные депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей (мыслей о самоубийстве), пессимистический взгляд на все вокруг, неверие в успех лечения даже при благоприятных объективных данных. Меланхолический, или депрессивный, тип реагирования на болезнь нередко обусловлен имеющейся у пациента негативной информацией о возможности излечения недуга. Нередко он встречается у медицинских работников в силу их разнообразных знаний, полученных в процессе учебы и работы. Нацеленность на худший исход приводит к неверию в возможность излечения и суицидальным намерениям.

Апатический. Характерны полное бе различие к своей судьбе, к исходу болезни, к результатам лечения, пассивное подчинение процедурам, утрата интереса ко всему ранее волновавшему. Однако истинного и полного безразличия у пациента не отмечается. Как правило, безразличие обусловлено депрессией и фиксацией на собственном состоянии.

Неврастенический. Характерно поведение по типу раздражительной слабости, т.е. вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при отсутствии эффекта от лечения, при неблагоприятных данных обследования. Раздражение нередко выливается на первого попавшегося и завершается раскаянием и слезами, также характерны нетерпеливость, неспособность ждать облегчения. Неврастенический тип реагирования является наиболее распространенным, его основой является раздражительность, пациент становится капризным, требовательным, он ищет ласки участия, успокоения, склонен к вспышкам гнева.

Обессивно-фобический тип психологической реакции на болезнь. Характерны тревожная мнительность, опасение маловероятных осложнений болезни, неудач лечения, неудач в жизни, работе, семье; воображаемые опасности волнуют пациента более, чем реальные, защитой от тревоги становятся приметы и ритуалы. При этом типе реагирования доминирующими становятся навязчивые мысли, опасения и особенно ритуалы. Пациент становится суеверным, он придает особое значение мелочам, которые превращаются для него в своеобразные символы (например, расценивает шансы на выздоровление в зависимости от того, в каком порядке войдут в палату врач и медсестра, или от того автобус какого маршрута подойдет к остановке первым).

Сенситивный . Характерны чрезмерная озабоченность возможным неблагоприятным впечатлением, которое могут произвести на окружающих сведения о своей болезни, а именно опасение, что окружающие станут избегать пациента, считать неполноценным, пренебрежительно относиться, распускать сплетни или неблагоприятные сведения о причине и природе болезни, характерна также боязнь стать обузой для близких, существенным становятся не собственные болезненные ощущения вследствие болезни, а реакция окружающих, пациенты нередко в ущерб своему здоровью стесняются обращаться к врачу («зачем отвлекать по пустякам») даже в случаях угрожающего для жизни состояния, отмечаются робостью, застенчивостью, повышенной скромностью.

Эгоцентрический. Характерны уход в болезнь, выставление напоказ близким и окружающим своих страданий и переживаний с целью полностью завладеть их вниманием, требование исключительной заботы – все должны забыть и бросить все, и заботиться только о больном, разговоры окружающих пациент переводит на себя. Эгоцентрический тип реагирования иногда обозначают истерическим, так как основным мотивом поведения пациента становится привлечение к собственной персоне внимания окружающих, бегство в болезнь нередко используется для упреков и шантажа окружающих. Жалобы описываются больными очень красочно и сопровождаются жестикуляцией и мимикой, эмоции пациента носят гротескный характер.

Эйфорический. Характерно необоснованно повышенное настроение, нередко наигранное пренебрежение, легкомысленное отношение к болезни и лечению, надежда на то, что само собой все пройдет, желание получать от жизни все, несмотря на болезнь, легкость нарушений режима, хотя эти нарушения могут неблагоприятно сказываться на течении болезни. Эйфорический тип отражает беспечность человека в отношении собственного здоровья.

Анозогнозический. Характерно отбрасывание мыслей о болезни, о возможных последствиях, непризнание себя больным, отрицание очевидного в проявлениях болезни, отказ от обследования и лечения, желание обойтись домашними средствами. Непризнание себя больным и отрицание наличия у себя симптомов болезни (аногнозия) встречаются довольно часто, активное непризнание себя больным встречается, например, при алкоголизме, при психических заболеваниях, в том числе и при половых расстройствах.

Эргопатический. Характерен уход от болезни в работу даже при тяжелой болезни и страданиях. Пациенты во что бы то ни стало продолжают работать, трудятся с ожесточением, с еще большим рвением, чем до болезни, работе отдают все время, стараются лечиться и подвергаться обследованиям так, чтобы это оставляло возможность продолжения работы. Пациенты стараются не поддаваться болезни, преодолевают недомогание и боль, их позиция заключается в том, что нет такого заболевания которого нельзя было ы преодолеть своими силами, при этом часто такие пациенты являются принципиальными противниками лекарств и охотно идут на контакт с психотерапевтами и подвергаются нетрадиционным методам лечения.

Паранойяльный. Характерны уверенность в том, что болезнь является результатом чьего-то злого умысла, крайняя подозрительность к лекарствам и процедурам, стремление приписывать возможные осложнения лечения или побочные действия лекарств халатности или злому умыслу медицинских работников, требование наказаний в связи с этим.

Быть здоровым – это естественное стремление человека. Но что же означает понятие «здоровье»? На сегодняшний день существует около восьмидесяти определений этого понятия.

В речника, SI Ожегова под здоровьем понимается «правильная, нормальная деятельность организма, его полное физическое и психическое благополучие».

Можно выделить четыре модели определения здоровья:

а) медицинская, подчеркивающая отсутствие болезни, нормальное функционирование организма;

б) биомедицинская, где главным является взаимодействие со средой, способность приспосабливаться к меняющимся условиям, субъективное ощущение здоровья;

в) биосоциальная, делающая упор на работоспособность, слаженность профессиональной деятельности; социальным признакам придается при-оритетное значение;

г) ценностно-социальная модель, подчеркивающая моменты общения и взаимодействия людей, когда здоровье – ценность для человека, необходимая предпосылка для его полноценной жизни.

Согласно материалам ВОЗ, здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов.

