КАТЕГОРИЯ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) Полиграфия- (1312) Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военни бизнесмен (14632) Висока technologies- (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къща- (47672) журналистика и смирен (912) Izobretatelstvo- (14524) външен >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) историята е (13644) Компютри- (11,121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) културата е (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23702) математиците на (16968) Механична инженерно (1700) медицина-(12668) Management- (24684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образователна (11852) truda- сигурност (3308) Pedagogika- (5571) Poligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97 182 ) индустрия- (8706) Psihologiya- (18388) Religiya- (3217) Svyaz (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) на (42831) спортист строително (4793) Torgovlya- (5050) транспорт ( 2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Electronics- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно ( 12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

Общността на Систърс ъф Мърси




Организация на грижи в тази страна е тясно свързана с дейността на Сестрите на милосърдието общности. Както бе споменато, през 1844 г. е имало около 56 общността медицински сестри, 35 от които бяха организирани в Германия, 6 - в Русия (Санкт Петербург, Виборг, Саратов, Рига, Талин, Хелзинки) и 1-3 общност другаде.

Първата такава структура в нашата страна са създадени чрез частен филантропия. В март 1844 в Санкт Петербург по инициатива и за сметка на великата княгиня Александра Николаевна и принцеса Тереза ​​на първия руски Олденбург е православна общност от сестри на Mercy тя е създадена (1873 - Света Троица Общността на Сестрите на милосърдието в чест на съществуващата в църквата на общността Света Троица). Според устава на общността, който беше одобрен през 1848 г., неговата цел е да "се грижи за бедните болните, утеши скърбящите, за да донесе на правилния път тези отдавали на пороци, образование на бездомни деца и корекция на деца с лоши наклонности." Обществото включени: разделяне на Сестрите на милосърдието; Дамски болница; almshouse за неизлечимо болни; поправително училище; борда; приют за деца, идващи; Катедра "разкаялия се Магдалена".

Общностите са вдовици и момичета от всички класове на възраст от 20 до 40 години. Преди да получи титлата от сестрите на милосърдието, една жена трябва да има, за да работят в общността през цялата година. Процедура за допускане до Сестрите на милосърдието се проведе в празнична атмосфера, както и при освещаването на състрадателен вдовица.

След литургията чества от митрополит на Санкт Петербург, на всеки хост в сестрите са били наложени златен кръст с образа на едната страна на Света Богородица, с надпис "Всичко наскърбената", а от друга - "Милост" с надпис. Приемани като сестри, произнесени на клетва, в която са били следните думи: "... Аз внимателно ще следим всичко по нареждане на лекарите ще бъде полезна и необходима за възстановяване на здравето на болните поверено на грижите ми, но въпреки това вредно за тях и забранено от лекарите по всякакъв начин да ги премахнете" ,

Според Хартата на сестрата не трябва да има никакви собствени дрехи, без обзавеждане, без пари от техните собствени. "Всичко, което може да им сестра услуги, получени подаръци или пари - заяви в Хартата, - принадлежи на общността." Ако имаше нарушения, сестра изключени от общността в съответствие с Устава, но в историята на общността не е такъв случай.

Когато създадете общност от сестри на Mercy е бил в размер, определен в 30 дисциплини - 20 души. Заглавието на Систърс ъф Мърси в 3-4 човек, получена по време на годината. общността Almshouse имаше 6 легла за неизлечимо болни; за сираци и бедни деца са били с 70 места; в поправително училище имаше 20 деца; Само в първите 11 години в катедрата по "каещите" са били 446 души.



Имаше една общност от благотворителни фондове. В 50-те години на общността се преминават през труден период - земеделие влезе в разстройство влошило сестри дисциплина, имаше въпрос за закриване. Въпреки това, тъй като 1859 г., когато обществото се оглавява от EA Kublitskaya, дейността му започна да се съживи.

Обучението на медицинските сестри са включени обучение в основни хигиенни правила за грижи, някои медицински процедури. Впоследствие, в обхвата на задълженията им е значително разширена. В допълнение към работата в офисите на общността, медицински сестри всеотдайно се грижат за тях в страните с ниски доходи и социално слаби семейства.

Болница на жените, обществото е организирано за 25 легла, а от 1868 е състояла от 58 места. През 1884 г. е открита болница за мъже с 50 легла.

