КАТЕГОРИИ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) П Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военно дело (14632) Висока технологиите (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къщи- (47672) журналистика и SMI- (912) Izobretatelstvo- (14524) на външните >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) История- (13644) Компютри- (11121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) култура (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23,702) Matematika- (16,968) инженерно (1700) медицина-(12,668) Management- (24,684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образование-(11,852) защита truda- (3308) Pedagogika- (5571) п Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) oligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97182) от промишлеността (8706) Psihologiya- (18,388) Religiya- (3217) с комуникацията (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) спортно-(42,831) Изграждане, (4793) Torgovlya- (5050) превозът (2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596 ) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Telephones- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно (12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

Морфологията на кръв




(морфологията на кръвните клетки

Делът на кръвни клетки имат средно от 10.0 до 30.0% от общото тегло на риба и кръв от 30.0 до 50.0% - при птици и бозайници. Съотношението на оформени елементи и плазмата се определя чрез хематокрит.

Еритроцитите представляват по-голямата част от кръвните клетки. Най-малкият брой на еритроцитите, които се съдържат в 1 л на кръвоносните кръглоустни и риба (. Около 0,15 милиона евро) е малко по-голяма (3-4 милиона души.) - в кръвта на птиците, а максималната - в кръв от бозайници (7,5 милиона или повече.) (Таблица 1).

Между броя на червените кръвни клетки на единица обем кръв и обемът има обратна връзка: - (. Около 60-95 Флорида) червените кръвни клетки на бозайници, най-малкото, и червени кръвни клетки саламандри - най-голямата (10000 - 14000 флакона).

Формата на червените кръвни клетки е двойно вдлъбнати диск със среден диаметър в бозайници 7,5 микрона, а дебелината на -2 микрометра.

Еритроцитите съдържат до 95% от сухото тегло на хемоглобина и по този начин изпълняват функция кръв дихателните. Афинитетът на хемоглобин кислород се регулира от 2,3-diphosphoglycerate които са в значителни количества в еритроцитите.

Установено е, че по-малко от 3% хемоглобин молекули, разположени на повърхността на червените кръвни клетки, и от гледна точка на оптимални условия за осъществяване на контакт останалите хемоглобин кислородът е в неблагоприятни условия. Въпреки това, молекулите на хемоглобина в червените кръвни клетки дебел подредени в редица и имат свободно въртеливо движение насърчаване активен транспорт на кислород.

Използването на техники за разделяне вещества показва, че хемоглобина много животни (коне, биволи, кози, овце) е хетерогенен характер; хемоглобина, крави, прасета, лами, камили, зайци - хомогенна. Отбележи значителни различия в способността да напълно окислени хемоглобин, т.е. се превръща в оксихемоглобин. Така, хемоглобинът се окислява с 50% конски при 26 мм живачен стълб лама - на 22 mm, елени - 35 mm, скумрия - 17 mm, щука - 2.5 mm, комар ларви Hironomusa - 0.5 mm, и еструс конски - при 0.02 mm Hg. Чл. Тези различия в степента на афинитета на хемоглобина за кислород в различни животни отразяват несходство на условията на околната среда, на които е необходимо да се адаптира организми в борбата за съществуване.

Една молекула хемоглобин транспортира около 20% обемни въглероден двуокис, излъчвана от тялото, остатъкът се прехвърля под формата на физически разтваря (10%) и химически свързани, за предпочитане под формата на натриев бикарбонат (70%) под формата на кръвната плазма.



Еритроцитите на тяхната повърхност и могат да присъстват различни антигенни фактори (например, аглутиногени), които причиняват различни имунологични функции на кръвта.

В фиксирани и оцветени с багрила общи хематологични кръвни намазки на червените кръвни клетки се появяват като кръгли клетки, розови или сивкаво-розови с просвета в центъра, чрез двойно вдлъбнати форма. Покритие еритроцити кисели багрила, свързани с присъствието на хемоглобин, следователно, неговата интензивност могат да бъдат показателни за насищане на хемоглобин в еритроцитите.

Левкоцити, или бели (безцветни) клетки в периферната кръв нормално се движат под формата на гранулирани зрели форми, както и лимфоцити и моноцити. Гранулираните бели кръвни клетки, в зависимост от естеството на гранулиране в цитоплазмата са разделени на неутрофили, базофили Най и еозинофилни гранулоцити.

Неутрофилите са високо специализирани клетки с изразена защитна функция. Това се дължи на фагоцитната активност на неутрофилите и мотор, способни да произвеждат бактерицидно (лизозим) и anitoksicheskie фактори пирогенни фактори. Тези клетки са способни да освобождават биологично активни агенти (катепсини и др.), Alter съдовата пропускливост, са в състояние да понася антитялото, за повишаване на пролиферацията на костен мозък гранулоцити. Специфичната активност на неутрофилите се осигурява от множество ензимни системи: в митохондриите, с участието на синтеза ензим цикъл АТР на Krebs се извършва в специални гранули локализирани пероксидаза и цитохром оксидаза, в лизозомите - кисела или алкална фосфатаза, неспецифично естераза, аминопептидаза, -glyu-kuronidaza, arisulfataza др.?.

Структурата на специфичен зърно включва лизозим, различни аминокиселини, липиди, гликоген. Гликогенът е вещество важен енергиен предоставяне анаеробни гликолизните и жизнените функции на неутрофилите в неблагоприятни условия.

Диаметър зрели неутрофили 10-15 микрона; повечето от клетките се цитоплазма съдържащ специфичен обяснения. В основата на сегментирани неутрофили представени 2-4 сегменти, свързани с тънки нишки на хроматин; Y пробождане - С- или S - образна форма.

При хематологичните препарати неутрофил цитоплазма розово сиво, съдържа фин детайлност бледо виолетово равномерно разпределени в цитоплазмата. Ядро - тъмно лилаво; сегментирани по време, когато картината не е открита между сегментите скок и създава впечатление, че в някои малки клетъчни ядра. В някои случаи, когато сегментите са в близък контакт един с друг, когато има трудности в диференцирането на сегментирани лента неутрофилите: работа с микроскоп microscrews ни позволява да ги идентифицира.