Обычно выделяют три вида здоровья: физическое, психическое и духовное. Оставим вопросы физического здоровья медикам и спортивным тренерам и педагогам, поговорим о тех видах, которые имеют непосредственное отношение к психологии.

Здоровье – необходимое условие активной и нормальной жизнедеятельности человека. Серьезные нарушения в этой сфере влекут за собой изменения в привычном образе жизни, сложившейся практике отношений с окружающим миром, возможную утрату профессиональной работоспособности, деградацию и в целом – вынужденную коррекцию планов на будущее.

Как очень сложный и системный феномен здоровье является предметом рассмотрения многих научных дисциплин – медицины, философии, физиологии. Но ведущее место сегодня по праву принадлежит психологии.

Главный акцент в этой области знаний делается не столько на самом факте уже заявившей о себе той или иной болезни и её лечении, что традиционно входит в компетенцию клинической медицины, сколько на изначальном формировании здоровой психики и поддержке ее функционирования. Поэтому на передний план выходит профилактика здоровья, забота о здоровье ради самореализации духовных потенций и способностей здорового человека. Отсюда и главная тема новой отечественной науки – формирование у человека органической потребности в здоровом образе жизни и соответствующих формах его обеспечения.

Психически здоровый человек характеризуется своими возможностями адаптации, социализации и индивидуализации. Эти возможности есть у каждого человека, но степень их реализации определяется социальной ситуацией, то есть, теми ежедневными условиями развития человека, в которых он реализует себя, свои мысли, возможности, желания, качества.

Применительно к здоровью под адаптацией понимается:

а) способность человека осознанно относиться к функциям своего организма, например, пищеварения, дыхания, выделения и др.

б) приспосабливаться к окружающей среде через способность регулировать свои психические процессы, то есть управлять своими мыслями, чувствами, желаниями.

У каждого человека существуют пределы индивидуальной адаптации, но есть и общие для всех людей закономерности. Критерием успешной адаптации является способность человека жить в сложных условиях современного социума, не потеряв при этом своей индивидуальности.

Социализацию применительно к здоровью следует понимать в трех основных проявлениях:

а) человек реагирует на другого человека, как на равного себе, с уважением и почтительностью;

б) человек признает существование определенных норм в отношениях между людьми, которые помогают взаимодействию;

в) человек признает необходимую меру одиночества и относительную зависимость от других людей, то есть между параметрами «одинокий» и «зависимый» существует определенная гармония.

Критерием успешной социализации является способность человека жить в условиях современных социальных норм, в системе «Я и другие».

Индивидуализация понимается как способность:

а) осознавать собственную неповторимость и ценность, не позволяя разрушать ее другим людям;

б) сопоставлять свою индивидуальность с проявлениями индивидуальности других людей.

Критерием успешной индивидуализации является способность человека относиться к самому себе и к окружающим людям как к индивидуальностям, каждая из которых достойна уважения.

Психическое и духовное здоровье проявляется в органической связи человека со всем миром и выражается в чувстве красоты и мировой гармонии, в чувстве восхищения и благоговения перед жизнью, в религиозных чувствах. К основным его признакам и показателям относят:

а) гуманистические способы воздействия на себя и на окружающих;

б) переживание постоянной радости от жизни как таковой;

в) целостность (холистичность) внутреннего мира, которая задается системой правил и суждений, принятых для себя человекам осознанно (то, что мы называем «жизненной философией»);

г) стремление к созданию в себе новых ценностных качеств внутри изначального принципа понимания жизни как величайшей ценности.

Психологические аспекты формирования мотивации к сохранению здоровья и психологические последствия различных заболеваний.

Для сохранения и восстановления здоровья недостаточно пассивного ожидания, когда природа рано или поздно сделает свое дело. Человек сам должен совершать какие-то действия. Для каждого же действия нужен мотив - осознанное побуждение, обусловливающее действие для удовлетворения какой- либо потребности человека. Совокупность мотивов - мотивация, в большей степени определяющая (modus vivendi) - образ жизни. Следовательно, для сохранения здоровья очень важна мотивация здорового образа жизни.

Нельзя сказать, что люди не понимают значения здоровья, не дорожат им, но, к сожалению, ценность здоровья большинством людей осознается тогда, когда оно под серьезной угрозой или в определенной степени утрачено. Только тогда (да и то не всегда в должной степени) и возникает мотивация - вылечить болезнь, избавиться от вредных привычек‚ стать здоровым.

Существует ли положительная мотивация для сохранения здоровья у здоровых людей? Вопрос этот очень сложный и требует специального исследования психологами, социологами, медиками и представителями других наук.

Оказывается, что положительной мотивации явно недостаточно. И причины тут двух родов: человек не ощущает своего здоровья, не знает величины его резервов, его качества и заботу о нем откладывает на потом, к выходу на пенсию или на случай болезни. Здоровый человек может и должен основывать свой образ жизни на положительном опыте старшего поколения и на отрицании опыта больных людей. В какой-то степени это действует, но далеко не на всех и не с должной силой.

К сожалению, нет моды на здоровье. В утверждении ее большую роль могли бы сыграть художественная литература и искусство. Но они мало работают на идеалы здоровья. Чаще пишут о людях, которые героически, чрезмерно много работают, преодолевая болезни. Если эти люди не повинны сами в своих болезнях, то почему бы не воздать им должное? Но много ли в литературе примеров людей, которые правильным образом жизни сохранили здоровье до преклонных лет и благодаря этому совершили большое полезное для общества дело? К сожалению, таких примеров почти нет.

Най-важният фактор на ефективна активност на всяка система е обратна. Човешкото тяло - една много сложна система с много безусловни и обусловени реакции, осигуряваща висока адаптация към променящите се условия на околната среда. Много хора, обаче, неразумно да страдат дълго и упорито устойчивост на организма в по грешен начин на живот, алкохол, никотин, и често само през десетилетията са очевидни неизбежните неблагоприятни последици. Рано или късно, работата на обратна връзка, но често закъснява или много късно. Тя трябва да бъде години или десетилетия преди човек удари челото си на неговото заболяване, за нещастието си. Необходимо е също така далеч не е непосредствено очевидна и положителна обратна връзка между физическата подготовка и подобряване на състоянието на организма. Този фактор най-трудно да се преодолее този човек, правя физически упражнения, в продължение на две седмици, и все още няма резултати!

