КАТЕГОРИЯ:


Астрономия- (809) Биология- (7483) Биотехнологии- (1457) Военное дело- (14632) Высокие технологии- (1363) География- (913) Геология- (1438) Государство- (451) Демография- (1065) Дом- (47672) Журналистика и СМИ- (912) Изобретательство- (14524) Иностранные языки- (4268) Информатика- (17799) Искусство- (1338) История- (13644) Компьютеры- (11121) Косметика- (55) Кулинария- (373) Культура- (8427) Лингвистика- (374) Литература- (1642) Маркетинг- (23702) Математика- (16968) Машиностроение- (1700) Медицина- (12668) Менеджмент- (24684) Механика- (15423) Науковедение- (506) Образование- (11852) Охрана труда- (3308) Педагогика- (5571) Полиграфия- (1312) Политика- (7869) Право- (5454) Приборостроение- (1369) Программирование- (2801) Производство- (97182) Промышленность- (8706) Психология- (18388) Религия- (3217) Связь- (10668) Сельское хозяйство- (299) Социология- (6455) Спорт- (42831) Строительство- (4793) Торговля- (5050) Транспорт- (2929) Туризм- (1568) Физика- (3942) Философия- (17015) Финансы- (26596) Химия- (22929) Экология- (12095) Экономика- (9961) Электроника- (8441) Электротехника- (4623) Энергетика- (12629) Юриспруденция- (1492) Ядерная техника- (1748) Arhitektura- (3434) Astronomiya- (809) Biologiya- (7483) Biotehnologii- (1457) Военни бизнесмен (14632) Висока technologies- (1363) Geografiya- (913) Geologiya- (1438) на държавата (451) Demografiya- ( 1065) Къща- (47672) журналистика и смирен (912) Izobretatelstvo- (14524) външен >(4268) Informatika- (17799) Iskusstvo- (1338) историята е (13644) Компютри- (11,121) Kosmetika- (55) Kulinariya- (373) културата е (8427) Lingvistika- (374) Literatura- (1642) маркетинг-(23702) математиците на (16968) Механична инженерно (1700) медицина-(12668) Management- (24684) Mehanika- (15423) Naukovedenie- (506) образователна (11852) truda- сигурност (3308) Pedagogika- (5571) Poligrafiya- (1312) Politika- (7869) Лево- (5454) Priborostroenie- (1369) Programmirovanie- (2801) производствено (97 182 ) индустрия- (8706) Psihologiya- (18388) Religiya- (3217) Svyaz (10668) Agriculture- (299) Sotsiologiya- (6455) на (42831) спортист строително (4793) Torgovlya- (5050) транспорт ( 2929) Turizm- (1568) физик (3942) Filosofiya- (17015) Finansy- (26596) химия (22929) Ekologiya- (12095) Ekonomika- (9961) Electronics- (8441) Elektrotehnika- (4623) Мощност инженерно ( 12629) Yurisprudentsiya- (1492) ядрена technics- (1748)

А XVIII 1 страница




Епилепсия, емоции

И симпатиковата система

Както твърдо установено, че емоционалната възбуда може да доведе до епилептични припадъци или поява на конвулсивни разряди в ЕЕГ [869], анализ на отношенията на емоции с различни видове припадъци е важно за клиниката. Трупането на експериментални данни, че хвърли малко повече светлина върху механизмите на тези явления. Това проучване е свързана с даденото преди експериментите, е показано, че общият ефект на възбуждането на хипоталамуса на централната нервна система. В допълнение към интерес за клиниката, изследване на хипоталамуса ефект върху потенциали припадъци е важно за разбирането на механизма на функцията на хипоталамуса. Ние също така ще разгледа влиянието на възпрепятстване изземване дейност.

Има и друг набор от доказателства за хипоталамо участие в появата на епилептични припадъци. По време на припадък «апоплектичен», което се счита за резултат от свръх стимулация на секцията задния на хипоталамуса, максимална констатирана симпатиковата активност, докато в периода на възстановяване е доминиран от възбуждане на симптомите на парасимпатиковата система, които показват повишена активност на предния хипоталамус [963]. Съществуването на тясна връзка между хипоталамуса и епилептичен припадък се потвърждава и от факта, че при някои пациенти с епилепсия възбуждане може да се случи в една типична реакция на "ярост въображаем" [838].