Базофили участва в алергични реакции, кръвосъсирването процеси и много функционални и метаболитни характеристики на базофили са неясни защото изследвания на малки гранулоцити са изключително ограничени. Известно е, че базофили са в състояние да произвеждат хистамин, в техните гранули намерено натрупвания на хепарин и липопротеини съдържащи пероксидаза, хиалуронова киселина, аминокиселини, кисела фосфатаза, арилсулфатаза, дехидрогеназа.

С размер, малко по-малко от базофили (8-10 микрона) на неутрофили. цитоплазмата оцветени препарати, бледо розово, тя съдържа тъмнолилави гранули с различни размери. Гранулите са добре установени, когато оцветени петна Pappenheim; с помощта на други багрила са лесно разтворими във вода и да изглеждат бледолилави, размити структури.

ядрото на клетката е голяма, боядисани в тъмен цвят, не е добре дефинирана форма, понякога прилича на листната.

Еозинофилите са включени в алергични реакции, проявяват фагоцитната и двигателната активност, но в по-малка степен от неутрофили. Еозинофилите са в състояние да адсорбират върху повърхността на антитяло, различни токсични вещества, дори ги инактивират, така участват в имунологични и антитоксични свойства на кръв.

Високото съдържание на еозинофили наблюдава пероксидаза arisulfatazy, katersinov, цитохром оксидаза, янтарна дехидрогеназа, аминокиселини, фосфолипиди и други вещества, концентрира главно в специфични гранули. Участие на еозинофили в алергични реакции, приписвани на съдържанието им на gistaminosvobozhdayuschih и инхибиране на освобождаването на хистамин от мастни клетки, специфични вещества.

С размер на 12-15 микрона, еозинофили имат много характерна структура. В оцветени препарати се отличават с изобилие, голям розово зърно, която изпълва цялата клетка цитоплазмата. Отделните клетки са идентифицирани пелети светло лилаво. Ядрото е с изместен и често има две или три листа. В сравнение с основния сегмент на неутрофили, еозинофили ядрото е оцветена по-малко интензивно и големи размери.

Лимфоцитите представляват основен елемент от имунната система. Те са отговорни за формирането на специфичен имунитет и функцията на имунната наблюдение в организма, осигурява защита срещу всички чуждестранни и опазване на генетичното постоянството на вътрешната среда. Този проблем лимфоцитите да работи поради наличието на специални черупки части - рецептори активират при контакт с чуждия антиген.

Лимфоцитите синтезират защитни антитела чужди лизирани клетки осигуряват собствената им унищожаване на мутантни клетки се извършва имунната памет, за да бъдат включени в отхвърляне на трансплант.

Извършване на тези функции се извършва от специализирани лимфоцити форми. В момента има три категории лимфоцитите: Т клетки (тимус-зависима), В-лимфоцити (bursazavisimye) и нула.

Т клетки, получени от костен мозък от прекурсорни клетки се подлагат на диференциация стъпка в тимуса (тимуса) и след това влизат в кръвта, лимфните възли, далака.

Допълнителна Т-лимфоцити специализация съществува. Разграничаване хелперни клетки (помощници) за улесняване на трансформация на В-лимфоцити в плазмени клетки; Супресорните клетки (потисници) контролиране на съотношението на различните форми на лимфоцити и пречене прекомерна реакция на В-лимфоцити; Клетки убийци (убийци), преки чинии, където продължителността на живота на 8-12 дни.

Тромбоцитите имат редица важни функции. Един от тях, участващи в процеса на хемостаза. В допълнение към множество тромбоцити ензими и биологично активни съединения са налични вещества, наречени фактор на тромбоцитите участват в кръвосъсирването. Понастоящем повече от 11 известни фактори, регулиращи процеси адхезия (залепване повърхност) тромбоцитната агрегация (свързване), хепарин свързващ уплътнителни кръвен съсирек вазоконстрикция и така нататък.

В допълнение към участващите в хемостаза, тромбоцитна функция като транспорт kreatornyh вещества, които са важни за запазване на структурата на съдовата стена. Те се абсорбират от ендотелните клетки, те водят в тромбоцити макромолекули. За тези цели се консумират ежедневно до 15% от циркулиращите тромбоцити в кръвта. В случай на нарушение на споменатия процес съд изложени ендотел дистрофия и започва да премине през червените кръвни самите клетки.

В допълнение, тромбоцитите са способни да прихващат антитела и работят фагоцитна функция. Доказано и имуногенните свойства на тромбоцити.

В намазки кръв оцветени с конвенционални петна, тромбоцитите се появяват като малки кръгли или овални формация. Тяхната структура е хомогенна периферна зона (gialomer), боядисана в сиво или синкав цвят, и центъра - зърнести (granulomer) площ боядисани в бледо лилав цвят).

кръв

превод

кръв

I (Sanguis) течност плат, извършване на химична транспорт орган (включително кислород), при което има интегриране на биохимични процеси, протичащи в различни клетки и междуклетъчните пространства в единната система.

Кръв се състои от течна част - плазма и клетка е суспендиран в него (форма) елементи. Неразтворимите клетъчен произход мастните частици, присъстващи в плазмата, се нарича gemokoniyami (кръв прах). Обем К. нормални стойности за мъже 5200 мл, 3900 мл при жените.

Разграничаване между червени и бели кръвни клетки (клетки). Обикновено, червените кръвни клетки (червените кръвни телца) в мъжете 4-5.1012 / л при жените 3,9-4,7.1012 / L, бели кръвни клетки (левкоцити) - 4-9.109 / л кръв. Също така, съдържаща 180-320.109 / л на тромбоцитите в 1 мл кръв (тромбоцити). Обикновено обемът на клетката е 35-45% от обема на кръвта.