Основните направления и методи за насърчаване на здравословния начин на живот.

Формиране на здравословен начин на живот - е създаването на преодоляване на риска от системата под формата на активния живот на хората, насочена към запазване и укрепване на здравето. HLS включва следните компоненти:

1) съзнателното създаване на условия на труд, които допринасят за поддържане на здравето и подобряване на ефективността;

2) активно участие в културни дейности, физическо възпитание и спорт, които не са пасивни форми на отдих, обучение умствени способности, слухови обучение, като се избягват вредни навици (алкохол, тютюнопушене), рационалното и балансирано хранене, лична хигиена, създаване на нормални условия семейство;

3) формиране на междуличностните отношения в работните колективи, семейства, отношения към болните и хората с увреждания;

4) опазване на околната среда, природата, високата култура на поведение на работното място, на обществени места и транспорт;

5) съзнателно участие в превантивни дейности, извършвани от медицински институции, изпълнението на медицинските предписания, способност за осигуряване на първа помощ, четене на популярната медицинска литература и др.

В съответствие с разпорежданията на Министерството на здравеопазването на Руската пропаганда здравословен начин на живот, че е отговорност на всеки работник на здравеопазването. Тя използва методи на устната, печат, визуална (графична) и комбинираната пропаганда.

Методът на устната пропаганда е най-ефективен. Това е най-популярният, икономичен, лесен и достъпен метод организационно. Тя включва следните инструменти на пропагандни лекции, беседи, дискусии, конференции, кръжоци класове, викторини.

отпечатан метод пропаганда обхваща общата популация. Тя включва членове, санитарни листове, бележки, брошури, стенни вестници, списания, брошури, брошури, книги, лозунги.

Един добър метод е най-разнообразни в броя на съставните си средства. Те могат да бъдат разделени на 2 групи: естествени обекти и визуални средства (обемни и равнинни).

Комбиниран метод метод за масова пропаганда, в които е налице едновременен ефект върху слухови и зрителни анализаторите.

Лекция 8. Съвременни методи и техники на обучение и образование на преподаване; тяхното използване в медицински професионални дейности.

Съвременните методи на преподаване и техники на обучение и образование.

Образователна технология - това е систематичен метод на съзнанието, и определения на целия процес на преподаване и учене, като се вземат предвид техническите и човешките ресурси и тяхното взаимодействие, което се концентрира върху оптимизацията на форми на обучение (ЮНЕСКО).

Нови образователни технологии се появяват в резултат на научни изследвания. Например, появата на кибернетиката е допринесла за развитието на програмирано обучение, развитие на човешката мисъл доведоха до необходимостта от проблемно-базирано обучение.

Броят на съвременни образователни технологии е достатъчно голям - около 100.

Тези технологии обхващат всички ключови тенденции и насоки за развитие на образованието, чуждестранни образователни технологии на последните години, технологиите, включени в модерни алтернативни учебници, образователни технологии. Например, в книгата на GK Selevko "Modern Образователни технологии" описва 50 образователни технологии, сред които:

· Педагогически технологии, базирани на личната ориентация на педагогическия процес (хуманно-личен технология Sh Amonashvili и други).

· Педагогически технологии, базирани на съживяването и засилването на дейността на учениците (игрални технологии, комуникативно чужд език технология култура на обучение - Passow EI);

· Алтернативни технологии (технологии на свободна работна ръка - Селестен Френе);

· (Технология за самостоятелно развитие - Мария Монтесори) Prirodosoobraznosti технология;

· Разработване на обучителни технологии (самостоятелно разработване на технологии на обучение) - GK Selevko училища и образователни технологии авторското право.

Modern дидактическа система идва от факта, че и двете страни - преподаване и учене - правят процеса на обучение. Modern дидактическа концепция за създаване на такива области като програмиране, проблемно-базирано обучение, развиване на образование (П. Галперин, Л. Занков, Davydov), хуманистичната психология (Карл Роджърс).

Разработване на обучение - е организация на учебния процес с реализацията на човешкия потенциал:

· Актуализиране на предварително научих знания

· хипотези

· Развитие на първоначалния план за решаване на проблема

· Начин на самостоятелно разглеждане.

Разработване на обучение включва студента в образователни игри, дискусии, и други методи за творческо въображение, мислене, памет, реч.

Проблем обучение - решението на нестандартни научни и образователни проблеми нестандартни методи. Проблем проблем - това е търсенето на нови лекарства. Същността - учителят не отчита знания в завършен вид, и поставя на проблемни задачи, като предлага да търсят начини и средства за справяне с тях.

Примери на проблемни ситуации, които се основават на противоречия, могат да бъдат:

· Разбиране на научните важността на проблема и липсата на теоретична основа за решението;

· Разнообразие на концепции и липсата на надеждна теория да обясни тези факти;

· Налични резултати и липсата на теоретична обосновка.

метод Проблем включва етапите:

· Проблемна ситуация

· Предизвикателна задача

· Модел Solver

Интензивно обучение включва цялостна технология, нелинейност на педагогически структури и потенциал съкращения на образователна информация. Интензивно обучение дава възможност да изберете подходящата технология и неговото обучение за разработване на индивидуални програми за развитие на личността на учениците.

Условия за осъществяване на интензивно обучение:

· Интегриране на педагогическите характеристики на средата

· Спазване на принципа на адаптиране на учебния процес с личността на ученика

· Ускоряване на индивидуалното развитие студент на цялостната програма.

Активни методи на обучение в сравнение с традиционните студенти са готови за творческа самодейност.

Основната цел е да се повиши активността на учениците. активни методи на обучение са neimitatsionnye и симулация.