Епилепсия, емоция и симпатична система 405

Хипоталамус-кортикална ОТНОШЕНИЯ С ОПИТНИ гърчове

Тъй емоции обикновено възникват въз основа на усещания, като последните са свързани с възбуждане на проекцията области на кората модулира тоник дейност на секцията задната част на хипоталамуса, възниква въпросът дали е възможно да причини гърчове стимулиране на мозъчната кора и какви условия са необходими, за това.

В глава. IV е описано, че corticofugal импулси, идващи към задната част на хипоталамуса, може да предизвика локално налагане на стрихнин върху малка площ на кората на главния мозък (включително областта на проекция). Ако раздразнен зона на кората на главния мозък и концентрацията на стрихнин е много малка или ниска възбудимост на хипоталамуса, в резултат на дълбока анестезия, изземване потенциали това не се случи, и ефект corticofugal импулси, предизвикани strihnizatsiey проявеното състояние на възбуждане е открит в gipotalamogramme [309]. Ако предварително въведените в хипоталамуса малко количество стрихнин, праг изземване активност се понижава и strihnizatsiya затънтено кора-вой концентрация ще доведе до генерализирани гърчове с появата на съответните потенциали в кората на главния мозък и подкорието. Експерименталните резултати показват, че corticofugal на ниво, което обикновено не предизвикват припадъци, даде ефект на увеличаване на възбудимостта на хипоталамуса до ниво подпрагова на изземване дейност [329].



За да се разберат механизмите, участващи в появата на конвулсивни припадъци по време на емоционална възбуда, не е задължително да се разглежда като резултат от годни corticofugal разряди. Тези изхвърляния не са краен резултат от емоции. Те причиняват, както видяхме, повишена възбудимост на секцията задния на хипоталамуса, и по този начин неговата реактивност към различни стимули драстично увеличава [309].


глава XVIII

Ако раздразнението хипоталамуса конвулсивни състояния

Когато се приема, че възбуждането на хипоталамуса е съществен компонент на емоциите, е важно да се изследва ефектът от хипоталамо стимулация в конвулсивни и preconvulsive членки.

В експерименти върху котки с интравенозно приложение на вещества, които предизвикват гърчове (Метразол PIKRA или токсин), е показано, че стимулирането на секцията задния на хипоталамуса е до голяма степен засилено изземване потенциали, записани в различни области на кората на главния мозък, хипоталамуса и формирането на ретикуларната. Често в коровите и субкортикални води] има чести пикове с висока амплитуда Припомнете огромен капацитет V сега атакуват «апоплектичен» при хората. Те клас I регистриран за дълго време, след като предварително "" дразненето на боядисване. Същата картина може да се възпроизвежда чрез стимулиране на образуването на ретикуларната [329].

Проучване на ефекта върху хипоталамуса аферентни стимули показа, че котките са в състояние да повърхност анестезия стимулация болка причинява силна възбуда на хипоталамуса, и визуално и слухово - или да даде минимален ефект, или няма промени кауза. В preconvulsive състояние, рязко повишаване на реактивността на хипоталамуса, обаче, значителна разлика в ефекта от тези две групи от стимули е запазена.

Болезнени стимули провокират продължителни гърчове [327А], и визуално и слухово стимулиране ефект pikrotoksinizatsii задълбочи и да предизвика конвулсивно потенциал за увеличаване на амплитудата, която изчезва с прекратяването на стимулация [327]. Въпреки това, може да се види, че стимулирането на аферентните данни, предизвикана реакция само в нормална проекция на съответните зони на кората започне да действа върху целия мозък като цяло активността обобщение в кората се придружава от поява на пикови потенциали в задната хипоталамуса. Тези експерименти показват, че разпространението на изземване дейност е в зависимост от състоянието на активиране на дифузно affe-


Епилепсия, емоция и симпатична система 407

наем на система за формиране на ретикуларната и хипоталамуса. Този извод се подкрепя и от последните изследвания показват сходството на външен вид и разпространение на изземване дейност по време на стимулация на секцията задния на хипоталамуса и формирането на ретикуларната [329].

