Studopediya

КАТЕГОРИИ:


Следните видове проблеми




Съществуващите проблеми (действителни, ток) - проблем, който пациентът преживява в момента (тревожност, страх, болка, и т.н.).

Потенциални проблеми - проблеми, които могат да се появят или развият в хода на заболяването.

Пример: 1. Когато проблема с нарушена подвижност (неподвижност) на пациент потенциален проблем е рискът от нарушаване на целостта на кожата (развитието на рани налягане).

По време на изследване на пациент, две, три или повече от проблемите могат да бъдат открити едновременно. В такива случаи, сестрата трябва да дават предимство на тях да се определи последователността на тяхното решение в зависимост от степента на опасност и риск за живота и здравето на пациента. Приоритетни проблеми се класифицират в първични, междинен и вторична. Главните приписват проблемите, свързани с повишен риск, който налага спешна медицинска помощ. Междинни продукти не са сериозна опасност и позволяват сестрински интервенции помилване. Вторични проблеми, които не са пряко свързани с болестта и нейната прогноза.

Въз основа на проблемите на пациента идентифицирани медицинска сестра започва формулиране на сестрински диагноза.

Концепцията на диагнозата медицински сестри е абсолютно ново за нашето здраве и здравни грижи съоръжения не се прилага. Доскоро понятието "диагноза" се отнася само за медицинската професия. История на сестрински диагноза е трудна и противоречива. За първи път терминът се появява в 1950g..V 1953 американски изследовател Фрай предполага, че сестрински грижи може да стане по-ефективна, ако се пускат сестрински диагнози, но Американската асоциация на медицинските сестри не подкрепят тази идея. До края на 70-те години, след много дебати, повечето изследователи се съгласиха, че сестрински диагноза - клинична диагноза, се установи професионална сестра и, описващи съществуващите или потенциални проблеми за здравето на пациента, изискващи сестрински намеса. През 1973 г. в САЩ беше домакин на първата конференция по класификацията на сестрински диагнози. Всички списък сестрински диагнози включва 114 основни групи. Медицински сестри диагноза значително се различава от медицинския:

- медицинска диагноза определя заболяването и медицински сестри - е насочена към идентифициране на реакциите на организма поради болест;

- медицинска диагноза не може да се променя по време на заболяване, медицински сестри - може да се променя всеки ден;

- медицинска диагноза включва третиране чрез медицинска практика и медицински сестри - сестрински интервенции в рамките на своята компетентност.

Пример: 2. медицинска диагноза - остър апендицит, старчески диагноза - остра коремна болка, треска, гадене и повръщане, страх от операция.



В основата на сестрински диагнози класификация положи нарушение на основните жизнени процеси на организма, които могат да се разделят на сестрински диагноза в 14 групи.

Примери кърмят диагнози:

- нарушена възприемане и усещане (на вкус, слух, зрение);

- нарушена памет (амнезия);

- мисъл разстройство (намалено интелигентност);

- циркулаторна недостатъчност (едем, аритмия);

- дихателна недостатъчност (задух, кашлица, задушаване);

- нарушение на уринирането (задържане на урина, инконтиненция на урина), и други.

Медицински сестри диагноза - основа за изграждане на предоставянето на план сестрински грижи.

Третият етап - планирането на грижите за пациента.

Целта на фаза: определението на желаните резултати (цели) на сестрински грижи за пациента и план за развитие на сестрински интервенции.

изисквания поставяне на цели:

1. Целите трябва да бъдат реалистични, постижими (не можете да си постави за цел:. Пациентът отслабна за 3 дни при 10 кг).

2. Необходимо е да се определят конкретни графици за постигане на всяка цел.

3. Целите трябва да бъдат от компетентността на кърмене. Грешен: "Пациентът няма да кашля в момента на освобождаване от отговорност", тъй като това е област лекар компетентност на. Правилно: "Пациентът ще демонстрира познания по дисциплината на кашлица по време на освобождаване от отговорност."

4. Целта трябва да бъде формулиран от гледна точка на пациента, а не сестрата. Грешен: "Сестрата ще ви научи на пациента техниката на самостоятелно приложение на инсулин." Корекция: "Пациентът ще демонстрира способността да се инжектира с инсулин технически вярно за една седмица."

5. diagnosticity (възможност за постигане на тест).

По видове разграничи цели:

- краткосрочна (предназначена за 1-2 седмици);

- дългосрочно (изчислено за повече от 2 седмици).

Структурата на цели, които да бъдат отразени:

- специфично действие;

- kriteriy- дата, час и др.;

- състояние - с помощта на това, което или които ще се постигне резултат. С м. Пример дълго.

След формулирането на целите всъщност е план сестрински грижи за пациента - писмено ръководство за грижата, която е подробен списък с конкретни действия на сестрите, необходими за постигане на целите на грижи за приоритетен въпрос на пациента.

Пример 3.

проблем за кърмене: стол с тенденция към запек.

Цели: краткосрочни - пациентът ще стол най-малко веднъж на всеки два дни (време поотделно);

дългосрочно - пациентът ще демонстрира познаване на начините за справяне със запек по време на разтоварване.