Най-често срещаният метод е бизнес игра.

Принципи на организация на делови игри:

- Симулация Simulation;

- Проблематично съдържание;

- Роля взаимодействие в съвместни предприятия;

- Диалогична комуникация;

- Двойствеността игра учебни дейности.

Разработване на бизнес игра започва с два модела - симулация и игри, които ще бъдат включени в сценария.

Моделът за симулиране - целите, обект на системата за игра рейтинг.

Компонентите на моделите игралните - сценарий, правилата, целите, задачите и функциите на играчите.

Игри модел включва обучението, целта на които е образованието и обучението.

Правила на играта не е много, те трябва да включва технологията, регламентите, ролята на играчите и водещ, система за оценка.

Анализ на играта в края носи основната, обучение и образование натоварване.

Примери за бизнес игри:

· Симулации фиксирани в една творческа среда важни умения и понятия;

· Анализ на специфични работни ситуации, когато едно конкретно събитие, за да се създадат условия за колективни решения и дискусии;

· Ролеви игри - изпълнение на роли, оценка на действията в различни ситуации;

· В пълен мащаб бизнес игра, създаване на професионална дейност и в резултат на решения, взети от професионалист.

А популярен метод за евристично търсене е "мозъчна атака" - метод за активиране на колективни действия. оспорва решението на контролите на главата.

· Тя поставя условията на проблема пред "Бурята".

· "Генератор на идеи" Група за 20-30 минути, натиснете максималния брой хипотези, всички фантастично, остроумен, които взаимно се допълват. Идеи са написани.

· В групата от експерти оценява на хипотезата.

· За да активирате "атакуващи" методите, използвани: инверсия (правят точно обратното), аналогия, емпатия (разберете чувствата си), фантазия.

· Хипотези се оценяват на 10-точкова система.

Self-образование, самостоятелно развитие, целите и задачите на продължаващото медицинско образование.

Self-образование - гостът сам образование - придобиването на системни знания във всяка област на науката, технологията, културата, политиката и т.н., което предполага директен личен интерес, занимаващи се с органично съчетание на самообучение материал ...

Личностно развитие 1. развитието на своята собствена сила, физическа и психическа, въз основа на инициатива, самообучение. Задача спортове кръг - работници за подпомагане физически самостоятелно развитие.

2. Развитието се осъществява по силата на вътрешни причини, независимо от външните фактори, самостоятелно движение (Filos.).

Съдържанието на медицинското образование е изолирана по отношение на двете страни на зараждащата личността:

· Външен страна - тази образователна среда, учебни програми, учебници, учебни помагала и инструменти, включително лекарства, пациентът и вътрешната картина на заболяването учене;

· Вътрешна страна - промяна на личността и стъпки, които са уникални за всеки студент: знания, методи, дейности, умения и чувство за ценности.

Студентите, съзнателно и ефективно участие в процеса на обучение, трябва да имате познания за най-важните компоненти и законите на този процес, включително

· Най-често срещаните модели на образователния процес;

· Основните принципи на образованието;

· Условия и образователна среда;

· Цели и методи на обучение;

· Методи и организационни форми на обучение;

· Методи за преподаване и самоконтрол.

Частен образователен опит ще послужи като основа за тях да отидат за развитието на професионалната си дейност и за по-нататъшно продължаващо медицинско образование.

Учебният процес в медицинското училище има за цел да се постигнат крайните цели на образованието. Тези цели са формулирани в квалификационните характеристики на специалист, изразена в знания и умения, които трябва да притежава специалист и общество са необходими за съответния специалист.

Движението на крайните цели е чрез постигането на етапните цели, които се определят от приноса на всяка дисциплина в крайния резултат. Редът на субектите на изследването съответства на логиката на развитието на клиничната мислене: от физико-химични и биомедицински науки, които дават основни познания за специални медицински дисциплини, които формират способността за решаване на професионални клинични проблеми.

по-високи цели медицинско образование са свързани с личността на бъдещия лекар, компетентен и отговорен, в състояние да помогне, милостив и състрадателен човек. Тези цели отразяват двете основни компоненти на медицинската практика:

· Първият от тях - стойност смисъл - тя е свързана с развитието на хуманистичната професионална идентичност на учениците, професионална идентичност, приемане на хуманистичните системи;

· На второ място е технологично овладяването на основите на професионална култура и дейности.

Нивото на лично и професионално развитие на лекарите зависи от това как разработен и съгласуван двата компонента на медицинската практика.

Студентът по-ясна цялостна стратегия за медицинско образование, крайни и междинни цели, по-смислено, и следователно по-ефективно, за да отидат на педагогическия процес в гимназията и във всеки отдел.

Основните компоненти на учебния процес са:

· Цел - за какво да се учи (научи);

· Съдържание - нещо, за да се научат (научи);

· Методи и средства - как да се учи (научи).

Изборът на съдържание и избора на методи и средства за образование, дължащи се на учебните цели.

Цели трябва да отговарят на следните изисквания:

- Да се ​​стегнат, фокусиран върху максималния възможен uchaschzegosya;

- Осъществимо;

- Ясно е призната;

- Plastic, различна в зависимост от условията и възможностите за тяхното постигане;

- Бетон, да разгледа възможността за образователна институция;

- Контролиран.

Необходимостта да се образуват лекар готов за учене през целия живот, професионално развитие, личностно и професионално самоопределение в процеса на обучение.

Процесът на професионално развитие чрез изучаване на специализираните знания на допълнителни източници на информация е личен въпрос на всеки лекар. В началото все по-често в областта на здравеопазването НН1 век започна да намерите информационни системи: Националният проект приоритет в сектора на здравеопазването осигурява обучение и преквалификация на медицински персонал, закупуване на конкурентоспособността. Като част от дейностите по техническия проект на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация получава единна образователна система, включително набор от печатни и електронни публикации: Основно medikosanitarnoy водач помощ наръчник за амбулаторни педиатрия, водач на рационалното използване на лекарства и други.