Също така не е изненадващо, че болезнен стимул като ефективно причинява припадъци като директна стимулация на секцията задния на хипоталамуса, както е показано, за да ги доведе до много силен рефлекс възбуждане на последния. Субективна еквивалент на тези процеси е внезапното вълнение, което се случва, когато силна болка. Фактът, че държавната preconvulsive хипоталамо възбуда може да предизвика не само прякото му раздразнение, но и стимулиране на образуването ретикуларната може да се обясни с намаляването на синаптичната забавяне характеристика на това условие.

Анализ на дейността на хипоталамуса при прехода от състояние preconvulsive "конвулсивно, може да се наблюдава увеличение на потенциала на интегрираната амплитудата на всички честоти [329]. Това означава, че развитието на изхвърляния припадъци случи в по-голям брой неврони; и в действителност, че е общоприето, че участието на ефекта е свързано с процеса на възбуждане. Този ефект обикновено се извършва или при интензивно стимулиране или в групи с висока възбудимост на невроните (както по време на конвулсивно състояние). Този вид дейност е придружен от явни припадъци.

Допълнително проучване на факторите, които определят интензивността на конвулсивно изхвърлянето, се извършва от систематично проучване на ефекта на различна сила на стимулиране на мозъчните потенциали на конвулсивни състояния и preconvulsive. Слаба дразнене на секцията задната част на хипоталамуса за намаляване или премахване потенциали припадъци (произтичащи при интравенозно Метразол, пикротоксин или стрихнин, когато се прилага локално върху малка част от кората на главния мозък) (фиг. 41 А). А малко по-интензивно дразнене напълно елиминирано конвулсивни разряди (фиг. 41, £), но те са придружени от потискане на феноменологичната


408 Глава XVIII

Г-н "върне" при прекратяване на дразнене. Дори и по-интензивна стимулация на хипоталамуса е придружено от обратен ефект: конвулсивен потенциал се увеличава значително (Фигура 41, Б.). Reflex възбуждане на хипоталамуса под влиянието на болкови стимули [327А] или от електрическа стимулация на системата на ретикуларната на мозъчния ствол [321] даде ефект, подобен на този, наблюдаван при прякото въздействие на електрона

ФИГ. 41. Ефектът от задната разделение на хипоталамо стимулиране на заустванията стрихинин в кората на главния мозък и ядрото опашка в котката [321].

период стимулация маркирани хоризонтална -chertoy показва напрежение; времетраене на импулса от 0,5 MS, честотата на 120 импулса / сек. А, В и С. криви регистриран последователно с интервали от 2 минути. I - лявата предна сигмоидна извивка; 2 - лявата задна сигмоидна гирус: 3 означава лявата сигмоидна извивка; 4 - опашатото ядро. Calibration 100 иА и 1 сек.


Епилепсия. Емоции и симпатична система 409

електрически ток върху хипоталамуса. Възможно е, че при тези обстоятелства, за да потискат конвулсивни изпускания раздразнения на ниска и средна интензивност включва както инхибиране и възбуждане ефект Décines-хроничност. Феноменът на "връщане" е по-силно изразено дразнене Ако текущата 5 от настоящото действие 3.5, и напомня posttormoznuyu възвръщаемост. Този ефект обикновено се обяснява с факта, че в същото време се появява спиране и процеса на възбуждане, която по време на спиране прикрито раздразнение. С увеличаването на силата на стимулация стимулиращите доминира ефект, които могат да включват по-.neyronov, но вместо Décines-хронично наблюдава значително увеличение на честотата на конвулсивно потенциал.

