Edu Doc

КАТЕГОРИЯ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) Полиграфия- (1312) Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военни бизнесмен (14632) Висока technologies- (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къща- (47672) журналистика и смирен (912) Izobretatelstvo- (14524) външен >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) историята е (13644) Компютри- (11,121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) културата е (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23702) математиците на (16968) Механична инженерно (1700) медицина-(12668) Management- (24684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образователна (11852) truda- сигурност (3308) Pedagogika- (5571) Poligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97 182 ) индустрия- (8706) Psihologiya- (18388) Religiya- (3217) Svyaz (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) на (42831) спортист строително (4793) Torgovlya- (5050) транспорт ( 2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Electronics- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно ( 12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

КРАТКА ИСТОРИЯ НА ХИРУРГИЯ




В дългата история на развитието на четири големи хирургични интервенции perioda.Pervy период, преди откриването на анестезия могат да бъдат идентифицирани, антисептични и асептични техники, т.е. до втората половина на 19-ти век в древни времена, операцията е била първата rukodeystviem. След това, с ръце или с прости инструменти коригира външни дефекти и подпомага в рани.

Специални успехи постига хирургия в древна Гърция и древен Рим .Vrachi висока почит от населението, както е видно от линията на Омир: "Много воини е изкусен лекар." Хипократ (460-377 г. пр.н.е.)., Открита в болница на остров Кос, като терапевтични агенти, назначени за масаж и физиотерапия упражнения. Той третира фрактури, навяхвания и рани. Те описано тетанус. Сред многото гнойни заболявания Хипократ идентифицирани общо гнойни инфекции. Хипократ също създава първата медицинска кодекс на честта, известен като "Хипократовата клетва", който сега е в основата на клетвата на лекар, може да получи право на лечение за пациентите.

След падането на древна Гърция, в центъра на развитието на науката стана Рим. Специално място в римската медицина по това време, заета от произведенията на Целз и Гален. Целз (30 г BC-38 g.n.e) остави множество монографии, показващ постиженията на време на операцията (отстраняване на катаракта, краниотомия, литотомия, лечение на фрактури и луксации). Те предложиха начини за спиране krovotecheniy- чрез тампонада и лигиране на кораба кървене.

Известия на изключителен учен и лекар Гален (130. 210) са от основно значение за повече от 1000 години след смъртта му. Той посвещава много време на изучаването на анатомията, описана много хирургични техники, все още не са загубили своята (кораб усукване кървене, зашиване с помощта на коприна) значение, той развива техниката на операция за заешка устна и така нататък.

От голямо значение са трудовете на Ибн Сина (980-1037), известен в Европа като Авицена. В книгата си "Канонът на медицината", много глави са посветени на тумори на признаване hirurgii- свързващи нервите, трахеотомия, рани и лечение изгаряния и т.н.

В Европа, в началото на значителен напредък в областта на науката се отнася до Renaissance (hy1 в) специален роля се играе от произведенията на Весалиус и Harvey на анатомията и физиологията. Най-виден член на хирургични клонове на медицината от това време е френският хирург Амброаз Паре (1517-1590). Те са създали нова доктрина на огнестрелни рани: той се оказа, че това е особен вид на натъртени рани, не отровени отрови, те са вярвали в момента. Вторият период (втората половина на 19-ти век) е свързано с откриването и въвеждането на практиката на анестезия, антисептика и асептика. Първата демонстрация на използването на анестезия с етер публично проведе 16-ти октомври, 1846. зъболекар М. Мортън в Бостън (САЩ). Още през декември 1846 под етерна анестезия Листън експлоатирани във Великобритания и NI Пирогов в Русия.



Пионерите на използването на местна упойка, хирурзите са станали VK на страната ни Anrep (1880) и AI Lukaszewicz (1886) .Bolshuyu роля в това играе клиника NM Манастир (1847-1880), където той за първи път извършва под местна анестезия коремна операция.

Нова ера в развитието на местните анестезия започна през 1905 г., когато един немски химик Айнхорн синтезира прокаин, спечели бързото разпространение на местна упойка агент. Разработване на местна анестезия се свързва с името на А. Вишневски (1874-1948). Методът на инфилтрационна анестезия, той предложи, е най-широко използвани във всички области на хирургията.

Най-голямото събитие H1Hveka е дело на Луи Пастьор, който е открил микрокосмоса и постави основите на микробиологията. D. Листър, сравнявайки неговите наблюдения на преминаването на зарастване на рани, стигнахме до извода, че абсцес поради проникване на микроорганизми в раната и да се предотврати това усложнение, те трябва да бъдат унищожени. За тази цел, той предложи използването на разтвор карболовата киселина. Така се ражда антисептично метода на операция, последвана от асептичен, в основата на която се основава на принципа: всичко около раната трябва да е стерилна. Въвеждането на асептични техники и анестезия са създали условията за бързото развитие на коремна операция.