С течение на годините, на общността като учители, консултанти работиха добре познати лекари: NF Аренд, VL Gruber, NF Zdekauer, Н. И. Пирогов, EV Павлов, VE Eck, първата жена лекар Н. Суслов.

Pokrovskaya общност от сестри на Mercy е основана през 1859 г. в Санкт Петербург великата княгиня Александра Петровна. Според устава (1861) целите на общността е да "се грижи за входящи пациенти получават обучение и образование на бедните и бездомни деца медицински сестри."

В Общността, включени отдел за Систърс ъф Мърси, болница, клиника за амбулаторно лечение на пациенти, аптека, отдел за кърмачета отдел за малки деца, училище за момчета, училище за медицинска сестра обучение.

Отделът за сестри работили 35 души. Това отнема, като правило, жени и вдовиците в епохата от 17 до 40-годишна възраст. Пробният период е 3 години, след което в тържествена церемония, на сестрата на клетва получи златен кръст на синя панделка с думите "любов и милост". Сестри, предмети и ученици от училището за дежурната медицинска сестра в болница, болница амбулаторно, аптека и трябваше да се съобразят с разпорежданията на лекарите. Болница на Общността имаше 20 легла за възрастни и 30 - за деца. извънболничната на болницата безплатно подпомага от медицински консултанти, разположени в държавната болница.

Клон за малки деца е проектирана за 98 лица от двата пола. Те са направени сираци, недъгави, слепи, деца от бедни семейства.

Училището за момчета обучени 40 ученици, които са останали в общността на 12 години.

Училището провежда обучение 100 медицинска сестра; Обучението се състои от две фази - подготвителна (физкултурен салон) и специален (медицинско). Учебната програма включва изучаване на анатомия, физиология, физика, фармакология, клиничните дисциплини, малка операция, desmurgy, методи за грижа за пациентите. Курсът на обучение е 4 години. След като завършва колеж медицински сестри получават сертификат, който дава право да работи като асистент лекар.

През 1866 г., принцеса NB Shahovskaya създаде общност от сестри на Mercy "Успокояване си скърби" (на името на Божията Майка). В общността, създадени в болницата на затвора, а по-късно отвори сиропиталище за момичета, болница и клиника. Впоследствие, общността е най-големият в Русия, през 1877 г., той се състои от 250 медицински сестри.

Специално място в дейността на първата общност на сестрите на милост взе Светия кръст конгрегация, която е създадена в Санкт Петербург в началото на Кримската война, по инициатива на великата княгиня Елена Павловна (в деня на създаването на общност - 5 ноември, 1854 съвпада с православния празник на Въздвижение на Светия кръст - християнски символ вяра). Това беше първата жена медицински единици в света, за да оказват помощ на ранените на бойното поле. Помогнете на ранените сили сестрите на общността е прототип на бъдещата дейност на Обществото на Червения кръст.

След анализ на опита от първите медицински сестри в общността, може да се отбележи, че основните разлики в техните дейности не bylo.Neizmennymi сестри качества са строго морал, любов и милосърдие към ближния, упорита работа и отдаденост, дисциплина и безпрекословно подчинение на началниците. Уставът на общностите, въпреки че те са строго, но, за разлика от манастира, поддържани за членове на общността, някои елементи от свобода. Сестрите са имали правото да наследи и да притежават собствен имот, ако е необходимо, може да се върнете към родителите си или да се ожени. Сред сестрите имаше много жени и момичета от благородно потекло. Въпреки това, уставът не позволи на никого да се направи "отстъпка", но никой не искаше да привилегия, всички със същата всеотдайност прехвърлят бремето на работни дни в мирно време и трудности и опасности за живота предната.

От друга страна, ние трябва да се наблегне на социалната ориентация на медицински сестри, акушерки и фелдшер грижи в Русия, която е предназначена предимно за бедните, бременни жени, бебета, деца, възрастни хора, болните и ранените. В допълнение, тя е насочена към подпомагане на жертвите на войни, природни бедствия и епидемии. Осигурява не само се грижи и физическа помощ на болните, ранените, детето без баща, но бе организирано от хуманитарни и професионални училища (приюти и училища с общността). Всичко, което може да се каже, че е модерен термин "социална рехабилитация и адаптация."