Ние няма да се обсъждат тук въпроса за механизма на различията в степента на синхронизация на конвулсивни разряди при ниска и висока интензивност на стимулация. Отбелязваме само, че стимулирането на хипоталамуса в пика на фона и намалена активност на конвулсивно потенциал огнище ефект на тласък или нарязани, се определя (при равни други условия) за състоянието на огнището [321, 329]. По този начин, когато "висок" в сравнение с изземване дейност води до конвулсивно потенциал леко дразнене shovysheniyu, и ги намалява с намалена активност.

Въпреки, че механизмът за определяне на ефекта на пряка или рефлекс стимулация на хипоталамуса в дейността на изземване са необходими повече изследвания, две факти могат да бъдат считани за установени. Първо, за даден увеличение на конвулсивно интензитета на държавната стимул е качествено различни ефекти: леко дразнене предизвиква потискане на конвулсивно потенциал, силен - повишаване на тяхната честота, и резултатът не се променя, независимо от това дали на седалищния нерв е раздразнена, ретикуларната формация и хипоталамуса. Второ, степента на припадъци влияе естеството на този отговор на силата на стимулиране. Дразнещ, задълбочаване изразено конвулсивно състояние, може да инхибира по-слаба. Освен това, ако в същото време с джобове на различна степен на изземване


ГЛАВА XVill

дейност, в отговор на тази стимулация се случва в слаба инхибиране на огнището и засилване на силните. Тези наблюдения потвърждават Смит и пурпура [846] В проучването центрове на припадъци, причинени от местен замразяване кора.

Това едва ли е възможно, че някои емоции, от значение само това, което ние описахме дразнене на хипоталамуса може да потисне припадъци, но е вероятно, че такова състояние на възбуждане на хипоталамуса може да бъде причинено от рефлекс. Известният наблюдението, че "силни компресия крайници" може да попречи на гърчове [462], в светлината на експерименталните данни показва, че imlulsy аферентните може собственото произход, създаване на средно ниво възбуждане на хипоталамуса, потискане "изхвърляния припадъци и по този начин предотвратява появата на епилептични припадъци.

Въпреки това, същите тези експерименти ни позволяват да се разбере как сензорна стимулация или вълнение може да се подобри връх освобождаване от отговорност и да причинят генерализирани гърчове. Съществуването на тясна връзка между рефлекс и емоционална възбуда илюстрира следното наблюдение: когато триене на лицето причинило появата на конвулсивни върхове в париетален кортекс, се наблюдава подобен ефект и "начало триене" команда [386]. Ролята на хипоталамуса при епилепсия е видно от факта, че психомоторни припадъци [376] и гърчове, предизвикани Метразол [901], предшествано от вегетативни симптоми и тревожност състояние.

НАМАЛЯВАНЕ възбудимост на хипоталамуса и конвулсивни условия

Ако емоционална възбуда или стимулация на секцията задния на хипоталамуса (пряко или рефлекс) спомага за развитието на припадъци, спадът в нивото на хипоталамуса на възбуждане и задържане свързан дифузна хипоталамо-kortikalyyugo заустване трябва да доведе до намаляване на конвулсивно заустването


Епилепсия, емоция и симпатична система 411

Dov, интензитетът на който зависи от тези protsessov- да проверят тази хипотеза експериментално създаден център припадъци или локално приложение на стрихнин на кора, или въвеждането на неговите R малки количества в кората. След като се инсталира на постоянно ниво на конвулсивни заустванията променят възбудимостта на секцията задния на хипоталамуса. Въведение в структурата незначително малки дози от барбитурати или коагулация на неговата висока честота ток за намаляване на интензивността и продължителността на пристъпите активност на кората [309]. Интересното е, конвулсии, предизвикани в заек nenarkotiznrovannogo електрическа стимулация на мозъчната кора или обонятелни потиснати вещества, които обикновено се използват при лечението на епилепсия. В светлината на данните за влиянието на хипоталамуса PA активност на кората на главния мозък и хипоталамус тясно сътрудничество с обонятелен мозък характерен, че дадено вещество като фенобарбитал доставчик антиконвулсивно ефект върху кортикална (джексъниански) епилепсия, намалява изземване дейност в обонятелната кора и таламуса 1, но се повишава в кората [ 280]. Дори форми на епилепсия кортикални субкортикални структури изглежда да участват в появата на конвулсивни разряди.