Физико-химични свойства. Плътността на цялата К. зависи от неговото съдържание на червени кръвни клетки, протеини и липиди К. Цвят варира от червено до тъмно червено в зависимост от съотношението на форми на хемоглобин, както и наличието на неговите производни -. Метемоглобин, карбоксихемоглобин и друг цвят артериалното Scarlet поради наличието оксихемоглобин в еритроцити, тъмно червен цвят на венозна кръв - с наличието на намален хемоглобин. Покритие на плазмата се дължи на наличието в него на червени и жълти пигменти, предимно каротеноиди и билирубин; плазмената концентрация на големи количества билирубин в редица патологични състояния на това дава жълт цвят.

Кръвта е колоиден полимерен разтвор, при който разтворителят е вода, соли и нискомолекулни органични вещества плазмени - разтворени вещества и протеини и техните комплекси - колоиден компонент. К. На повърхността на клетки има двоен слой от електрически заряди, състоящи се от мембраната е здраво свързан с отрицателните заряди и дифузия слой неутрализират положителните заряди. Поради електрически двоен слой се случва електрокинетично потенциал (зета потенциал), който предотвратява агрегацията (свързване) клетки и играе важна роля по този начин в тяхното стабилизиране.

Surface йонни заряд кръвно клетъчни мембрани е пряко свързана с физико-химични промени, настъпващи в клетъчните мембрани. Определяне на клетъчните мембрани на заряд е възможно с помощта на електрофореза. Електрофорезно мобилност пряко пропорционално на таксата за клетка. Най-електрофоретичната подвижност имат червени кръвни клетки, най-малките - лимфоцитите.

Микрохетерогенетичност К. проява е явлението на скоростта на утаяване на еритроцитите (вж. Хемограмата). Залепване (аглутинация) на червените кръвни клетки и свързаните с утаяване до голяма степен зависи от състава на средата, в която те се суспендират.

Електропроводимостта на кръвта, т.е. способността му да провежда ток зависи от съдържанието на електролит на плазмени и стойностите на хематокрит. Проводимостта се определя от целия К. присъства в плазмата соли (главно натриев хлорид) при 70% до 25% от плазмените протеини и само 5% от кръвни клетки. измервания на кръвното проводимост се използват в клиничната практика, по-специално при определяне на СУЕ.

Йонната сила на разтвора - количеството, което се характеризира взаимодействието на йони, разтворени в него, като по този начин засяга коефициента на активност, електрическата проводимост и други свойства на разтвори на електролити; К. за човешка плазма, тази цифра е 0.145. Концентрацията на водородни йони в плазмата се изразява по отношение на водороден йон показател (рН). Средна кръв рН 7.4. В нормален артериална рН 7,35-7,47, венозна кръв е под 0,02, съдържанието на еритроцитите е обикновено 0.1-0.2 по-кисела, отколкото в плазмата. Поддържането на постоянна концентрация на водороден йон в К. предоставена от многобройни физико-химични, биохимични и физиологични механизми, сред които важна роля играе буфера на кръвоносната система. Техните свойства зависят от присъствието на соли на слаби киселини, предимно въглища, и хемоглобин (това се дисоциира като слаба киселина), с ниско молекулно тегло органични киселини и фосфорна киселина (вж. Буферни разтвори). Промяната на концентрацията на водородните йони в киселина страна се нарича ацидоза, алкална - алкалоза. За поддържане на постоянно рН на най-голямата стойност на буферна система плазмената бикарбонат (вж. На киселина-основа баланс). защото буфериращи свойства на плазмата са почти изцяло зависими от неговото съдържание на бикарбонат, и в еритроцити играе голяма роля като хемоглобин, буферния капацитет на цялата АК е до голяма степен се дължи на неговото съдържание на хемоглобин. Хемоглобин, като по-голямата част от протеини К., при физиологично рН, както е слаба киселина дисоциира, преходът към оксихемоглобин става много по-силна киселина, която допринася за изместване на въглена киселина на К. и прехода в алвеоларния въздух.

С осмотичното налягане на плазмата се определя от осмоларност, т.е. сумата от всички частици - молекули, йони, колоидни частици в единица обем. Тази стойност се поддържа физиологични механизми по-последователно и при телесна температура от 37 ° е 7,8 милиНютона / т2 (≈ 7,6 банкомат). Това зависи главно от съдържанието на С натриев хлорид и други нискомолекулни вещества, както и протеини, основно албумин в състояние да проникне лесно чрез капилярен ендотел. Тази част се нарича осмотичното налягане на колоидно-осмотичното или онкотичното. Това играе важна роля в флуидния поток между кръвта и лимфата, както и в образуването на гломерулна филтрата.

Един от най-важните свойства на K - вискозитет на bioreologii за предмета. С. Вискозитетът зависи от съдържанието на протеини и образуваните елементи, главно еритроцити, калибъра на кръвоносните съдове. Измерено на капилярен вискозиметър (диаметър на капилярната няколко десети от милиметъра), вискозитета на кръвта е 4-5 пъти от вискозитета на водата. Реципрочен на вискозитет, наречен течливост. При патологични състояния К. течливост променя значително поради действието на определени фактори на кръвосъсирването (съсирването).

Морфология и функция на кръвни клетки. Чрез кръвни телца включват еритроцити, левкоцити, гранулоцити, представени (неутрофилен, еозинофилен и базофилна полиморфонуклеарни) и agranulocytes (лимфоцити и моноцити) и тромбоцити. Кръвта съдържа малко количество от плазма и други клетки. На клетъчни мембрани К. възникне ензимни процеси се извършват и имунни отговори. К. мембранни клетки носят информация за групите К в тъканни антигени.