Проследени и разделението на сфери на дейности за подпомагане: помощ в болници и клиники се проведе под наблюдението на лекар и беше на негова издръжка, както лекарят видя сестра, hozhatogo или състрадателна вдовицата като "инструмент за верността и точността на които зависи от успеха на лечението": работата на сестрите в заслони, almshouses е по-малко зависими от лекаря, предоставена по-голяма независимост на действие, тъй като, освен да се грижи, мълчалив обучение, трансфер на умения, включително и професионално.

Организация на здравните грижи, насочен предимно към социално уязвими групи от населението, е рентабилен. Така дейността на образователните домове, чийто доход е значително по-високи от разходите право на печалба, за да се отвори болница за бедните. Развитие на сестрински и акушерски грижи се поддържа обществото и държавата.

През 1854 той започва обсадата на Севастопол по време на Кримската война.

5ти Ноември 1854 в Църквата на Mikhailovsky дворец (сега - на руски музей) На церемонията по откриването на общността на Светия кръст. След литургията, Сестрите на милосърдието, начело с шефа AP Stakhovich взеха клетва, в която са били тези думи: "... докато силата ми ще бъде, аз ще използвам всичките си грижи и труд в служба на болните до братята ми."

На сутринта от 6 ноември първата група от сестри на общността отиде на фронта. 22 ноември, след кратко обучение, до Крим изпратена втора група от медицински сестри. До началото на 1856 в театъра на бойните действия вече е работил повече от 200 медицински сестри от Светия кръст общност.

В писмото си, 6-ти декември 1854 Н.И.Пирогов пише: "Преди около пет дни са дошли тук Светия кръст общност от сестри Елена Павловна, с до тридесет и започнали усърдно за каузата, и ако те ще бъдат ангажирани, както и сега, тя ще донесе, без съмнение, много добър. "

За първи път в тази война, която Пирогов наречена "голямата драма" Сестри на милосърдието започнаха да правят това, което днес се нарича защитна функция на пациента, и те са били разглеждани като застъпници на пациентите. Тя е сестра да представлява и защитава интересите на пациента. Ето как той пише за работата на Сестри на милосърдието на Н. И. Пирогов: "Те са ден и нощ се редуват са в болници, да помогне с дресинг, има в операции, раздава болен чай и вино и да гледате слуги и пазачи, а дори и лекарите. наличието на една жена, спретнато облечен и с помощ, съживява нещастен Vale на страдание и мизерия. Но там трябва да дойде състрадателен императрица ... на разположение на тези вдовици също натоварени с мен. "

В друго писмо той пише: "Така че сложи болницата загубил краката си, сега не се учат заедно Подари надзирател в процес на разследване, започнало на пилота на сестрите мито.". Не е случайно, EM Бакунин, като отбелязва, че работата на Сестрите на милосърдието, говори за тях като за "hodataynitsah" за интересите на болните и ранените.

От края на декември по-голямата част от сестрите не можа да продължи да работи в болници заради тиф; други се грижат за болните сестрите. Re-, въведени в Общността от жените са били в рамките на 2-3 месеца на обучение в пехотата Петербург болница в специални медицински курсове, а след това също отиде на театър на войната.

13 Януари 1855 в Севастопол дойде един отряд от 12 медицински сестри начело с голямата сестра на М. Merkulova, той е бил натоварен с най-трудната задача - мито (ден и нощ) на главния дресинг гара и временно болницата. Н.И.Пирогов сестри, разделени на няколко групи и разработени за всяка група от инструкции, които управляват дейността им. Група превръзки сестри, превозващи дневната мито в болничните отделения, лекарите помогнаха с превръзки и операции, наблюдаваха над чистотата на камерите. Според сестрата на инструкции е длъжен да сериозно да се подготвят за превръзки, изберете да изпълните необходимите медикаменти и превързочни материали. Когато лигиране тя трябваше да се обърне внимание на промените в раната и околната тъкан; в случай на тежка зачервяване, заравяне гной или кървене трябва да се докладва незабавно на Вашия лекар.

Специално внимание бе отделено на указанията за предпазване от инфекция на рана, по-специално, беше заявено, че в употреба може само чисти гъби, особено взети от фармацевта на сестрите.