ОСВОБОЖДАВАНЕ хипоталамуса и спазми

Добре известно е, че инхибиращата активност на кората "освободен" субкортикални структури като хипоталамуса. Субективно изразено активиране на субкортикални емоционални изблици, обикновено се наблюдава през първите моменти от етерна анестезия, или при условия, когато доставката на кислород към мозъка не отговарят на нивото, необходимо за поддържане на нормална активност на кората на главния мозък. Подобен ефект се наблюдава при хора, в условия на ниско атмосферно налягане - най-голяма надморска височина или в специален

1 съжаление, хипоталамуса в тези експерименти не е изследвана.


■ 112

ГЛАВА XVtll

камера за ниско налягане. В физиологичен експеримент е много удобно да се използва смес от кислород и азот, съдържаща малко количество кислород, или за известно време захванете трахеята. При тези условия * потенциалните tials в кората изчезват рано, отколкото в хипоталамуса и други субкортикални структури.

Когато въведени в задното хипоталамуса незначителни количества стрихнин създава разсадник трескаво "дейност, която определя честотата на конвулсивни разряди, причинени от задушаване. Въпреки че условията на изпитване, тези зауствания са ограничени до хипоталамуса, асфиксия проявява генерализирана дейност изземване след нормални корови потенциали са на изчезване. Това конвулсивни заустванията в кората на главния мозък и малък мозък, и субкортикални структури в различните синхронен (фиг. 42). Дори и под-праговата концентрация на стрихнин, която не води до явна проява на конвулсивни заустванията в хипоталамуса, по време на аноксия и асфиксия допринася за тяхната поява и синхронизация [330].

Тъй като подобен ефект може да бъде причинено от други и субкортикални структури, не трябва да се разглеждат като специфични за хипоталамуса; Експерименти показват мощно влияние върху стволови кората на човешкия мозък

ФИГ. 42. Появата на синхронни заустванията в хипоталамуса (/), кората (2 -5) и таламуса (6) по време на асфиксия [330].

Предварително стрихнин (0.6 мг) се прилага в полето хипоталамуса. синхронен

върхове се появяват в рамките на 62 секунди след началото на асфиксия. Kalibrova 100 MCI

и аз ите. I. 3, 5 и 6 - еднополюсен регистрация; 2, 4 - биполярно


Епилепсия, емоция и симпатична система 413

Res дифузна аферентни система. Нещо повече, тези експерименти могат да се разглеждат като модел, илюстриращ принцип емоционални изблици, възникващи при намалена кортикална дейност. Въпреки това, фактът, че разпространението на изземване дейност от кората на хипоталамуса при аноксия и асфиксия не е пряко свързана с проблема на механизма на възникване на гърчове по време на емоционална възбуда. Въпреки това, "основа на две серии от експерименти, описани (появата на генерализирана активност гърчове по време на стимулация на хипоталамуса и на същия ефект, както при" съобщение ") е еднакво fakt- относителното нарастване на активността на хипоталамуса. Е това увеличение в активността увеличава или да причини припадъци.

Сега нека обсъдим друг фактор, който играе очевидно важна роля в появата на припадъци при тези експерименти. Двустранна синхронен конвулсивно освобождава асфиксия често възникват по време, когато почти не изчезват само кортикална, субкортикални и (хипоталамуса) потенциали. Предполага се, че адреналина освободен по време на задушаване от надбъбречната медула, стимулира хипоталамуса да се създаде тригерна зона за улесняване на хипоталамо-тично-основната дейност. (За вълнуващите действието на адреналина в preconvulsive може да види. П. 419.) Това обяснение се отнася и за факта, а печалбата на конвулсивни разряди, който може да се види понякога след няколко секунди, след вдишване на въздуха след определен период от асфиксия [340]. По този начин е налице голямо вълнение симпатична-надбъбречната система, която се проявява в значително увеличаване на кръвното налягане, ускоряване на сърдечната честота и намаляване на непокътнат и обезнервените трети век [320].