Третият период (от началото на 20 век) може да се нарече физиологична и експериментална във връзка с определяне на влиянието върху развитието на експериментална хирургия физиологични изследвания Сеченов и Павлов. Те са създали условията за появата на нови хирургични райони и развитието на анестезиология, кръвопреливане. урология, неврохирургия и др.

Четвъртият период (днес) - по време на регенеративната и реконструктивна хирургия се характеризира с интензивно научно търсене на нови идеи в развитието на диагностични и лечебни методи, базирани на широко внедряване на научните изследвания и практиката на операция микрохирургия, нови устройства и оборудване, физическа, фармакологични и други методи на експозицията лице за различни заболявания, и трансплантацията на органи и тъкани, използването на изкуствени органи и тъкани.

Условността на тази периодизация е очевидно, защото в историята на операция тези периоди се наслагват един върху друг, не бяха само един период на просперитет, но също така забавя темпа на движение, стагнация и дори регресия, когато бе постигнато много, е загубен да изплуват и да получите признание и разпространение.

I започва да се развива много по-късно, отколкото в западните страни хирургия в Русия. До 18-ти век в Русия е имало хирурзи, хирургична помощ е предоставена от бръснари и шарлатани, които произвеждат само обгаряне, отваряне на абсцеси, "кръвопускане" и др. Началото на организираното обучение, акупресура, участващи в операцията, се смята за 1654, когато цар Алексей Михайлович издава указ за създаване kostopravnyh училища.

V1706 1, Петър основава първата обществена болница - болница в Москва, от другата страна на Яуза - сега името на болницата, NV Burdenko, който също стана първата и най-високата медицинска хирургична училището.

С указ на Петър 1 v1716 в Санкт Петербург военна болница е открита, а в 1719 Адмиралтейството болницата, която се превръща в школа за обучение руски лекари хирургия. По време са били открити 18 век медицински хирургически академия в Санкт Петербург и по инициатива на MV Ломоносов Московския държавен университет - Москва университет Медицински факултет. Медицинският факултет на анатоми група произхожда от Москва, начело с известния учен PA Загорски (1764-1646). Те са написани от първия руски учебник по анатомия. Група учени - хирурзи се формира под ръководството на EO Mukhina, бивш фелдшер в армията на Суворов, който написа книгата "Описание на операции." За да го дължим номинацията NI Пирогов. В Санкт Петербург Medical-Хирургично академия е разработил екип от хирурзи, ръководен от I.F.Bushem (1771 -1843), който е създаден първият руски ръководство на операцията. Негов ученик, професор IV Buyalsky създаден хирургични анатомични атлас.

Пирогов роля в развитието на руската хирургия.

Основателят на руската операция е заслужено се смята за велик лекар на 19-ти век Николай Пирогов. Той е роден през 1810 г. в Москва

Завършва медицинския факултет на Московския университет. След това той се подлага на специална подготовка за професура в Университета Yuryev. На 26, той седна на стола на операция и скоро публикувано произведение "Хирургично анатомия на артериални куфари и престилка". Това е първият научно изследване на анатомията, хирургия подчинените задачи.

По-рано, хирурзите са се обърнали към анатомията едновременно. NI Пирогов постави въпроса по различен начин: "Хирургия без точни и пълни познания по анатомия не е възможно." Ако анатом проучвания анатомия на системи, хирургът трябва да са наясно, слоеста анатомията на тялото, което прави работата на Органа и по която се извършва операцията. Това нововъведение Пирогов доведе до факта, че е налице нова наука - топографска анатомия. Тази наука е в основата на съвременната хирургия, но по това време той не е бил достатъчно развит. NI Пирогов изучава топографска анатомия на всички области на човешкото тяло. За тази цел те са предложени и разработени методи за замразяване органи и техните съкращения. В трион съкращения изследвали положението на различните органи и връзката им с околните тъкани.

Резултатът от много години на дейност NI Пирогов стана четири-атлас на анатомията (1852) - основната работа, която е достъпна за всички, които участват в топографска анатомия и оперативна хирургия. NI Пирогов разработил техника много операции, доказана способност да извършва хирургични процедури костни-пластмаса.