Червените кръвни клетки (около 85%) са двойно вдлъбнати клетки не-ядрени с гладка повърхност (discocytes) 7-8 микрона в диаметър (фиг. 1). Обемът на клетки 90 mm3 площ 142 UM2, максимална дебелина от 2.4 m, минималната - 1 микрон, средният диаметър на 7.55 цт изсушени препарати. Суха еритроцитите вещество съдържа приблизително 95% от хемоглобин, 5% представляват други вещества (negemoglobinovye протеини и липиди). еритроцитите ултрастурктура еднообразен. В изследване на използването им микроскоп трансмисионна електронна посочено еднакво висока електрон оптична плътност от цитоплазмата дължи на хемоглобина, съдържащ се в него; органели отсъстват. В по-ранните етапи на развитие на червените кръвни клетки (ретикулоцитите) в цитоплазмата могат да бъдат намерени останки от структури прогениторни клетки (митохондрии и др ..). Клеточная мембрана эритроцита на всем протяжении одинакова; она имеет сложное строение. Если мембрана эритроцитов нарушается, то клетки принимают сферические формы (стоматоциты, эхиноциты, сфероциты). При исследовании в сканирующем электронном микроскопе (растровая электронная микроскопия) определяют различные формы эритроцитов в зависимости от их поверхностной архитектоники. Трансформация дискоцитов вызывается рядом факторов, как внутриклеточных, так и внеклеточных (рис. 2)

Эритроциты в зависимости от размера называют нормо-, микро- и макроцитами. У здоровых взрослых людей количество нормоцитов составляет в среднем 70%.

Определение размеров эритроцитов (эритроцитометрия) дает представление об эритроцитопоэзе. Для характеристики эритроцитопоэза используют также эритрограмму — результат распределения эритроцитов по какому-либо признаку (например, по диаметру, содержанию гемоглобина), выраженный в процентах и (или) графически.

Зрелые эритроциты не способны к синтезу нуклеиновых кислот и гемоглобина. Для них характерен относительно низкий уровень обмена, что обусловливает длительную продолжительность их жизни (приблизительно 120 дней). Начиная с 60-го дня после попадания эритроцита в кровяное русло постепенно снижается активность ферментов. Это приводит к нарушению гликолиза и, следовательно, к уменьшению потенциала энергетических процессов в эритроците. Изменения внутриклеточного обмена связаны со старением клетки и в итоге приводят к ее разрушению. Большое число эритроцитов (около 200 млрд.) ежедневно подвергается деструктивным изменениям и погибает.

Левкоцити. Гранулоцити - неутрофилни (неутрофили), еозинофилен (еозинофили), базофилни (базофили) полиморфонуклеарни левкоцити - големи клетки от 9 до 15 микрона, които циркулират в продължение на няколко часа и след това се премества в тъканта. гранулоцити диференциацията етап процеси тествани metamyelocytes и прободни форми. В metamyelocytes боб форма ядро ​​има лек структура. гранулоцити на прободни ядра хроматин по-гъсто опаковани, ядрото е изтеглен, понякога това се предвижда образуване на листа (сегменти). В зрели (сегментирани) гранулоцити сърцевина обикновено има няколко сегмента. Всички гранулоцити се характеризират с присъствието в цитоплазмата на зърно, който е разделен на азурофилните и специфично. В последния, от своя страна, се прави разлика зрял и незрял зърно.

зрели неутрофили гранулоцити брой сегменти е от 2 до 5; новообразувания на пелетите не се срещат в тях. За пясък неутрофилни гранулоцити оцветени кафеникава до червеникаво-лилав цвят; цитоплазма - розово. Стойност азурофилните гранули spetsilno и непостоянно. Относителният брой азурофилните гранули достига 10-20%. Той играе важна роля в тяхната повърхност мембрана на гранулоцити живот. Както е хидролитични ензими гранули могат да бъдат идентифицирани като лизозоми с някои специфични характеристики (наличие fagotsitina и лизозим). Когато ultratsitohimicheskom проучване показа, че кисела фосфатаза активността е свързана главно с azurophil гранули, и активността на алкална фосфатаза - със специални гранули. Използвайки цитохимични реакции намерени в неутрофилите гранулоцити липиди, полизахариди, пероксидаза и др. Основната функция на неутрофилни гранулоцити е защитна реакция на микроорганизми (макрофаги). Те са активни фагоцити.

Еозинофилни гранулоцити съдържат сърцевина, състояща се от 2, най-малко 3 сегменти. В цитоплазмата е слабо базофилни. Еозинофилен зърнистост оцветени киселинни анилинови бои, особено добро еозин (цвят от розово до мед). На еозинофилите идентифицирани пероксидаза, цитохром оксидаза, сукцинат дехидрогеназа, киселина фосфатаза и др. Еозинофил гранулоцити имат функция детоксикация. Техният брой се увеличава, когато се прилага на чужд протеин. Еозинофилия е характерен признак на алергични състояния. Еозинофилите са въвлечени в протеин дезинтеграция и отстраняване на протеинови продукти, заедно с другите гранулоцити, способни да фагоцитоза.

Базофилна гранулоцити оцветяват метахроматична имат свойството, т.е. в цветове, различни от цвета на боята. Ядрото на тези клетки все още няма структурни характеристики. В цитоплазмата, органели недоразвити определени специфични гранули многоъгълна форма (0,15-1,2 мм диаметър) в него, състоящ се от електронно-плътен частици. Базофили, еозинофили, заедно с които участват в алергични реакции. Без съмнение тяхната роля в обмяната на хепарин.

За всички гранулоцити се характеризират с висока лабилност на клетъчната повърхност, която се проявява в адхезивните свойства, способността да агрегират, формирането на псевдопод, движение, фагоцитоза. На гранулоцити са намерени chalones - вещества, които упражняват специфично действие чрез инхибиране на синтеза на ДНК в клетките на серия гранулоцитна.

За разлика от левкоцити еритроцити функционално са пълни клетки с голяма ядро ​​и митохондрии богат нуклеинови киселини и окислително фосфорилиране. Те се концентрира цяла кръв гликоген служи като източник на енергия при недостиг на кислород, например в областта на възпалението. Основната функция на левкоцитите сегментирани - фагоцитоза. Тяхната антимикробна и антивирусна активност, свързана с развитието на лизозим и интерферон (интерферон).

Лимфоцитите - централни за специфични имунологични реакции; Те са предшественици на антитяло-образуващи клетки и носители на имунологична памет. Основната функция на лимфоцитите - производството на имуноглобулини (виж антитела.). В зависимост от размера разграничи малки, средни и големи лимфоцити. Поради различни имунологични свойства на изолирани тимус-зависими лимфоцити (Т-лимфоцити), отговорни за имунен отговор, медииран и В-лимфоцити, които са прекурсори на плазмени клетки и отговаря за ефикасността на хуморален имунитет.