Барорецепторни рефлекс и спазми

Различни наблюдения, цитирани в този раздел, са показали, че състоянието на хипоталамуса системи (и вероятно емоционалното състояние) има дълбоки последици за изземване дейност. тъй като създаденият


414 ГЛАВА XVIH

Лено, че барорецепторни рефлекси оказват влияние върху реактивността на хипоталамуса, може да се предположи, че те трябва да имат ефект върху конвулсивно състояние. Валидността на това предположение се потвърждава от много от по-горе наблюдения при хора и животни, които, обаче, да бъдат дискутирани в този раздел.

За проучване на естеството на влияние върху поведението на промените в кръвното налягане синус каротидната експериментирали на неанестезирани кучета с производна каротидна артерия линия [547]. Повишаване на налягането води до релаксация на скелетните мускули и намаляване • проприоцептивни рефлекси, много животни заспаха [858]. Обратно, намаляването на налягането в синус каротидната доведе до силно повишаване на мускулния тонус и общо раздразнителност. Подобни наблюдения са направени публично. Промени в кръвното налягане (и съответно на налягането на сънната синусите), причинени чрез инжектиране на норадреналин и Адриил. Noradrena-линг причинява релаксация и дори на сън и Адриил - психомоторна възбуда симптоми [311].

Животните са под анестезия, като се използват различни вещества предизвикват пристъпи; было, показано, что понижение давления в каротидном синусе при резком поднятии головы животного приводило к усилению судорог или их выявлению на фоне предсудо-рожного состояния. Наоборот, повышение кровяного давления в каротидном.синусе при резком опускании головы животного уменьшало или подавляло судороги [368]. Аналогичные результаты наблюдались при изменении давления путем пережатия сонной артерии ниже бифуркации или введением гипо- и гипертензивных веществ. О решающей роли в этих явлениях рефлексов с барорецепторов свидетельствует факт их устранения (или извращения) после сино-аортальной денервации. Видимо, их извращение связано с циклическими изменениями возбудимоетти нейронов, что в нормальном организме замаскировано 'Преобладанием рефлексов с барорецепторов.

Возможно, что в экспериментах с изменением положения головы и введением веществ, значительно изме-


ЭПИЛЕПСИЯ. ЭМОЦИИ И СИМПАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА 415

няющих кровяное давление, происходят изменения мозгового кровообращения, не зависящие от рефлексов с барорецепторов. Тем не менее признание, решающей роли барорецепторов в этих экспериментах представляется оправданным, поскольку после сино-аортальной денервации отмечаются параллельные изменения реактивности гипоталамуса, гипоталамо-кортикальных разрядов и судорожного состояния.

Мы уже указывали выше, что влияние рефлексов с барорецепторов не ограничивается областью продолговатого мозга, а распространяется также на гипоталамус. Более того, было показано, что сдвиги мышечного тонуса параллельно изменяют реактивность гипоталамуса и

Фиг. 43. Влияние аиетилхолина (0,0029 мг/кг внутривенно; момент введения указан стрелкой) на стрихяинные разряды, вызванные билатеральным введением 0,02 мл 1%-ного стрихнина в заднюю часть супрасильвиевой .извилины за 17 мин до регистрации [329].

' — левый задний латеральный гипоталамус; 2 — область между эктосиль-виевой и супрасильвиевой извилинами, левое полушарие; .3—кровяное давление. Калибровка: 50 мкв и 5 сек. Непрерывная регистрация.