План за сестрински интервенции, за да постигнат целите си:

1.Obespechit кисело-млечни вегетарианска диета (сирене, зеленчуци, ръжен хляб, плодове, билки) - диета номер 3.

2. Осигуряване на достатъчен прием на течности (кисело-млечни продукти, сокове, минерални води сулфат) до 2 литра на ден.

3. Опит да се развива при пациент на рефлекс за дефекация в определено време на деня (сутрин след 15-20 минути след приема на гладно в студена вода дюза).

4. Уверете се, че пациент достатъчна двигателна активност.

5. Уверете се, че употребата на лаксативи и почистващи клизми формулиране предписани от лекар.

6. Регистрирайте ежедневно кратност стол в медицинското досие.

7. Мощност Влакови характеристики на пациента за запек. Препоръчайте режим разширяване на двигателната активност.

Четвъртият етап - изпълнението на плана на сестрински интервенции.

Целта на фаза: изпълнение на медицинска сестра действия в съответствие с плановете и да ги документират.

Има три вида на сестрински интервенции:

1. Самостоятелни - действията, извършвани от медицинска сестра в съответствие с неговите независими професионални решения без директни инструкции и предписания от лекари (в Пример 3, това действие № 1-4);

2. Зависимите - действията, извършвани от медицинска сестра на писмените медицински предписания и под негов контрол (в Пример 3, Този ефект № 5);

3. Взаимна зависимост - взаимното действие на медицинските сестри и лекарят, други здравни работници, членове на семейството на пациента и т.н.

Медицинска сестра, отговорна за всички видове интервенции са еднакво високи.

Изпълнение на дейности, извършвани като медицинска сестра в съответствие с плана, разработен от него.

Всяка стъпка е документирано от процеса на кърмене, са въведени данни в картата за сестрински грижи.

Петият етап - оценка на резултатите.

Целта на фаза: оценка на отговора на пациента, за да сестрински интервенции при условие качествена грижа анализ и оценка на получените данни.

Основните критерии за ефективността на сестрински грижи включват:

- напредъка в постигането на целите;

- отговор на пациента да се намеси (като процедура на пациент прехвърляне, всичко на пациента, ако се увери, че той би искал да се промени);

- съвпадение очаквания резултат.

Оценка на ефективността и качеството на грижите за пациентите медицинска сестра проведе редовно, на редовни интервали.

Ако постигнати целите и проблемът е решен, сестрата трябва да се подпише и дата на реда, съответстващ на целта.

Пример 4.

Цел: Пациентът ще може да измервате кръвното си налягане, за да се на 5 септември.

Оценка: измерва кръвното налягане на пациентите на и оценява резултатите правилно 05 Сеп.

Ако не се постигне целта, е необходимо да се установят причините, да преразгледат целите и времето на неговото изпълнение, както и извършване на необходимите корекции в плана за грижи за здравето.

Всички етапи от процеса на кърмене трябва да бъдат отразени в медицинското досие.

В първия етап на процеса на медицинска сестра от сестрата на данни от проучвания поставя в историята на кърмене. В момента тя обсъден въпросът за това, което трябва да бъде медицинска история сестра. Ние предлагаме възможност за кърмене образователна история (вж. I.V.Yaromich приложение в "медицински сестри" учебник).

В допълнение, всяка стъпка е документирано от процеса на кърмене, са въведени данни в картата за сестрински грижи (медицински сестри план за грижи).





; Дата на добавяне: 01.05.2014; ; Прегледи: 1998; Нарушаването на авторски права? ;


Ние ценим Вашето мнение! Беше ли полезна публикува материал? Да | не



ТЪРСЕНЕ:


Вижте също:

  1. I. Формата разграничи мускули дълги, къси, плоски и др ..
  2. N Специфични видове антероградна амнезия могат да бъдат следните форми на заболявания.
  3. Парето анализ включва следните стъпки.
  4. В зависимост от употребата да се прави разлика полу pripuskaniya готвене пържене първичен начин дълбоко пържене, печене.
  5. В зависимост от локализацията на хранителни вещества хидролиза разграничи извънклетъчен и вътреклетъчни видове храносмилането.
  6. Всеки съвместен разграничат основните елементи и допълнителна формация.
  7. На свой ред, следните видове се отличават сред многослойни невронни мрежи.
  8. На теория, концепцията за периоди от няколко определени пазари. Ние можем да им дадем следните определения.
  9. Като цяло, обаче, самообучение чрез проективни техники е изправен пред редица методологически и теоретични проблеми.
  10. Взаимосвързани изучаване на бизнес процесите и резултатите от тях. Има два вида отношения: детерминирана (функционален) и вероятност (корелация).
  11. Следните видове регулации са разположени в йерархията.
  12. Следните видове специален старшинство.




ailback.ru - Studopediya (2013 - 2017) на година. Не е авторът на материала, и предоставя на студентите възможност за безплатно обучение и употреба! Най-новото допълнение , Ал IP: 66.249.93.207
Page генерира за 0.03 секунди.