Н.И.Пирогов в писмо описва в детайли дейността на сестрите. По негова инициатива, за първи път в историята на военните хирургия медицински сестри и лекари са били разделени в четири групи. Първата група трябваше да се справи входящо сериозността на нараняванията, и тези, които се нуждаят от спешна операция веднага премина втората група. Третата група да се грижи за ранените, които не се нуждаят от спешно оперативно лечение. Четвърта група, състояща се от някои сестри и един свещеник, работил отчаяно болни и умиращи. Накрая, двете сестри, ангажирани в разпределението на потърпевшата домакиня вино, чай или бульон. Матрона съхраняват всички разпоредби. Това е първият "специализация" сред сестрите, като се има предвид нивото на техните знания и умения, както и практическата необходимост за този вид дейност.

Сестри трябваше да работят в ужасяващи условия. Всеки ден, в зависимост от Пирогов, извършено от 150 до 200 ампутации и други тежки операции. Често ранените са били поставени в болници, палатки. След като той припомни, Пирогов, на този лагер на мъченици проби порой, напоена през и чрез, не само хората, но и на матрака отдолу. Когато някой влезе в тези палатки, полеви болници, всички страни се чуха стоновете за помощ. И медицинските сестри, стоящи в локви на колене пред пациентите, ги е предоставила цялата възможна помощ.

Според свидетели, много медицински сестри, които помагат хирурзи са свикнали на различни операции, всяка от които може да се произвежда ампутация. Сестрите не оставят без грижата на ранените и французите, които не се считат за врагове. За да поеме backbreaking труд и тежък кръст, сестра Светия кръст общност ", неохотно чакаха оператори, хлороформ опериран, гледане на пулса, държейки ръката или крака, който се нарязва или дребен оператор притисна пръстите, вместо на артерията на турникет, каза хирургът, и дори наложено лигатура на съда, от които, след отбиването крака сълзене артериална кръв. "

Въпреки факта, че първите медицински сестри са били назначени с голямо бързане и много от тях не е имал образование, те бързо се научили кърменето и да стане примери за професионализъм.

Сестрите на общността бяха представители на различни социални класи, имали различно образование, а понякога и тя е била причината за трудностите, които са възникнали в отношенията между тях. За AP Stakhovich, шеф отлепване Светия кръст общност в Крим, настоя, че медицинските сестри, наречени общо й "стил Превъзходителство, въпреки че тя е вдовица на капитан." Ето защо, Н.И.Пирогов предполага, че "главната бос", наречен просто по-голяма сестра. Известният хирург не споделя възгледите и AP Stakhovich зрителите "на сестрите, двете сестри." Това беше причината за лечение на Пирогов великата княгиня Елена Павловна, с искане за "изтриване" Stakhovich.

В допълнение към клиничната работа, сестрите извършват контрола върху дейността на quartermasters. Това се дължи на факта, че обществените средства, разпределени за болници, ограбен, ловко Пирогов ", дори и през деня." По този начин, според Николай Пирогов, Систърс ъф Мърси, нова функция - "морален контрол" над действията на болничната администрация.

За борба с вътреболничните embezzlers, ограбвайки болните и ранените, много усилия, пуснати който дойде в Крим през 1855 г. и който по-късно се превръща в един от най-известните сестри EP Kartseva,.

За безкористна грижа за ранените и болните 158 участници на Кримската война бяха наградени с медал "За отбраната на Севастопол" и позлатен кръст.

Един пример на героизъм и саможертва по време на Кримската война (1853-- 1856 YG) е Даша Севастопол (Михайлова), първият руски сестрата, безвъзмездно помогнали страдащите, се използва за рани обикновен оцет като дезинфектант.

Даша Севастопол беше сирак, баща й умира по време на войната в битката при Синоп, а майка му умира. Тя се продават наследството си, преоблечен като юнга, и отиде на война. Никой не се е научил в нея момиче. Императорът я спечели златен медал "За проверка", каза той пред великите херцози я целуне, даде петстотин рубли, и обеща хиляда, когато тя се омъжва, и изпълни обещанието си.