41G

ГЛАВА XVIII

хипоталамо-кортикална ниво (виж Sec. XVII). Тази промяна pressosensitive рефлекси и тяхното влияние върху възбудимостта на тона на хипоталамуса и мускулите могат да бъдат приписани на предстоящото под влиянието на ацетилхолин * и други антихипертензивни средства печалба, причинени от стрихнин конвулсивно активност на кората на главния мозък и хипоталамуса. Това влияние на огнището в кората се отстранява след разрушаването на секцията задната част на хипоталамуса. От особен интерес е фактът, че намаляването на кръвното налягане (т.е.. Д. намаляване на барорецепторна дейност) възниква от разпространението на изземване дейност в фокуса на кора стрихнин на хипоталамуса (фиг. 43). Тъй като възстановяването на кръвно налягане, намален ацетилхолин, конвулсивни разряди кора и хипоталамуса се усилва. Това е фазата (гл. V), в които освобождаването на симпатиковата центрове от влиянията на задържане от baroreceptors води до значително повишаване на активността на симпатиковата разделението на хипоталамуса. Може да се заключи, че рефлексите на барорецепторни подобно повлияят на мускулния тонус, безпокойство, конвулсии и симпатична ниво на активност на хипоталамуса.

Доказателства, свързващи припадъци и емоции

В глава. X е доказано, че увеличаването на секрецията на AK.TG предната хипофиза има еозин пеене и че интензитетът на секреция AK.TG се определя от функционалното състояние на хипоталамуса. При животни, нощни, като гризачи, най-често активност се наблюдава през нощта, и той съвпада с минимален брой на еозинофили в кръвта [422]. Изследванията на гонадотропните хормони показват, че активността на леки промени хипоталамуса, и следователно, интензитетът на секрецията на хормони от хипофизната жлеза [54]. С изкуствена промяна в реда на редуване на светлина и тъмнина през деня се наблюдава изместване на максимума на АСТН секреция, еозин-пее там през деня. Това предполага, може би, за съществуването на циклични промени


Епилепсия, емоция и симпатична система 417

възбудимост на хипоталамуса, които могат да бъдат повлияни от външни фактори, и по-специално светлина. Каза циркадния ритъм отсъства в Adre-ialektomyrovannyh животни и при хора с надбъбречна хипофункция [418].

Въз основа на тези данни, са направени следните изследвания на физиологичните разлики в чувствителността към припадъци. Младите мишки са били изложени на звуков стимул в деня или през нощта; по този начин се установи, огромни разлики в податливостта на аудиогенни припадъци. Животните изложени на дискомфорта през нощта, припадъци настъпили в 50%, и когато са изложени на същия стимул в припадъците дневните са наблюдавани само при 6% от животните. Смъртността на животни, проявяващи припадъци, достигна 100% по време на стимулация през нощта и само 25% в деня на стимулация [419]. Тези eksperimenty_byli наскоро повтарят, а също така изследва ефекта от промяна на реда на редуване на светлина и тъмнина [420]. Резултатите показват, че в съответствие с промените в условията на осветеност се променили и честотата на възникване на аудиогенни припадъци.

Ако ние считаме, че hypoeosinophilia пряко свързано с освобождаването на 17-кето стероиди [421, 711], можем да кажем, че е налице съответствие между общата активност, състоянието на възбуждане на ядрата на хипоталамуса, които регулират секрецията на АКТХ, и чувствителност към аудиогенни припадъци. Тези данни predpo-Chagaev, но все още не доказват, че реактивността на ергономични-тропичен системи за нивото на хипоталамуса има значително влияние върху чувствителността на поне някои специфични видове припадъци. Въпреки това, за да се докаже това на широка експериментална основа е необходимо да се извършат нови изследвания.

N светлината на тези данни би било желателно да се установят, а не дали наблюдаваното нарастване епилепсия хипоталамуса дейност причинява повишена секреция на АКТХ от хипофизата под стрес. Endrochi "Lishshak [226] се наблюдава при пациенти с епилепсия увеличава отговора на адреналин, което се изразява в усилване

14-517


глава XVIII

lenii Eosinopenia. Въпреки това, тези данни не казват нищо за увеличаване на реактивността центрове, като тези условия също подобрени ефекта на ACTH на еозин-Филес.