За информация за поддръжка на лекари и медицински сестри, са печатни и електронни публикации. С течение на годините, обемът на научната литература се увеличава, но ние не трябва да се заблуждаваме относно качеството на статии в най-престижните издателства. Комерсиализацията на медицински и фармацевтични пазари, на съществуващите критерии за оценка на квалификацията и професионализма на учен (кариера учен зависи от броя на публикациите) прави поставени на публикуването на недовършени, изкривени или дори невярна информация.

Настойчивостта на този проблем е значително увеличен от необходимостта непрекъснато да се подобри обучението на лекарите. Пропуски в познанията са огромни лекари. Spaces обикновено не се означават липса на интерес към професията, и не показват осъзнаване на професионален източник на информация. Основни източници са твърде много и те са трудно да се намери съответната информация. Работа с информация за поддръжка, с "отворени очи" насърчава първични лекари грижи в областта на здравеопазването за анализ на получената информация, натрупването на опит и за последващо, използването му от него. Да се ​​научиш как да се намери информация, да го компилирате и да го използват при решаване на професионални проблеми на базата на техния опит и като се вземат предвид причините зад, качеството на живота им. В резултат на това се постига повишаване на безопасността на пациентите.

Но такова поведение може само лекар въз основа на продължаващото медицинско образование. Ако системата на бакалавърско медицинско образование в страната ни има достойни традиция, и следдипломна образователна система функционира доста стабилна, самостоятелно въпроси на доктора са сякаш от държавните интереси. Но това е самостоятелно позволява на лекаря да се запази професионализъм и следват пътя на нарастване на знанието.

Professional самоопределение - двустранен процес на взаимодействие между индивида и на професията като цяло една. Създадена в дейността на придобиване на характерни представители на група от типичните черти, личността има трансформиращ ефект върху самата дейност. "Story" себе си, човек се превръща и професионална среда, допринася за развитието на самата професия, чрез създаване на нови инструменти и начини на работа, творчески преосмисляне на нейните цели и задачи, което означава, извършвани на промяната и развитието на професията в света.

По този начин, професионален самоопределение, ние разбираме процеса на развитие на личността в професионалната дейност, въз основа на възможно най-пълно използване на техните способности и индивидуални психофизиологични функции. Този процес не може да бъде ограничен само от една единствена стъпка, той обхваща целия период на активна служба.

На всеки етап от професионалното самоопределение на индивида призната и формулира конкретни цели и задачи, които съответстват на изискванията на социално еволюира, и нормативни актове се изпълняват в съответствие с тях, както и на техните собствени "ресурси", интереси, нужди и ценности. В определени моменти може да има разлики между външните, професионални изисквания и вътрешните способности на индивида, което от своя страна води до конфликти и противоречия между тях. Едно лице може да "израстват" изискванията на професията и тя се превръща в тясно сътрудничество в рамките на него, но той може да се справи с тях, а след това се сблъскват с проблема на "дърпа нагоре" оперативните аспекти на дейността на желаната по-високо ниво. Резолюцията на такива конфликти, по наше мнение, е един от най-психологическите механизми на лична самоопределение в професионалната си дейност.

Man по пътя на живота му е включен в множество дейности (списъкът може да варира в зависимост от историческите обстоятелства и индивидуална съдба). Съдържанието на всяка засегнати личната му развитие, създаване на определени функции. Характеристики на овладяването на различни видове дейност настъпили различия между изискванията на външни и вътрешни особености на индивида може да доведе до конфликти и противоречия в процеса на формирането на идентичността. Тяхното решение е един от психологическите механизми на формиране на личността.

Съвременни подходи към организацията на учебния процес в гимназията.

В този раздел ще даде отговор на съвременните подходи, техники и методи за организация на учебния процес.

Лице ориентиран подход

Student-центриран подход към обучението - да се съсредоточи върху лицето на учителя цялото лице, като се грижи за развитието не само на неговата интелигентност, гражданското чувство на отговорност, но и духовен човек с емоционални, естетически, творчески талант и възможности за развитие.

Целта на личността ориентирани образование - създаване на условия за пълноценното развитие на следните отделни функции: човешката способност за избор; способността да се отрази, оценява живота си; търси за смисъла на живота, творчеството; формирането на образа на "I"; отговорност (в съответствие с формулировката "Аз съм отговорен за всичко"); автономността на индивида (с развитието на все повече и повече се освободи от други фактори).

образование студент студент в центъра - главният герой на целия учебен процес.

Учителят става не толкова "източник на информация" и "контрольор", като диагностик и помощник в развитието на отделния студент. Организирането на такъв образователен процес изисква формула за управление, които могат добре да се приема по Монтесори - ". Помогни ми да го направя сам"

Личност ориентирана образование предполага ориентация на обучението и развитието на всички ученици в съответствие с техните индивидуални характеристики: възраст, физиологична, психологична, интелектуална; образователни потребности, се фокусират върху различни нива на сложност на програмния материал на разположение на студентите; разпределение на групи от ученици на знания, способности; разпределение на учениците в хомогенни групи: способност, професионално ориентиране; отношение на всяко дете като уникална личност. [27]

Slastenin VA дава това описание: "Личният подход не е ограничена до фокус върху формирането на лични значения. Независимо от това, че е в техен свят се появява на човека в светлината на мотивите в името на което той действа, битки и живота. Човешкото чувство за лична стойност на отворен свят и не безразлични познаване на реалността. Те са родени забележителности жизнено самоопределение, те определят ориентацията на личността, който се откроява в почти всички подходи към структурирането на личността, тъй като е най-важният компонент.

Лична подход, независимо от дебата за структурата на личността е ориентацията на проектирането и изпълнението на учебния процес върху индивида като цел, предмет, и резултатът е основен критерий за нейната ефективност. Тя спешно се налага признаване на уникалността на индивида, неговото интелектуално и морално свободата, правото на зачитане. Това включва подкрепа в областта на образованието в естествения процес на самостоятелно инстинкти и творчеството на индивида, създаването на подходящи условия за това. "

Interactive подход

Interactive подход - той е определен вид дейност на учениците, свързани с изучаването на учебния материал в интерактивния урок.