Големи лимфоцити (фиг. 3) имат основно кръгло или овално ядро, хроматин кондензира около ръба на ядрената мембрана. В цитоплазмата са единични рибозомата. Ендоплазмения ретикулум е слабо развита. 3-5 разкрие митохондрии, понякога има повече. комплекс плоча е представена от малки мехурчета. Определя се от електронно-плътен гранули osmiophilic заобиколени от еднослоен мембрана. Малки лимфоцити (фиг. 4) имат висока ядрено цитоплазмен съотношение. Плътно опакован хроматин форми големи конгломерати по периферията и сърцевина център, който е овален или боб форма. Цитоплазмените органели са разположени в единия край на клетката.

Продължителността на живота на лимфоцити варира от 15-27 дни до няколко месеца или години. Химичният състав на лимфоцитни най-известните компоненти са нуклеопротеини. Лимфоцитите съдържат също катепсин, нуклеаза, амилаза, липаза, кисела фосфатаза, сукцинат дехидрогеназа, цитохром оксидаза, аргинин, хистидин, гликоген.

Моноцитите - най-голямата (12-20 микрона) на червени кръвни клетки. сърцевина форма разнообразна, клетката е боядисана в лилаво-червен цвят; мрежа хроматин в ядрото има широко филаментозен, рохкава структура (фиг. 5). В цитоплазмата има slabobazofilnymi имоти, оцветени в синьо-розов цвят, различни датчици, с различни нюанси. В цитоплазмата се определя от глоба деликатен азурофилните детайлност, дифузно разпределени в клетката; боядисани в червено. Моноцити имат ясно изразена способност да се оцвети, amoeboid движение и фагоцитозата, особено на малките клетки на отломки и чужди тела.

Тромбоцитите - полиморфна безядрена образование, заобиколен от мембрана. В кръвта тромбоцитите имат кръгла или овална форма. В зависимост от степента на почтеност разграничи зрялата форма на тромбоцитите, млади, стари, така наречената форма на дразнене и дегенеративни форми (последното се намират в здравите хора рядко). Нормални (зрели) тромбоцити - кръгла или овална форма с диаметър 3-4 микрона; съставлява 88,2 ± 0,19% от всички тромбоцитите. Те се отличават външната бледосин зона (gialomer) и с централна азурофилните песъчинки - granulomer (Фигура 6). При контакт с външната повърхност gialomera фибрили са преплетени една с друга, оформен по периферията на тромбоцитите придатъци с различни размери. Младите (незрели) тромбоцити - малко по-голям в сравнение с пълнолетни с базофилна; представлява 4,1 ± 0,13%. Възрастните тромбоцити - различни форми с тесни ръбове и обилно гранулиране, съдържат много вакуоли; представлява 4,1 ± 0,21%. Процентът на различните форми на тромбоцитите отразява trombotsitogramme (тромбоцитите формула), което зависи от възрастта, функционалното състояние на хематопоезата, присъствието на патологични процеси в организма. Химичният състав на тромбоцитите е доста сложно. По този начин, в тяхната сух остатък, съдържаща 0.24% натрий, 0,3% калий, 0.096% калций, 0.02% магнезий, 0,0012% Cu, 0.0065% желязо, и 0.00016% манган. Наличието на тромбоцитите в желязо и мед, което предполага участието им в дъха. Повечето от калций, свързани с тромбоцити липидите в липид-калциев комплекс. Калият играе важна роля; по време на образуването на кръвни съсиреци, той отива в серума, което е необходимо за неговото оттегляне. До 60% от сухото тегло на тромбоцитите съдържа протеини. Съдържанието на липид достига 16-19% от сухото тегло. Тромбоцитите също разкриха holinplazmalogen etanolplazmalogen и играе роля в съсирек прибиране. В допълнение, тромбоцити, има значителни количества β-глюкуронидаза и кисела фосфатаза, и цитохром оксидаза и дехидрогеназа, полизахариди, хистидин. тромбоцитите на съединенията са намерени в близост до гликопротеините, може да ускори образуването на кръвни съсиреци, и малко количество РНК и ДНК, които са локализирани в митохондриите. Въпреки че тромбоцитите са не ядро, те се процедира всички основни биохимични процеси, такива като протеин се синтезират, има обмен на въглехидрати и мазнини. Основната функция на тромбоцитите - допринася за спиране на кървенето; те трябва да лежат имот склонни, агрегат и договор, като по този начин се гарантира, образуване на съсиреци старт и след неговото образуване - прибиране. Тромбоцитите съдържат фибриноген и свива протеин trombastenin в много отношения напомня на мускул свива протеин актомиози-нова на. Те са богати на adenilnukleotidami, гликоген, серотонин, хистамин. Гранулите съдържат III и адсорбирани върху повърхността на V, VII, VIII, IX, X, XI и XIII фактори на кръвосъсирването.

Плазмените клетки се намират в нормално С, в един количество. Те се характеризират със значително ergastoplasm развитие структури във формата на тубулите чанти и други. Мембраните ergastoplasm много рибозоми, което цитоплазмата силно базофилна. Около ядрото е локализиран светлина област, в която се намира на клетъчната центъра и комплекс плоча. Ядрото е ексцентричен. Плазмените клетки произвеждат имуноглобулини

Биохимия. Прехвърляне на кислород до тъканите К. (еритроцити) осъществява чрез специални протеини - кислородни носители. Това съдържащ chromoproteids желязо или мед, които се наричат ​​кръвни пигменти. Ако ниско молекулно транспортер, увеличава колоидно осмотично налягане, ако е висока - К. увеличава вискозитета, възпрепятства движението си.

Твърдите вещества К. човешка плазма около 9%, от които 7% са протеини, включително около 4% се албумин подкрепа колоидно осмотично налягане. Червените кръвни клетки на твърди вещества е много по-високи (35-40%), от които 9/10 е необходимо за хемоглобин.

