КАТЕГОРИИ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) П Архитектура- (3434) Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Война- (14632) Високи технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) 1065) House- (47672) Журналистика и масови медии- (912) Изобретения- (14524) Чужди езици- (4268) Компютри- (17799) Изкуство- (1338) История- (13644) Компютри- (11121 ) Художествена литература (373) Култура- (8427) Лингвистика- (374 ) Медицина- (12668 ) Naukovedenie- (506) Образование- (11852) Защита на труда- ( 3308) Педагогика- (5571) P Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) Олимпиада- (1312) Политика- (7869) Право- (5454) Инструменти- ( 1369) Програмиране- (2801) Производство- (97182) Промишленост- (8706) Психология- (18388) Земеделие- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строителство- (4793) Търговия- (5050) Транспорт- (2929) Туризъм- (1568) Физика- (3942) ) Химия- (22929 ) Екология- (12095) Икономика- (9961) Електроника- (8441) Електротехника- (4623) Енергетика- (12629 )

антихистамини

Вижте също:
  1. Б. Леки действащи антиревматични лекарства
  2. CASE-инструменти за разработване на база данни. База данни за дизайна на бази данни
  3. I. Решаване на логическите проблеми чрез алгебра логика
  4. АДРЕНЕГИЧНИ МЕДИИ
  5. Адренергични лекарства
  6. Адсорбиращи агенти
  7. Адсорбенти.
  8. Аналептични средства. Фармакологични ефекти. Ефект върху централната нервна система. Индикации за употреба. Странични ефекти
  9. Аналитични методи при извличането на данни.
  10. АНАЛИЗИРАЩИ АГЕНТИ
  11. антиациди
  12. антиациди

Хистаминът е биогенен амин (образуван в организма чрез декарбоксилиране на аминокиселината хистидин). Съдържа хистамин в мастоцити, базофили, левкоцити.


Хистаминът е естествен лиганд на специфични хистамин (Н) рецептори, локализирани в различни органи и тъкани. Има 3 подтипа на хистаминовите рецептори: Н, -, Н2 -, Н3-рецептори.

Н-рецепторите са локализирани в бронхите и червата (когато са развълнувани, гладките мускули на тези органи са намалени), в кръвоносните съдове (съдовете са разширени). Н2 рецепторите се намират в париеалните клетки на стомаха (когато се стимулират, секрецията на хлороводородната киселина се увеличава). В ЦНС има Н, -, Н2 и Н3 - рецептори.

При нормални условия хистаминът е в тялото в неактивно състояние, но при различни патологични състояния (алергични реакции, изгаряния, измръзване) количеството свободен хистамин нараства драматично.

В този случай хистаминът причинява спазъм на гладките мускули (включително мускулите на бронхите), разширяване на кръвоносните съдове и намаляване на кръвното налягане, повишаване на капилярната пропускливост и в резултат на това уголемяване на тъканите. При интрадермално и подкожно приложение на хистамин, след няколко секунди се появява зачервяване, локален оток на мястото на инжектиране и се появява чувство на болка и сърбеж. Тези симптоми се основават на локално разширяване на капилярите, увеличаване на съдовата пропускливост и дразнене на чувствителните нервни окончания. Тези ефекти са свързани главно с възбуждането на хистамин Н-рецепторите.

Антихистамините, които блокират H и рецепторите, се използват за незабавни алергични реакции: уртикария, пруритус, алергичен конюнктивит, ангиоедем (оток на Kwinke), алергичен ринит и др.

Блокери на Н, -хастамин рецептори:

дифенилхидрамин хидрохлорид (дифенхидрамин), мебхидролин (диазолин), quiffe-надин (фенкарол), хлоропирамин (suprastin), прометазин хидрохлорид (pi-polfen), клемастаин (tavegil);

астемизол (Gistalong), цетиризин (Zyrtec), лоратадин (Claritin).

Тези лекарства блокират Н-хистаминовите рецептори в органите и тъканите и ги правят нечувствителни към свободния хистамин. Те практически не оказват влияние върху освобождаването на свободен хистамин.