Гръбнакът на интерактивни подходи са интерактивни упражнения и дейности, които се извършват от студенти. Основната разлика между интерактивни упражнения и задачи от конвенционалното в които те са насочени не само и не толкова върху укрепването на вече научих материал, но на новото изследване. Modern педагогика богат арсенал от интерактивни подходи, сред които могат да бъдат идентифицирани следните: творчески задачи; работят в малки групи; образователни игри (ролева, симулация, бизнес игри и образователни игри); използването на публичните ресурси (специалист покана обиколка); социални проекти и други извънкласни учебни методи (социални проекти, конкурси, радио и вестници, филми, спектакли, изложби, представления, песни и приказки); загряване; изучение и закрепление нового материала (интерактивная лекция, работа с наглядными пособиями, видео- и аудиоматериалами, «ученик в роли учителя», «каждый учит каждого», мозаика (ажурная пила), использование вопросов, Сократический диалог); обсуждение сложных и дискуссионных вопросов и проблем («Займи позицию (шкала мнений)», проективные техники, «Один — вдвоем — все вместе», «Смени позицию», «Карусель», дебаты, симпозиум); разрешение проблем («Дерево решений», «Мозговой штурм», «Анализ казусов», «Переговоры и медиация», «Лестницы и змейки»).

Развивающее обучение

Основу развивающего обучения составляет система научных понятий. Содержание обучения составляют элементы исторического опыта человечества. Учащиеся ими овладевают в процессе обучения. А дальше идет такая цепочка: этот опыт отражает способы действия, имеющие общие принципы их построения. В свою очередь эти принципы зафиксированы в научных понятиях. Знать и понимать их и овладеть ими — значит иметь возможность “находить эффективные способы решения… новых задач, выходить за пределы наличного опыта”. Следовательно, основу содержания обучения должна составлять система научных понятий.

Усвоение знаний, умений и выработка навыков не являются конечной целью, а только средством развития учащихся. Исходя из психологической теории деятельности, процессы овладения знаниями и умениями включаются в контекст учебной деятельности. В этом случае общее развитие ребенка не ограничивается рамками развития его познавательных функций (восприятия, памяти, мышления и т.д.). На первый план, по Б.Д. Эльконину, выдвигается становление его “как субъекта разнообразных видов и форм человеческой деятельности”. Сущностью учебной деятельности становится самоизменение ребенком себя как субъекта. Иначе говоря, ученик, вовлеченный в процесс учебной деятельности как субъект, целиком изменяет себя сам, не ограничиваясь развитием только лишь познавательных способностей.

Традиционная классно-урочная форма не пригодна для решения задач развивающего обучения, потому что последнее нацелено не на усвоение готовых знаний, а на усвоение учебного материала через исследование. В нем ученик выступает в качестве субъекта поисковой деятельности. Для этого ученику нужен оппонент. Он будет у него в условиях коллективного диалога. Тогда проявляется сотрудничество и между учащимися, и между учителем и учащимися как равноправными субъектами учебной деятельности. В процессе развивающего обучения качественно меняется тип мышления от конкретно-образного к абстрактно-логическому, в дальнейшем — к теоретическому.

Итак, специфический результат развивающего обучения состоит в свободном развитии каждого ученика как субъекта учения и как личности. Свободное развитие это такое, которое не подчинено заранее заданной норме, оно не имеет эталона. О результатах развивающего обучения судят по сдвигам в развитии каждого отдельного ученика.

В отечественной педагогике имеется несколько концепций развивающего обучения:

1. Концепция Л.В. Занкова направлена на раннее интенсифицированное общее психологическое развитие личности.

2. Концепция З.И Калмыковой направлена на формирование продуктивного или творческого мышления.

3. Концепция Е.Н. Кабановой направлена на формирование операций мышления, которые она называет приемами учебной работы.

4. Концепция Г.А. Цукерман направлена на обучение учащихся навыкам учебного сотрудничества.

5. Концепция В.В. Давыдова – Д.Б .Эльконина личностно-развивающего обучения направлена на развитие теоретического сознания и мышления.

6. Концепция С.А. Смирнова направлена на создание условий для максимального развития способностей ребенка в сочетании с интенсивным накоплением социального опыта и формированием у него внутреннего психологического покоя и уверенности в своих силах.

7. Концепция И.С. Якиманской направлена на развитие индивидуальных познавательных способностей каждого ребенка, на познание себя личностью, на самоопределение и самореализацию в процессе обучения.

8. Концепция Г.К.Селевко направлена на формирование доминанты самосовершенствования личности, включающая в себя установки на самообразование, на самовоспитание, на сомоутверждение, самоопределение, саморегуляцию и самоактуализацию.

9. Концепция И.П. Волкова, Г.С. Альтшуллера, И.П. Иванова направлены на развитие различных сфер личности и имеют как общие, так и специфические особенности.

Иг овые подходы

Игровое обучение — это форма учебного процесса в условных ситуациях, направленная на воссоздание и усвоение общественного опыта во всех его проявлениях: знаниях, навыках, умениях, эмоционально-оценочной деятельности.

Признаки и особенности методики: игровому обучению присущи те же черты, что и игре:

· свободная развивающаяся деятельность, предпринимаемая по указанию учителя, но без его диктата и осуществляемая учениками по желанию, с удовольствием от самого процесса деятельности.

· творческая, импровизационная, активная по своему характеру деятельность.

· эмоционально напряженная, приподнятая, состязательная, конкурентная деятельность.

· деятельность, проходящая в рамках прямых и косвенных правил, отражающих содержание игры и элементов общественного опыта

· деятельность, имеющая имитационный характер, в котором моделируется профессиональная или общественная среда жизни человека.

· деятельность, обособленная местом действия и продолжительностью, рамками пространства и времени.