Изследването на химическия състав на целия К е широко използван за диагностициране и проследяване на лечението. За да се улесни тълкуването на резултатите от разследването на материята, които съставляват K, разделени в няколко групи. Първата група включва вещества (водородни йони, натрий, калий, глюкоза, и т.н.) с постоянна концентрация, което е необходимо за правилното функциониране на клетките. Те се прилага концепцията за постоянна вътрешна среда (хомеостаза). Втората група включва вещества (хормони, ензими plazmospetsificheskie и др.), Произведени от специфични видове клетки; променят концентрацията им свидетелства за повреди на съответните органи. Третата група включва вещества (някои са токсични), отстранени от тялото само чрез специални системи (урея, креатинин, билирубин, и т.н.); натрупването им в кръвта е признак на увреждане на тези системи. Четвъртата група се състои от средства (органни-ензими), които са богати на само определена тъкан; появата им в плазмата е показателно за клетъчно увреждане или унищожаване на тези тъкани. Петата група се състои от вещества, които обикновено се произвеждат в малки количества; плазма те се появяват в възпаление, тумори, метаболитни разстройства и други. Шестият група включва токсични вещества от екзогенен произход.

За да се улесни лабораторна диагностика разработи концепцията на норма или нормален състав, К. обхват от концентрации, без доказателства за болестта. Въпреки това, могат да бъдат установени общоприети нормалните стойности, само за определени вещества. Трудността се крие във факта, че в повечето случаи отделните разлики далеч надхвърлят колебанията в концентрацията на едно и също лице по различно време. Индивидуалните различия, свързани с възраст, пол, етнически произход (генетично обусловена честота на нормални варианти на метаболизма), както и географските особености на професионалиста, с употребата на определени храни.

К. плазмата съдържа повече от 100 различни протеини, от които около 60 изолирани в чиста форма. По-голямата част от тези гликопротеини. Плазмените протеини се произвеждат главно в черния дроб, която произвежда възрастен до 15-20 грама на ден. Плазмените протеини служат за поддържане на колоидно осмотично налягане (и по този начин за задържане на вода и електролити), транспорт работи, регулаторни и защитни функции, предоставят кръвосъсирването (хемостаза) и може да служи като резерв от аминокиселини. Разграничаване 5 основни фракции от кръвни протеини: албумин, .α1-, α2-, β-, у-глобулин. Белтъци са сравнително хомогенна група, състояща се от албумин и преалбумин. Повечето от албумин в кръвта (около 60% от всички протеини). С албумин съдържание на по-малко от 3% развиват подуване. Определени клинично значение има съотношение на албумин (повече разтворими протеини) в размер на глобулин (по-малко разтворим) - т.нар съотношение албумин-глобулин, което е показателно намаляване на възпалителен процес.

Глобулини хетерогенна в химическата структура и функция. Групата а1-глобулините включват следните протеини: orosomucoid (α1-гликопротеин), α1-антитрипсин, α1-липопротеинови и др Сред а2-глобулините включва α2-макроглобулин, gaptoglobulin, церулоплазмин (мед-съдържащи протеин, имащ свойства оксидаза ензим), α2. . -lipoproteid, тироксин свързващ глобулин и др β-глобулини много богата на липиди, те също включват трансферин, hemopexin, стероид β-глобулин, фибриноген др γ-глобулини -. протеини, отговорни за хуморален имунитет фактори в техния състав отличават 5 групи immunoglobu Инс: LGA, загуба при неизпълнение, LGE, LGM, LGG. За разлика от други протеини, те са синтезирани в лимфоцити. Много от тези протеини да съществува в няколко генетично определени варианти. Тяхното присъствие в K в някои случаи, придружени от болестта, а други - е вариант на нормата. Понякога присъствието на нетипичен ненормално протеин води до незначителни нарушения. Придобити заболявания могат да бъдат придружени от натрупването на специфични протеини - парапротеин е имуноглобулин, което при здрави хора е много по-малко. Те включват протеин Bence Jones, амилоид имуноглобулинов клас М, J, A, и криоглобулин. Сред плазмени ензими К. обикновено изолира и органна-plazmospetsificheskie. Първите включват тези, които се съдържат в органите и в плазмата само в случай на повреда на съответните клетки се в значителни количества. Познаването на обхвата на орган-специфични ензими в плазмата, може да бъде определен от което тялото се извършва, тази комбинация от ензими и колко щети него. Чрез plazmospetsificheskim включват ензими, чиято основна функция се прилага директно в кръвния поток; концентрацията им винаги е по-висока в плазмата, отколкото във всеки орган. Функции plazmospetsificheskih ензими варират.

В плазмата, К. циркулира всички аминокиселини, които съставят протеини, както и някои от техните свързани аминови съединения - таурин, цитрулин и други азот, който е част от амино групите бързо се обменя чрез трансаминиране на аминокиселини, както и включване в състава на протеини .. Общото съдържание на аминокиселина плазма азот (5-6 ммол / л) е приблизително два пъти по-ниска от тази на азот, който е част от шлаката. Диагностична стойност е значително повишено съдържание на някои аминокиселини, особено в детска възраст, което показва липса на ензими, които извършват техния метаболизъм.

Към азотен без органични вещества са липиди, въглехидрати и органични киселини. Плазмените липиди не са разтворими във вода, така К. прехвърлени само като част от липопротеин (липопротеин). Това е втората най-голямата група от вещества, нисши протеини. Сред тях, повечето триглицериди (неутрални мазнини), фосфолипиди, последвани от - главно лецитин и цефалин и сфингомиелин lizoletsitii. За откриване и типизиране на разстройства на липидния метаболизъм (хиперлипидемия) е от голямо значение в изследването на съдържанието на плазмения холестерол и триглицериди.

Глюкоза К. (понякога това не е съвсем правилно да се идентифицират на кръвната захар) - основният източник на енергия за много тъкани и само за мозъка, чиито клетки са много чувствителни към намаляване на неговото съдържание. В допълнение към глюкоза К. присъства в малки количества от други монозахариди: фруктоза, галактоза, и фосфатни естери на захари - гликолизните междинни продукти.