Деривати на други химически структури:


Химическата структура на повечето H-блокери на рецепторите на истамин съдържа диетиламинова група:


Чрез блокиране на Н, хистаминовите рецептори, антихистамините предотвратяват, намаляват или отстраняват много от хистаминните ефекти: повишаване на капилярната пропускливост и развитие на едем, хиперемия и сърбеж. За да се увеличи секреторната активност на стомашните жлези, тези лекарства нямат ефект.



Според степента на антихистаминова активност, те могат да бъдат подредени в следния ред: прометазин> клемензин> дифенхидрамин, хлоропирамин, ло-ратадин.

Антихистамините са разделени на три поколения (таблица 35.1). Заедно с антихистаминовия ефект лекарствата от първото поколение имат изразен седативен ефект и относително кратка продължителност на действие (изключение е mebhydrolin). Препаратите от 2-ро и 3-то поколение имат по-селективен ефект върху хистаминовите рецептори,

Таблица 35.1. Сравнителни характеристики на блокерите на Н ^ хистаминовите рецептори

препарати Cholino-блокиращ ефект Ефектът Sedatv Други ефекти Единична доза Продължителност на действието

Аз поколение

Дифенилхидрамин (дифенхидрамин) + + Хипнотичен антиспазматичен антимеметичен локален анестетик 0.025-0.05 g 4-6 часа
Хлоропирамин (Suprastin) + + Хипнотичен антиспазматичен локален анестетик 0.025 g 4-6 часа
Клемастин (Тавелгил) + Антиспазматична локална анестезия 0.001 g 10-12ch
Прометазин (Pipolfen) + + Хипнотично анти-еметично Потенциране на действието на анестетици, хипнотици, аналгетици Алфа-адрено-блокиращо Локално-анестетично 0.025 g 4-6 часа
Мехидролин (диазолин) Антимеметично Повишаване на действието на лекарства, които инхибират централната нервна система Местна анестезия 0.05-0.1 g > 24 часа

Второ поколение

Астемизол (Gismanal) - - antiserotoninovym 0.01 g > 24 часа
III поколение
Цетиризин (Zyrtec) - - - 0.01 24 ч
Лоратадин (Claritin) - - - 0.01 24 ч

действат непрекъснато и в по-ниски дози; те се отличават с по-малка честота, проникват в кръвно-мозъчната бариера в по-малка степен и на практика не възпрепятстват централната нервна система (нямат седативен ефект).

Трябва да се има предвид, че други физиологично активни вещества (левкотриени, брадикинини, простагандини и др.) Са медиатори на алергията и възпалението и поради това антихистамините може да не са достатъчно ефективни. Антихистамините елиминират главно острите прояви на хистаминовите алергични реакции и често се използват в комбинация с други лекарства.

В допълнение към антиалергичната активност на антихистамините има редица други свойства (виж таб. 35.1). В тази връзка те понякога се използват като успокоителни, хипнотични.

Въвеждайте лекарства перорално, подкожно, интрамускулно, интравенозно. Трябва да се има предвид, че някои от тях дразнят перорално (quifenadine, mebhydrolin), интрамускулни (дифенхидрамин, клемастин, хлоропирамин, promethazine)

Блокерите на Н, -хастаминните рецептори обикновено се понасят добре. При употреба на лекарства, които имат антихолинергична активност, може да се появи сухота в устата, дисфункция на стомашно-чревния тракт и със седативен ефект, сънливост и летаргия. Лекарствата са противопоказани при свръхчувствителност към тях, по време на бременност и лактация.

<== предишна лекция | следващата лекция ==>
АНТИАЛЕРГИЧНИ СРЕДСТВА. Алергия (от гръцки. Алиос - друг, ергон - действие) - състояние на променена реактивност на организма, проявяващо се под формата на повишаване на неговата чувствителност към | Симптоматични антиалергични лекарства

; Дата на добавяне: 2014-01-04 ; ; Прегледи: 260 ; Нарушение на авторски права? ;


Вашето мнение е важно за нас! Дали публикуваният материал е полезен? Да | не



ТЪРСЕНЕ ПО САЙТА:


Препоръчителни страници:

Вижте също:



ailback.ru - Edu Doc (2013 - 2018) година. Всички материали, представени на сайта само с цел запознаване с читателите и не извършват търговски цели или нарушаване на авторски права! Последно добавяне на IP: 11.45.9.12
Повторно генериране на страницата: 0.002 сек.