NI Торти, не се прехвърлят и от факта, че самата операция като тъканна травма е свързана с много остра болка. Той е първият, който се разбере зъболекар на съобщение Мортън Chemical и Джаксън (1846) на анестезия с етер и се развива теорията на анестезия с етер. Те бяха извършени серия от експерименти върху животни, изпитва действието на етер върху себе си, и след това първата в света широко използван етер анестезия в операции по време на войната в Кавказ през 1847.

С цел предотвратяване на гнойни рани Пирогов организиран специален режим на хирургична разделяне. Той настоя, че помещението е добре вентилирано за пациентите на лекарите да следи чистотата на ръцете и инструменти, въведе специални чайници, на която навива течност за измиване с вряла вода. С развитието на микробиологията Пирогов започна да се отбележи, че "спорове", "гъба", "пъпки", тъй като те наричат ​​патогенни бактерии първите изследователи, и там са онези "миазма," каза Хипократ, произходът на които в продължение на векове говори и твърди, в медицината.

D. Листър (1867) първо се оказа причини за гнойни инфекции на рани и е показал, че ако вземе подходящи мерки срещу бактериите, на гнойни не може да бъде. Въпреки Пирогов всичко предвиждаше преди Листър. Той принадлежи към идеята, че "миазмите" усложнява рани, са живи същества, които могат и трябва да се води. Като се има предвид всичко това, трябва да се признае Пирогов основател на науката за хирургична инфекция в Русия.

NI Пирогов се счита за основател на военно - операцията поле. Те прилагат на практика концепцията: войната - "травматична епидемия" в книгата "Принципи на General военната област хирургия", в допълнение към мерките за превенция и лечение на рани, NI Пирогов препоръчва да се обърне специално внимание на сортиране ранените "в театъра на военните действия." Той е първият в Русия, в света се предлага гипсови превръзки за лечение на фрактури.

В брилянтен учен и NI Торти не само в Русия, но и в чужбина с право се счита за основател на важни части от операцията, като хирургическа анатомия и поле хирургия .. Той е ерудиран учен, който напусна произведения във всички области на хирургията. (Анестезия, шок, зарастване на процес, за лечение на фрактури и др.) Учение и произведения на Пирогов послужили като основа за подготовката на следващите поколения руски хирурзи.

Руската национална школа за хирургия, освободен от влиянието на западната школа е основана.

В периода след Пирогов (80gg 19-ти век) има не само в Москва и Санкт Петербург хирургическа училище, но периферна, както и разработване на земството хирургия.

NV Sklifosovsky (1836-1904gg) - изключителен хирург, учен и общественик, който е развил операцията за гуша, и енцефалоцеле и т.н. Той е създател на първата руска хирургическа списанието и основател на конгресите Пирогов ..

SI Spasokukotsky (1870-1943gg), създател на голяма хирургична училище, обогатен този клон на медицината фундаментални изследвания по хирургия на гнойни заболявания на белите дробове и плеврата. Те разработиха различни аспекти от преливане на кръв. Методът за преработка съгласно ръцете на хирурга Spasokukotskomu- Kochergin не губи своята значимост днес.

NN Burdenko (1878-1946gg) е първият президент на СССР. Основна роля за напредъка на операцията са играли неговите произведения на военна операция и шок, зарастване на лечение, неврохирургия и т.н. В ролята си на главен хирург на Съветската армия, той развива учението на оказване на помощ на ранените при всички етапи на лечение по време на Великата отечествена война, което прави възможно да се върне в системата 73% от ранените.

Вишневски (1874-1948) посвещава целия си изследвания проблем трофична функция на нервната система. Той развива прокаин блокада, включващ набор от коригиращи мерки, в много заболявания, подкана масло-балсамов дресинг, който играе важна роля по време на Втората световна война за лечение на рани .He е страстен привърженик на местна упойка. Той е създал специален вид инфилтрационна анестезия, и сега се използва в най-сериозните операции.

N.P.Petrov (1876-1962gg) създаде модерна система за борба с рака.

Бързото развитие през последните години е получил desyatile6tie гръдна и съдова хирургия. Стажант S.I.Spasokukotskogo Академик A.N.Bakulev е пионер на сърдечно-съдовата хирургия в нашата страна и направи огромен принос за развитието на този клон на медицината.

Много сложни операции, включително сърцето и сърдечна трансплантация не е възможно без използването на кръвообращение, което беше предложено през 1927. Съветският хирург SS Bryukhonenko. Той проектира и използва в експеримента, специална апаратура -avtozhektor.

Съвременната операция продължава да се развива с бързи темпове. Той продължава да се подобрява трансплантация, реконструктивна хирургия, микрохирургия.