Органични киселини К. плазма (не съдържащи азот) са продукти на гликолиза (повечето от тях е фосфорилиран) и междинните съединения с цикъл трикарбоксилна киселина (вж. Обменът на материя и енергия). Сред тях особено място е заето от млечната киселина, която се натрупва в големи количества, когато тялото има значителен обем от работа, отколкото получава за това на кислород (кислород дълг). Натрупването на органични киселини също се срещат в различни видове хипоксия. β-хидроксимаслена киселина и ацетоцетната които заедно с ацетон се образуват са кетонни тела, обикновено произведени в относително малки количества като обмена на някои остатъци на въглеводородни продукти аминокиселинни. Въпреки това, в случай на нарушаване на въглехидратния метаболизъм, като захарен диабет и глад поради липса на оксалоацетат киселина променя нормални остатъци рециклиране оцетна киселина в цикъла на трикарбоксилна киселина, и следователно кетонни тела могат да се натрупват в К. в големи количества.

човешки черен дроб произвежда холева, урсодеоксихолева и хенодеоксихолева киселини, които се екскретират в жлъчката на дванадесетопръстника, където, емулгиращи мазнини и активизиращи ензими насърчаване на храносмилането. В микрофлора в червата под влиянието на тях образува деоксихолева и литохолева киселина. Тъй като чревната жлъчни киселини (жлъчни киселини) частично абсорбирани в К., където повечето от тях са под формата на двоични съединения с таурин или глицин (конюгирани жлъчни киселини).

Всички произведени от ендокринни хормони циркулира в системата К. Тяхното съдържание в едно и също лице в зависимост от физиологичното състояние може да варира много. Те се характеризират като дневни, сезонни и жени, както и месечните цикли. К. винаги присъства в продукти от непълно синтез и гниене (катаболизъм) хормони, които често имат биологичен ефект, така широко клиничната практика има определението веднага цялата група от свързани вещества, като например 11-hydroxycorticosteroids, йод-съдържащи органични съединения. К. циркулиращите хормони бързо се изчистват от тялото; по време на техния полуживот обикновено се измерва в минути, понякога и часове.

Кръвта съдържа минерали и микроелементи. Натриев е 9/10 от плазмените катиони, неговата концентрация се поддържа с много висока консистенция. В състава доминира хлорни аниони и бикарбонат; тяхното съдържание е по-малко от постоянна от катиони като екскреция карбонова киселина чрез проводници белите дробове на факта, че венозна кръв бикарбонат е по-богат от артериална. В процеса на дихателните хлоро цикъл се движи от червените кръвни клетки в плазмата и гърба. В то время как все катионы плазмы представлены минеральными веществами, примерно 1/6 часть всех содержащихся в ней анионов приходится на белок и органические кислоты. У человека и почти у всех высших животных электролитный состав эритроцитов резко отличается от состава плазмы: вместо натрия преобладает калий, содержание хлора также значительно меньше.

Железо плазмы К. полностью связано с белком трансферрином, в норме насыщая его на 30—40%. Поскольку одна молекула этого белка связывает два атома Fe3+, образовавшихся при распаде гемоглобина, двухвалентное железо предварительно окисляется до трехвалентного. В плазме содержится кобальт, входящий в состав витамина В12. Цинк находится преимущественно в эритроцитах. Биологическая роль таких микроэлементов, как марганец, хром, молибден, селен, ванадий и никель, полностью не ясна; количество этих микроэлементов в организме человека во многом зависит от содержания их в растительной пище, куда они попадают из почвы или с промышленными отходами, загрязняющими окружающую среду.

В крови могут появиться ртуть, кадмий и свинец. Ртуть и кадмий в плазме К. связаны с сульфгидрильными группами белков, в основном альбумина. Содержание свинца в К. служит показателем загрязненности атмосферы; согласно рекомендациям ВОЗ, оно не должно превышать 40 мкг%, то есть 0,5 мкмоль/л.

Концентрация гемоглобина в К. зависит от общего количества эритроцитов и содержания в каждом из них гемоглобина. Различают гипо-, нормо- и гиперхромную анемию в зависимости от того, сопряжено понижение гемоглобина К. с уменьшением или увеличением его содержания в одном эритроците. Допустимые концентрации гемоглобина, при изменении которых можно судить о развитии анемии, зависят от пола, возраста и физиологического состояния. Большую часть гемоглобина у взрослого человека составляет HbA, в небольших количествах присутствуют также HbA2 и фетальный HbF, который накапливается в К. у новорожденных, а также при ряде заболеваний крови. У некоторых людей генетически обусловлено наличие в К. аномальных гемоглобинов; всего их описано более сотни. Часто (но не всегда) это сопряжено с развитием заболевания (см. Анемии). Небольшая часть гемоглобина существует в виде его дериватов — карбоксигемоглобина (связанного с СО) и метгемоглобина (в нем железо окислено до трехвалентного); при патологических состояниях появляются цианметгемоглобин, сульфгемоглобин и др. В небольших количествах в эритроцитах присутствуют лишенная железа простетическая группа гемоглобина (протопорфирин IX) и промежуточные продукты биосинтеза — копропорфирин, аминолевуленовая кислота и др.

Физиология. Основной функцией К. является перенос различных веществ, в т.ч. тех, с помощью которых организм защищается от воздействия окружающей среды или регулирует функции отдельных органов. В зависимости от характера переносимых веществ различают следующие функции крови.