К важнейшим свойствам игры относят тот факт, что в игре и дети и взрослые действуют так, как действовали бы в самых экстремальных ситуациях, на пределе сил преодоления трудности. Причем столь высокий уровень активности достигается ими, почти всегда добровольно, без принуждения.

Высокая активность, эмоциональная окрашенность игры порождает и высокую степень открытости участников. Человек приоткрывается, отбрасывает в игре психологическую защиту, теряет настороженность, становится самим собой. Это может объясняться тем, что участник игры решает игровые задачи, увлечен ими и поэтому не готов к противодействию с другой стороны. Экспериментально было показано, что в ситуации некоторой рассеянности внимания иногда легче убедить человека принять новую для него точку зрения. Если чем-то незначительным отвлекать внимание человека, то эффект убеждения будет более сильным. Возможно этим, в какой-то степени, определяется высокая продуктивность обучающего воздействия игровых ситуаций.

Игровое обучение отличается от других педагогических технологий тем, что игра:

1. Хорошо известная, привычная и любимая форма деятельности для человека любого возраста.

2. Одно из наиболее эффективных средств активизации, вовлекающее участников в игровую деятельность за счет содержательной природы самой игровой ситуации, и способное вызывать у них высокое эмоциональное и физическое напряжение. В игре значительно легче преодолеваются трудности, препятствия, психологические барьеры.

3. Мотивационна по своей природе. По отношению к познавательной деятельности, она требует и вызывает у участников инициативу, настойчивость, творческий подход, воображение, устремленность.

4. Позволяет решать вопросы передачи знаний, навыков, умений; добиваться глубинного личностного осознания участниками законов природы и общества; позволяет оказывать на них воспитательное воздействие; позволяет увлекать, убеждать, а в некоторых случаях, и лечить.

5. Многофункциональна, её влияние на человека невозможно ограничить каким-либо одним аспектом, но все её возможные воздействия актуализируются одновременно.

6. Преимущественно коллективная, групповая форма деятельности, в основе которой лежит соревновательный аспект. В качестве соперника, однако, может выступать не только человек, но и обстоятельства, и он сам (преодоление себя, своего результата).

7. Нивелирует значение конечного результата. В игре участника устраивает любой приз: материальный, моральный (поощрение, грамота, широкое объявление результата), психологический (самоутверждение, подтверждение самооценки) и другие. Причем при групповой деятельности результат воспринимается им через призму общего успеха, отождествляя успех группы, команды как собственный.

8. В обучении отличается наличием четко поставленной цели и соответствующего ей педагогического результата.

Проблемный подход

Проблемный подход ориентирует на использование реальных возможностей образования в реализации социальных целей: управлять формированием личностных качеств нельзя; можно управлять деятельностью, которая способствует развитию определенных личностных качеств.

Проблемный подход позволяет решить проблему источников современного общего образования. Понятно, что развить у обучаемых способность к самостоятельному решению проблем можно лишь на основе формирования опыта решения этих проблем. Но школьн ое обучение недостаточно для формирования такого опыта. Оно может дать преимущественно опыт решения познавательных проблем, но и в этом случае какая-то часть проблем, значимых для учащихся, может оказаться вне рамок школьного обучения.

Процесс школьного обучения лишь частично может обеспечить формирование опыта решения нравственных, эстетических, коммуникативных и социальных проблем.

Для формирования полноценного опыта решения социально и личностно значимых проблем школьное обучение должно сопровождаться дополнительным образованием, самообразованием, домашним образованием, опытом социальной деятельности. С этой точки зрения общее образование можно рассматривать как интеграцию различных источников, различных путей образования.

Проблемный подход дает возможность решить проблему согласования целей образования и мотивов образовательной деятельности учащихся. Этот подход предполагает отказ от ориентации на образование исключительно как на способ подготовки к будущей жизни.

Изложенное выше определение образования означает, что образование должно обеспечивать возможность решения проблем, которые являются актуальными для учащихся «здесь и сейчас», а не только в будущем, которое может казаться им достаточно далеким и весьма неопределенным.

Проблемный подход ориентирует на изучение как тех проблем, которые принято считать вечными, и которые каждое молодое поколение решает для себя (жизненного выбора, самоопределения, отношения к ценностям взрослых и т. д.), так и тех проблем, которые приобрели особую актуальность для данного поколения учащихся в связи с изменениями, происходящими в обществе.

Предложенное определение образования подчеркивает, что развитие способности самостоятельного решения проблем основывается на приобщении к культуре общества - освоении общих ценностей, объединяющих общество.

Программированное обучение

Программированное обучение — метод обучения, выдвинутый профессором Б. Ф. Скиннером в 1954 г. и получивший развитие в работах специалистов многих стран, в том числе отечественных учёных.

Цель концепции заключается в стремлении повысить эффективность управления процессом обучения на базе кибернетического подхода. В своей основе программированное обучение подразумевает работу слушателя по некоей программе, в процессе выполнения которой, он овладевает знаниями. Роль преподавателя сводится к отслеживанию психологического состояния слушателя и эффективности поэтапного освоения им учебного материала, а, в случае необходимости, регулированию программных действий. В соответствии с этим были разработаны различные схемы, алгоритмы программированного обучения — прямолинейная, разветвлённая, смешанная и другие, которые могут быть реализованы с использованием компьютеров, программированных учебников, методических материалов.

В целом программированное обучение можно рассматривать как попытку формализации процесса обучения с максимально возможным устранением субъективного фактора непосредственного общения между преподавателем и обучающимся.

Развитие компьютерных технологий и дистанционного обучения повышает роль теории программированного обучения в образовательной практике.

Метод проектов

Метод проектов — это способ достижения дидактической цели через детальную разработку проблемы (технологию), которая должна завершиться вполне реальным, осязаемым практическим результатом, оформленным тем или иным образом; это совокупность приёмов, действий учащихся в их определённой последовательности для достижения поставленной задачи — решения проблемы, лично значимой для учащихся и оформленной в виде некоего конечного продукта.

