КАТЕГОРИЯ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) Полиграфия- (1312) Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военни бизнесмен (14632) Висока technologies- (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къща- (47672) журналистика и смирен (912) Izobretatelstvo- (14524) външен >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) историята е (13644) Компютри- (11,121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) културата е (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23702) математиците на (16968) Механична инженерно (1700) медицина-(12668) Management- (24684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образователна (11852) truda- сигурност (3308) Pedagogika- (5571) Poligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97 182 ) индустрия- (8706) Psihologiya- (18388) Religiya- (3217) Svyaz (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) на (42831) спортист строително (4793) Torgovlya- (5050) транспорт ( 2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Electronics- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно ( 12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

Довършителни и тоалетни гнойни рани

Показания: накисване превръзки заустване гноен, жлъчка, кръв; друга превръзка;

компенсира превръзки.

оборудване:

· Стерилни превръзки;

· Стерилни инструменти (пинсети, ножици, шпатула, тръби, спринцовки);

· Бъбрековидни басейни;

· Вода антисептични разтвори;

· На кожата антисептици (70% етилов алкохол и др yodonat разрешени за употреба.);

· Контейнери с дезинфекционни разтвори;

· Ръкавици;

· Лекарства за местна употреба;

· Kleol, мазилка.

Процедура:

  1. Напълнете контейнера с дезинфекционни разтвори;
  2. Превръзки м / сек дръжки ръцете на хирургическа ниво.
  3. Тя обхваща стерилна тоалетката.
  4. Покани на пациента, за да го уведоми, за да се получи съгласие.
  5. Поставете пациента в удобна позиция за дресинга.
  6. Превръзки медицинска сестра дръжки ръце.
  7. Носете чисти ръкавици
  8. Podstelil обхват мушама рани
  9. Свалете старата превръзка с помощта на пинсети, по протежение на раната, държи топката в сухата кожа и я предпазва от достигането на превръзка; придържайки се превръзка се препоръчва да се ексфолира топка, напоена с 3% разтвор на водороден прекис, и ако превръзката на ръката или крака, по-добре е да бъде отстранен след прилагане на водна баня на топло антисептично
  1. След отстраняване на повърхностните слоеве на превръзка щедро навлажнена вътрешен слой от 3% разтвор на водороден пероксид или всяка антисептичен разтвор, мокри кърпички внимателно отстранени с пинсети.
  2. Reset пинсети в контейнер на дезинформация. разтвор.
  3. Премахване на ръкавици и ги изхвърли в контейнер на дезинформация. разтвор.
  4. Подарете си ръцете, носят стерилни ръкавици.
  5. Огледайте раната и околните райони. С всички промени, за да информира лекаря.

15. 2-ри тоалетни форцепс произвеждат кожата около раната с марля топки воден антисептично намокрена, след това се изсушават и се лекуват с алкохол (Ал. Антисептичен кожата) от периферията към центъра.

16. Възстановяване на пинсетите в контейнер на дезинформация. разтвор.

17. 3-та форцепс произвеждат рана възел (отстраняване на гной чрез промиване с разтвор на водороден пероксид и furatsilina или други. Воден антисептично).

  1. Допълнителни тактика на локално лечение на гнойни рани определя от лекаря, в зависимост от етапа на заздравяване на раната.

Забележка: В присъствието на некротични процеси произвеждат източване рани, превръзка с 10% разтвор на натриев хлорид, въглеродни сорбенти А; да се подобри рана прочистване прилага превръзка с некролитичен мазила на водоразтворима основа (levomekol, Levosin, диоксол). Както очистването на раната и развитието на гранулиране се използва широко furatsilina решения, хлорхексидин и algipor и kombutek. За да се стимулира растежа на гранулиране се използва indiferrentnye мехлем на базата на мазнини (тетрациклин, гентамицин, и т.н.). Във фазата на лечение на белези е насочена към стимулиране на епителизация и защита от травма време превръзка промени. Прилагането на korotolina, пантенол, sintomitsinovoy емулсия solkoseril, aktovegin, морски зърнастец масло, и др.