Дыхательная функция включает транспорт кислорода от легочных альвеол к тканям и углекислоты от тканей к легким. Питательная функция — перенос питательных веществ (глюкозы, аминокислот, жирных кислот, триглицеридов и др.) от органов, где эти вещества образуются или накапливаются, к тканям, в которых они подвергаются дальнейшим превращениям, этот перенос тесно связан с транспортом промежуточных продуктов обмена веществ. Экскреторная функция состоит в переносе конечных продуктов обмена веществ (мочевины, креатинина, мочевой кислоты и др.) в почки и другие органы (например, кожу, желудок) и участии в процессе образования мочи. Гомеостатическая функция — достижение постоянства внутренней среды организма благодаря перемещению К., омыванию ею всех тканей, с межклеточной жидкостью которых ее состав уравновешивается (см. Гомеостаз). Регуляторная функция заключается в переносе гормонов, вырабатываемых железами внутренней секреции, и других биологически активных веществ, с помощью которых осуществляется регуляция функций отдельных клеток тканей, а также удаление этих веществ и их метаболитов после того, как их физиологическая роль выполнена. Терморегуляторная функция реализуется путем изменения величины кровотока в коже, подкожной клетчатке, мышцах и внутренних органах под влиянием изменения температуры окружающей среды (см. Терморегуляция): перемещение К благодаря ее высокой теплопроводности и теплоемкости увеличивает потери тепла организмом, когда существует угроза перегревания, или, наоборот, обеспечивает сохранение тепла при понижении температуры окружающей среды. Защитную функцию выполняют вещества обеспечивающие гуморальную защиту организма от инфекции и попадающих в К. токсинов (например, лизоцим), а также лимфоциты, участвующие в образовании антител. Клеточную защиту осуществляют лейкоциты (нейтрофилы, моноциты), которые переносятся током К. в очаг инфекции, к месту проникновения возбудителя, и совместно с тканевыми макрофагами формируют защитный барьер (см. Иммунитет). Током К. удаляются и обезвреживаются образующиеся при повреждении тканей продукты их деструкции. К защитной функции К. относится также ее способность к свертыванию, образованию тромба и прекращению кровотечения. В этом процессе принимают участие факторы свертывания крови и тромбоциты. При значительном снижении количества тромбоцитов (тромбоцитопении) наблюдается замедленное свертывание крови.

Группы крови. Количество К. в организме — величина довольно постоянная и тщательно регулируемая. В течение всей жизни человека не меняется также его группа крови — иммуногенетические признаки К. позволяющие объединять К. людей в определенные группы по сходству антигенов (см. Группы крови). Принадлежность К. к той или иной группе и наличие нормальных или изоиммунных антител предопределяют биологически благоприятное или, наоборот, неблагоприятное совместимое сочетание К. различных лиц. Это может иметь место при поступлении эритроцитов плода в организм матери во время беременности или при переливании крови. При разных группах К. у матери и плода и при наличии у матери антител к антигенам К. плода у плода или новорожденного развивается гемолитическая болезнь (см. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного (Гемолитическая болезнь плода и новорождённого)).

Переливание реципиенту К. не той группы в связи с наличием у него антител к вводимым антигенам донора приводит к несовместимости и повреждению перелитых эритроцитов с тяжелыми последствиями для реципиента (см. Переливание крови). Поэтому основным условием при переливании К. является учет групповой принадлежности и совместимости К. донора и реципиента.

Генетические маркеры К. — свойственные форменным элементам и плазме К. признаки, используемые в генетических исследованиях для типирования индивидов. К генетическим маркерам К. относят групповые факторы эритроцитов, антигены лейкоцитов, ферментные и другие белки. Различают также генетические маркеры клеток К. — эритроцитов (групповые антигены эритроцитов, кислая фосфатаза, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа и др.), лейкоцитов (антигены HLA) и плазмы (иммуноглобулины, гаптоглобин, трансферрин и др.). Изучение генетических марке ов К. оказалось весьма перспективным при разработке таких важных проблем медицинской генетики, молекулярной биологии и иммунологии, как выяснение механизмов мутаций (см. Мутагенез) и генетического кода (см. Ген), молекулярной организации.

Особенности крови у детей. Количество К. у детей изменяется в зависимости от возраста и массы ребенка. У новорожденного на 1 кг массы тела приходится около 140 мл крови, у детей первого года жизни — около 100 мл. Удельный вес К. у детей, особенно раннего детского возраста, выше (1,06—1,08), чем у взрослых (1,053—1,058).

У здоровых детей химический состав К. отличается определенным постоянством и сравнительно мало меняется с возрастом. Между особенностями морфологического состава К. и состоянием внутриклеточного обмена существует тесная связь. Содержание таких ферментов К., как амилаза, каталаза и липаза, у новорожденных понижено, у здоровых детей первого года жизни отмечается повышение их концентраций. Общий белок сыворотки К. после рождения постепенно уменьшается до 3-го месяца жизни и после 6-го месяца достигает уровня подросткового возраста. Характерны выраженная лабильность глобулиновых и альбуминовых фракций и стабилизация белковых фракций после 3-го месяца жизни. Фибриноген в плазме К. обычно составляет около 5% общего белка.

Антигены эритроцитов (А и В) достигают активности только к 10—20 годам, а агглютинабельность эритроцитов новорожденных составляет 1/5 часть агглютинабельности эритроцитов взрослых. Изоантитела (α и β) начинают вырабатываться у ребенка на 2—3-м месяце после рождения, и титры их остаются низкими до года. Изогемагглютинины обнаруживаются у ребенка с 3—6-месячного возраста и только к 5—10 годам достигают уровня взрослого человека.

У детей средние лимфоциты в отличие от малых в 11/2 раза больше эритроцита, цитоплазма их шире, в ней чаще содержится азурофильная зернистость, ядро менее интенсивно окрашивается. Большие лимфоциты почти вдвое больше малых лимфоцитов, ядро их окрашивается в нежные тона, располагается несколько эксцентрично и имеет часто почковидную форму из-за вдавления сбоку. В цитоплазме голубого цвета могут содержаться азурофильная зернистость и иногда вакуоли.

Изменения К. у новорожденных и детей первых месяцев жизни обусловлены наличием красного костного мозга без очагов жирового, большой регенераторной способностью красного костного мозга и при необходимости мобилизацией экстрамедуллярных очагов кроветворения в печени и селезенке.

Снижение у новорожденных содержания протромбина, проакцелерина, проконвертина, фибриногена, а также тромбопластической активности К. способствует изменениям в свертывающей системе и склонности к геморрагическим проявлениям.

№ 33