Основное предназначение метода проектов состоит в предоставлении учащимся возможности самостоятельного приобретения знаний в процессе решения практических задач или проблем, требующего интеграции знаний из различных предметных областей. Если говорить о методе проектов как о педагогической технологии, то эта технология предполагает совокупность исследовательских, поисковых, проблемных методов, творческих по своей сути. Преподавателю в рамках проекта отводится роль разработчика, координатора, эксперта, консультанта.

То есть, в основе метода проектов лежит развитие познавательных навыков учащихся, умений самостоятельно конструировать свои знания, ориентироваться в информационном пространстве, развитие критического и творческого мышления.

Коммуникативный подход в обучении

И.А. Зимняя впервые предложила обоснование коммуникативного подхода, которое затем получило свое развитие в работах И.Л. Бим, а практическая реализация этого подхода состоялась в рамках коммуникативного и ряда интенсивных методов.

«Суть этого подхода означает, что обучение носит деятельностный характер, поскольку реальное общение на занятиях осуществляется посредством речевой деятельности, с помощью которого учащиеся стремятся решать реальные или воображаемые задачи.

Коммуникативный подход в обучении означает также, что в центре обучения находится обучающийся как субъект учебной деятельности, а система обучения предполагает максимальный учет индивидуально-психологических, возрастных и национальных особенностей личности обучаемого, а также его интересов.

Объектом обучения данного подхода является речевая деятельность в таких ее видах, как слушание, говорение, чтение, письмо, перевод.

Названный подход реализует основные требования к современному учебному процессу: коммуникативное поведение преподавателя на уроке; использование заданий, воссоздающих ситуации общения реальной жизни и предполагающих выполнение учебных действий в рамках таких ситуаций; параллельное усвоение грамматической формы и ее функции в речи; учет индивидуальных особенностей учащихся.

Методическим содержанием коммуникативного подхода являются способы организации учебной деятельности, связанные в первую очередь с широким использованием коллективных форм работы, с решением проблемных задач, с сотрудничеством между преподавателем и учащимися.

Конечной целью обучения в рамках названного подхода является формирование и развитие коммуникативной компетенции, т.е. готовности и способности, учащихся к речевому общению.

Как показывает практика, обучение в сотрудничестве позволяет значительно увеличить время речевой практики каждого ученика на уроке, а также акцентрировать внимание на самостоятельное добывание учащимися информации, ее критическом осмыслении и усвоении.

Коммуникативный подход в современной методике рассматривается в качестве теоретической базы обучения языку».

Компетентностный подход

«Компетентностный подход — это совокупность общих принципов определения целей образования, отбора содержания образования, организации образовательного процесса и оценки образовательных результатов. К числу таких принципов относятся следующие положения:

• Смысл образования заключается в развитии у обучаемых способности самостоятельно решать проблемы в различных сферах и видах деятельности на основе использования социального опыта, элементом которого является и собственный опыт учащихся.

• Содержание образования представляет собой дидактически адаптированный социальный опыт решения познавательных, мировоззренческих, нравственных, политических и иных проблем.

• Смысл организации процесса обучения, заключается в создании условий для формирования у обучаемых опыта самостоятельного решения познавательных, коммуникативных, организационных, нравственных и иных проблем, составляющих содержание обучения.

• Оценка образовательных результатов основывается на анализе уровней образованности, достигнутых учащимися на определённом этапе обучения.

Инновационные подходы к обучению

«Инновационные подходы к обучению делятся на два основных типа, которые соответствуют репродуктивной и проблемной ориентации образовательного процесса.

1. Инновации-модернизации, модернизирующие учебный процесс, направленные на достижение гарантированных результатов в рамках его традиционной репродуктивной ориентации. Лежащий в их основе технологический подход к обучению направлен, прежде всего, на сообщение учащимся знаний и формирование способов действий по образцу, ориентирован на высокоэффективное репродуктивное обучение.

2. Инновации-трансформации, преобразующие традиционный учебный процесс, направленные на обеспечение его исследовательского характера, организацию поисковой учебно-познавательной деятельности. Соответствующий поисковый подход к обучению направлен, прежде всего, на формирование у учащихся опыта самостоятельного поиска новых знаний, их применения в новых условиях, формирование опыта творческой деятельности в сочетании с выработкой ценностных ориентации.

Репродуктивная и проблемная ориентации образовательного процесса воплощаются в двух основных ин овационных подходах к преобразованию обучения в современной педагогике, технологическом и поисковом.

Технологический подход модернизирует традиционное обучение на основе преобладающей репродуктивной деятельности учащихся, определяет разработку моделей обучения как организации достижения учащимися четко фиксированных эталонов усвоения. В рамках этого подхода учебный процесс ориентирован на традиционные дидактические задачи репродуктивного обучения, строится как "технологический", конвейерный процесс с четко фиксированными, детально описанными ожидаемыми результатами.

Поисковый подход преобразует традиционное обучение на основе продуктивной деятельности учащихся, определяет разработку моделей обучения как инициируемого учащимися освоения нового опыта. В рамках этого подхода к обучению целью является развитие у учащихся возможностей самостоятельно осваивать новый опыт; ориентиром деятельности педагога и учащихся является порождение новых знаний, способов действий, личностных смыслов.

Определяющей тенденцией дидактических поисков в русле технологического подхода к обучению является то, что они развиваются на основе установки на гарантированное достижение диагностично заданных целей как критериально фиксированных учебных результатов, характеризуются тотальной ориентацией обучения на заданный конечный результат, что в свою очередь ведет к сужению педагогических возможностей обучения».

Рассмотрев современные подходы к организации процесса обучения, мы можем сделать вывод: все эти подходы ориентированы на самостоятельность в добывании знаний, свободное развитие каждого ученика как субъекта учения и как личности, способность самостоятельного решения поставленных проблем. Меняется также и роль педагога, теперь педагог не только «источник информации», но и «контролер». Учитель, проводя занятие с большой группой детей, учитывает индивидуальные особенности каждого ребенка, что полностью соответствует требованиям современного общества к обучению.