Кримската война е показано в полза на грижите на жените за ранените и болните, които се извършват от воюващите страни. Тя се основава на опита на Кримската война Н.И.Пирогов напиша нещо, което ще остане във всички медицински енциклопедии и учебници на света "Войната -. Травматично епидемия в големи епидемии винаги липсват лекари, по време на големите войни винаги има недостиг на" , Той е убеден, на практика, че в тази ситуация, в полза на ранените и болните необходимостта да се разширят функциите на сестрата, която им е необходима, за да бъде по-широк от този на една медицинска сестра, и качеството на грижа трябва да бъде по-висока. Но превантивни мерки за предотвратяване на заболявания, особено на инфекциозни заболявания, за да се създаде лечебните условията са толкова впечатляващи, че, както е отбелязано от NA Семашко, Н. И. Пирогов се оказа, че "бъдещето принадлежи на превантивната медицина." За да го докаже, и медицинска сестра, които са работили под ръководството на Н. И. Пирогов в най-трудните условия на Кримската война.

NI Пирогов въвежда концепцията за специализация в сестрите Общността са били "домакини", "фармацевт", превръзки и хирургически медицински сестри, концепцията за "главна сестра" вместо позиции, "главния шеф." Н.И.Пирогов защитава идеята за въвеждането на женския труд в болници (преди грижа е предимно мъже).

5-ти ноември 1854 г. По местонахождението на войските на съюзническите армии в Константинопол пристигнал от Англия 38 медицински сестри, начело с г-ца Флорънс Найтингейл; докато в британски болници, според различни източници, е имало до 3000 ранени. Сестра медицински сестри са били разположени в казармите болницата (в Скутари, Турция), и изпълняват разнообразни работа в зависимост от потребностите и възможностите: някои от тях са помогнали на хирурзи, други - са работили готвачи, laundresses, шивачки, и други - са били ангажирани в подготовката на възглавници и матраци.

На мястото на военните действия, за да Балаклава, Ф. Найтингейл отиде само в началото на лятото на 1855, за да посети болници, в които преди това са изпратени някои сестри. Мис Найтингейл дарени не само живота си спестявания на устройството кафе в Инкерман, но също така помага в звеното за читални, организация на показанията за моряци, също пише писма за войници, като се грижи за своите парични преводи, изпратени до родината, ангажирани с вани за устройства, перални, болницата кухни, отколкото помага за намаляване на смъртността и санитарни загуби в британската армия. В края на 1855 F. Nightingale familiarize'll се върне в Англия, той организира събирането на дарения, за да се създаде училище за обучение на медицински сестри. 26-ти Юни, 1860, тя отвори в Лондон в болницата на Сейнт Томас първият в света училище за обучение на медицински сестри.

АНГАЖИМЕНТ Флорънс Найтингейл

Аз тържествено пред Бога и в присъствието на обществото да поемат ангажимент:

Прекарам живота си в чистота и вярно да служи на моята професия. Аз ще се въздържа от всичко, което е свързано увреждане и унищожаване, както и няма да отнеме или съзнателно даде зловреден медицина. Аз ще направя всичко по силите ми, за да се поддържа и издигане на нивото на моята професия, и обещавам да пазят в тайна всички лични въпроси, свързани с поведението ми и семейно положение на пациентите, аз съм станал известен по време на моята практика.

С лоялност ще се стреми да помогне на лекаря в работата му, и се посветя на благосъстоянието на онези, които се уповават на моя грижа.

В своите "Записки по грижи" Ф. Найтингейл даде определение на кърменето, показа разликата си от медицинския бизнес, той е създал модел на кърменето, т. Е. Една теория, която се преподава в първите училища за медицински сестри в Европа и Америка.

Наименование F. Найтингейл се превърна в символ на милостта.

На всеки 2 години на Международния комитет на наградите червен кръст на нейния рожден ден (12 май), 50 медала на името й. Това е най-високото отличие за медицински сестри, Red Cross активисти. В позицията на монетата се казва, че тя е дадена "да не се увенчае кариерата, но за да празнуват и да признае неизпълнени действия изключително морално качество на получателите." В момента, този медал има около 1000 души.

По този начин, в националната литература на Кримската война и неговата медицинска помощ, подчерта, че общността на Светия кръст е заслужено първите медицински единици в света, неговите дейности се извършват на ясна система предлагат брилянтен хирург Н. И. Пирогов. В действителност, по бойните полета на Кримската война са родени на основните принципи на военната операция, добре обмислена система за поетапно лечение и евакуация на ранените, а след това се формулира Н.И.Пирогов в "Принципи на General военната област хирургия" (M, L., 1944 г.) ,