Добави, наред с други неща, че ако освобождаването на АСТН конвулсивни състояния, и по този начин също kortikoeteroidov концентрация се увеличава, това е интересно да се проучи ефекта на стероиди за състоянието на мозъка. Клиницистите известни, че kortikoeteroidov когато се прилага при хора с епилепсия, понякога възникват гърчове. Подробна работна Woodbury [960] показа, че кортизон и хидрокортизон намалява прага за припадъци, и да го подобрява деоксикортикостерон. Някои експериментални данни подкрепят хипотезата, че кортизон възстановява нормалната мозъчна възбудимост. Интересното е, антиконвулсанти като Дилантинът (difenilgidaitoin), предотвратяване на намаление на пристъпите прага a.ktivnosti под влиянието на кортизол. Въпреки това, за по-добро разбиране на тези отношения трябва да се дава сравними данни, свързани с отделянето на различни кортикоиди нормални и при епилепсия и в условията на експериментално индуцирани гърчове.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Експериментите показаха, че появата на припадъци по време на емоционална възбуда може да се възпроизвежда в животни чрез директно или рефлекс симпатична активиране на хипоталамуса-картата. От друга страна, намаляването на задната разделение на хипоталамо дейност, причинени пряко - чрез унищожаване или на съответните вещества, пряко или косвено - чрез подобряване на заустванията барорецепторни, подтискане на активността на тази структура, като рефлекс, това води до намаляване на конвулсивни разряди. При прехода от местен генерализирана активността на пристъпите в наблюдаваната поява на конвулсивни заустванията в хипоталамуса. Тъй възбуждане на образуването на ретикуларната в preconvulsive състояние, обикновено придружени от стимулация на хипоталамуса, не е изненадващо, че тези структури са засягащи изземване дейност.


EPSIYA, емоция и симпатична система 419

По-рано беше показано, че активирането на хипоталамуса или ретикуларната формация проникват чрез аферентни система води до по-десинхронизиране кортикални потенциал, или преди десинхронизиране .neaktivnyh включващи кортикални неврони. Интензитетът на стимулация и (или) степента на кортикална възбудимост се определя кой от двата ефекта доминира. Тези процеси са отговорни за намаляване (или изчезване) и укрепването на изхвърлянето връх в резултат на стимулация на хипоталамуса и формирането на ретикуларната. Хипоталамуса огромна роля в разпространението на изземване дейност е особено добре доказана в субкортикални освобождаване от под контрола на кората, а именно по време на аноксия или задушаване. Снижаване на прага за припадъци по време на хипогликемия и склонност към обобщаване на конвулсивни заустванията в тези условия, тя може да се обясни на същата основа, [306].

Тъй като дори много малка strihnnnny център в кората на главния мозък се увеличава възбудимостта на секцията задния на хипоталамуса [329], изучаването на експериментални гърчове могат да служат за илюстриране на законите на "тунинг" на хипоталамуса. Много автори са показали, че адреналина (и норадреналин) има както възбуден и инхибиращ ефект върху хипоталамуса и ретикуларната формация [182, 329, 674, 768]. След китайско-аортен-ioy densrvatsii преобладава стимулиращият ефект, така че изглежда, че тези неврохуморални вещества стимулират самата хипоталамуса и ретикуларната формация, и ги спирачка косвено чрез механизъм барорецепторна рефлекс. Ако тялото е доминиран от инхибиране на нормалното (рефлекс), влиянието на тези вещества, след въвеждането на лекарства причиняват гърчове, които повишават чувствителността на невроните на хипоталамуса и образуването на ретикуларната, започва да показва директна стимулиращият ефект [329]. Както възбуда увеличава отделителната дейност на медулата на надбъбречната жлеза, и морални изолация neyrogu вещества и тяхното стимулиращ ефект върху хипоталамуса в preconvulsive състояние да стимулира появата на гърчове.

14 *


#


ЧАСТ ШЕСТА

Вегетативната нервна система в психично заболяване



Въведение

В предишните части, ние сме били дадени редица доказателства, които обикновено са в основата на емоция промените физиологична активност на хипоталамуса и лимбичната система. Целта на този раздел - да представи доказателства в подкрепа на предположението, че емоционалните разстройства, наблюдавани в nevrozah- и психоза, свързана с хипоталамуса промени в системата и могат да бъдат причинени от тези промени. Ние се опитваме да покажем, че този вид промяна са качествено подобни физиологичните промени, но от гледна точка на номера е извън нормата.