  1. След манипулацията на раната на новия й превръзка се прилага, което е фиксирано с лепило (мазилка, бинт и така нататък.).
  2. Те дават на пациента удобна позиция.
  3. Всички елементи, използвани в долния диск или дезинфекционен разтвор, в съответствие с инструкциите.
  4. Премахване на ръкавиците. Стартирай хигиенно измиване на ръцете.
  5. на записа на данни за състоянието на раната и в процедурата по сестрински ноутбук или карта на наблюдение.

"Класическа" лечение на гнойни рани

Местните симптоми на възпаление - болка, често го наболява, чувство на натиск в раната и околните тъкани, има зачервяване около раната и подуване.

Най-честите симптоми на възпаление - влошаване на общото състояние, неразположение, главоболие, загуба на апетит, суха език, ускорен пулс. При анализа на кръв левкоцитоза, повишена ESR.

Локално лечение.

I фаза на зарастване на рани процес - възпаление.

Основни задачи:

· За да се унищожи или да намали размера на микроби в раната;

· Уверете се, че отливът на съдържанието на раната;

• Почистете раната на некротична тъкан;

· Намаляване на признаците на възпаление.

Лечението започва с отглеждането на рани ръбове или широко отваряне гноен съсредоточи одита, изобилие перални вода кухини антисептици и хлабави тампонада раните. Ако се използват канали, за предпочитане е да тече промиване и дренаж вакуум. Наложени асептична превръзка на хигроскопичен материал. С локализацията на възпалителния процес в крайниците необходими медицински обездвижване. След отваряне гнойни рани изискват ежедневни превръзки. M / S предвижда поетапно съответствие.

Помнете: когато изобилие ексудация забранява използването на мехлеми превръзки, тъй като те се предотврати изпускането на отлив.

През този период се прилага хигроскопични превръзки (марля, turundy, тампони, напоени) антисептици 10% натриев хлорид, 3% борна киселина, 0,02% разтвор на хлорхексидин. 2-3 дни са разтворими във вода мехлем "Levomekol", "Levosin" и др. (Помощ очисти раната на гной).

За да премахнете некролиза продукти, използвани протеолитични ензими (трипсин, панкреатин, и т.н ..), и сорбенти (Polyphepanum).

Физиотерапия.

За да се намали болката, подуване, ускоряване на изключването на мъртва тъкан използва UHF, НЛО. За местната администрация на лекарства (антибиотици, аналгетици, противовъзпалителни) - ток и фонофореза.

Преди да е необходимо сесия на физиотерапия, за да се отстранят превръзката, почистете раната на гной, затворен със стерилна кърпа. Терапевтична превръзка се прилага след физиотерапия.

Фаза II на заздравяване на рани - регенерация.

Основният проблем - унищожаването на микробите и стимулиране на регенеративните процеси.

В тази фаза на образуването на гранулационна тъкан. Тя е много нежна и уязвима.

Не забравяйте, гранулиране не може да навреди!

· Превръзки трябва да са редки

· Старата превръзката трябва да се отстрани внимателно

· За лечение използвайки разтворими мехлеми, емулсии, мехлеми.

За подобряване на антимикробната активност на състава се прилага антибиотици (sintomitsinovaja, гентамицин, тетрациклин мехлем)

За да се ускори регенеративните процеси - стимулиращи средства (methyluracyl "Solkoseril", "Aktovegin" и др.)

Mnogokompanentnye мехлем: балсамов мехлем от Вишневски, "Oksitsiklozol"

III фаза на зарастване на рани процес - белези и епителизация.

Основната задача - да се ускори епителизацията и предупреди срещу възможни наранявания.

Използвани мехлеми превръзки с безразлични, стимулиращи мазила и физиотерапия (ултравиолетово облъчване, лазерно облъчване, магнитното поле).

Цялостното лечение.

<== Предишна лекция | На следващата лекция ==>
| Довършителни и тоалетни гнойни рани

; Дата: 04.01.2014; ; Прегледи: 1810; Нарушаването на авторските права? ;


Ние ценим Вашето мнение! Беше ли полезна публикуван материал? Да | не



ТЪРСЕНЕ:


Вижте също:



ailback.ru - Edu Doc (2013 - 2017) на година. Тя не е автор на материали, и дава на студентите с безплатно образование и използва! Най-новото допълнение , Al IP: 11.45.9.22
Page генерирана за: 0.049 сек.